Poder vital e o legado de Florence Nightingale no processo saúde-doença: revisão integrativa / Potencia vital y el legado de Florence Nightingale en el proceso salud-enfermedad: revisión integradora / The vital power and the legacy of Florence Nightingale in the healthdisease process: integrative review

Objective: this study aimed to characterize the national scientific evidence of the last ten years about Florence Nightingale and the vital power and its applicability in nursing, and identify the concepts of vital power. Methods: It is an integrative review of the full national literature articles, through four databases. Seven articles were selected after applying the inclusion and exclusion criteria. Analysis of the issues on the legacy of Florence and the action of the internal and external environment on the vital power emerged. Results: Most studies focused on the environment of inclusion of the individual as the vital power and strengthen this classified as inner strength. Conclusion: Nursing professionals play an essential role in observing about keeping the environment where the patient is inserted, favoring the strengthening of the vital power, highlighting the presence of the companion as strengthening this vital power in the hospitalization process.

Objetivo: caracterizar as evidências científicas nacionais dos últimos dez anos sobre Florence Nightingale e o poder vital e sua aplicabilidade na enfermagem, além de identificar os conceitos sobre poder vital. Método: Revisão integrativa da literatura de artigos nacionais completos, por meio de quatro bases de dados. Foram selecionados sete artigos após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Da análise surgiram os temas sobre o legado de Florence e a ação do meio ambiente interno e externo sobre o poder vital. Resultados: A maioria dos estudos focou o ambiente de inserção do indivíduo como fortalecer do poder vital e esta classificada como força interior. Conclusão: Os profissionais de enfermagem ocupam um papel imprescindível na observação em manter o ambiente onde o paciente está inserido, favorecendo o fortalecimento do poder vital, destacando a presença do acompanhante como fortalecedor desse poder vital no processo de hospitalização.

Objetivo: este estudio tuvo como objetivo caracterizar la evidencia científica nacional en los últimos diez años acerca de Florence Nightingale y la potencia vital y su aplicabilidad en la enfermería e identificar los conceptos de poder vital. Método: És una revisión integradora en la totalidad los artículos nacionales de literatura, a través de cuatro bases de datos. Seleccionados siete artículos después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión. El análisis los temas la herencia de Florence la acción del entorno interno y externo la potencia vital surgió. Resultados: La mayoría de los estudios se centraron como la energía vital y fortalecer esta clasificado como fuerza interior. Conclusión: Enfermería desempeñan un papel esencial en la observación acerca de mantener el medio ambiente en que se inserta el paciente lo que favorece el fortalecimiento la potencia vital, destacando la presencia la pareja como el fortalecimiento en la hospitalización.

Fatores de riscos para infecção no puerpério cirúrgico / Risk factors for infection in the surgical puerperium / Factores de riesgos para infección en el puerperio quirúrgico

O objetivo deste estudo foi identificar os fatores de risco de infecção no puerpério cirúrgico pela aplicação do modelo de Cuidado de Carraro. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, conduzida no primeiro semestre de 2013. Participaram nove puérperas cuja via de parto foi à cesariana. Para identificação dos fatores de risco de infeção puerperal, aos quais as mulheres estavam expostas, utilizou-se de um instrumento proposto pela autora do referido modelo de Cuidado. Os fatores de riscos identificados foram: obesidade, estado psicológico alterado, lesão da pele e/ou mucosas, imunidade deficiente, insuficiência em um ou mais órgãos e o uso de próteses. Considera-se que este instrumento sistematizado se constitui em uma ferramenta importante para profissionais atuantes na área de saúde, por possibilitar a identificação de fatores de risco de infecção puerperal, realizar a intervenção, refletindo-se na minimização das taxas de morbidade e mortalidade por esse agravo.

This study aimed to identify the risk factors for infection in the surgical puerperium through applying Carraro's model of care. It is descriptive research with a qualitative approach, undertaken in the first semester of 2013. A total of nine puerperas participated, who had given birth by cesarean section. In order to identify the risk factors for puerperal infection, to which the women were exposed, an instrument was used which was proposed by the author of the above-mentioned model of care. The risk factors identified were: obesity, altered psychological state, lesion of the skin and/or mucosa, deficient immunity, impairment in one or more organs, and use of prostheses. It is considered that this systematized instrument is an important tool for professionals working in the health area, as it makes it possible to identify risk factors for puerperal infection and to undertake the intervention, and is reflected in the minimization of rates of morbidity and mortality resulting from this health issue.

El objetivo de este estudio fue identificar los factores de riesgo de infección en el puerperio quirúrgico por la aplicación del modelo de Cuidado de Carraro. Es una investigación descriptiva con abordaje cualitativo, conducida en el primer semestre de 2013. Participaron nueve puérperas cuya vía de parto fue la cesárea. Para identificación de los factores de riesgo de infección puerperal a los que las mujeres estaban expuestas, fue utilizado un instrumento propuesto por la autora del referido modelo de cuidado. Los factores de riesgos identificados fueron: obesidad, estado psicológico alterado, lesión de la piel y/o mucosas, inmunidad deficiente, insuficiencia en uno o más órganos y el uso de prótesis. Se considera que este instrumento sistematizado se constituye en una herramienta importante para profesionales actuantes en el área de salud, por posibilitar la identificación de factores de riesgo de infección puerperal, realizar la intervención, resultando en la minimización de los índices de morbidad y mortalidad por ese agravio.

O cuidado de enfermagem no puerpério cirúrgico: aplicação de um modelo de cuidado / The nursing care in the puerperium sugical: applying a model of care

O puerpério é um período de transição, de adaptações, transformações físicas, biológicas e emocionais. Em virtude disso, a puérpera necessita de cuidados que contemplem essas dimensões. O puerpério cirúrgico, aquele decorrido após a cesariana, por se tratar de uma cirurgia, pode expor a mulher a maiores chances de alguns riscos, como hemorragia, infecção, dificuldades no aleitamento materno e na construção do vínculo entre mãe e bebê, além de aumentar o tempo de recuperação no pós-parto. Dessa forma, a enfermagem precisa lançar mão de instrumentos, como os modelos de cuidado, que possibilitem cuidar de mulheres no puerpério cirúrgico, capaz de visualizá-las e considerá-las em todas as suas dimensões, garantindo-lhes um cuidado integral e humanizado. Neste sentido, desenvolveu-se esta pesquisa, que teve como objetivo descrever o cuidado de enfermagem prestado à puérperas submetidas à cesárea, a partir do Modelo de Cuidado de Carraro. Esta foi uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, que utilizou como referencial teórico e metodológico o Modelo de Cuidado de Carraro (MCC, 1994). Foi realizada em uma maternidade, localizada no interior do estado do Paraná, e fizeram parte do estudo nove mulheres que se encontravam no puerpério imediato após a cesariana. Com base no referencial teórico utilizado, essas mulheres foram cuidadas pela pesquisadora durante o internamento, e para aquelas que se fazia necessário, foram realizadas visitas domiciliares. Os dados foram coletados nos meses de março, abril e maio de 2013, e a análise dos mesmos aconteceu sob a perspectiva da última etapa do Modelo de Cuidado proposto por Carraro: acompanhando a trajetória. Assim evidenciou-se que o MCC fornece ao enfermeiro condições e ferramentas necessárias para cuidar de mulheres e suas famílias no puerpério cirúrgico. Este garante a interação e criação de vínculo entre cuidadora e ser humano cuidado. Propicia o reconhecimento e a prevenção de riscos de infecção hospitalar que a puérpera está exposta. Possibilita reconhecer e estimular as fontes de apoio que a mulher possui para percorrer pelo puerpério, além de identificar os fatores que contribuem para potencialização e/ou enfraquecimento de seu poder vital, e por fim, proporciona a execução de cuidados de enfermagem de acordo com as suas necessidades. Por meio da pesquisa, compreendeu-se que o cuidado de enfermagem realizado à mulher no puerpério cirúrgico por meio do MCC, objetiva controlar e promover a recuperação do corpo físico após a cirurgia, porém, vai além dessa possibilidade, pois perpassa a dimensão biológica do ser, culminando em um cuidado multíplice, composto por várias facetas, no qual as dimensões social, cultural e espiritual devem ser consideradas, refletindo em um cuidar humanizado. É necessário cuidar de mulheres no puerpério cirúrgico respeitando suas particularidades, bem como as visualizando na sua integralidade, princípios norteadores para o cuidar em enfermagem.

The puerperium is a transitional and an adaptation period with physical, biological and emotional transformation. As a result, the woman who has recently given birth needs care to behold these dimensions. Surgical postpartum period, which elapsed after cesarean section, may expose women to greater chances of some risks, such as bleeding, infection, difficulties in breastfeeding and building the bond between mother and baby, as well as increasing recovery time postpartum. In this way, nursing needs to make use of instruments as the models of care which allow taking care of women in puerperium. These instruments must be able to view and consider women in all their dimensions, guaranteeing them full and humanized care. Thus, this research was developed with the aim of describe the nursing care provided to postpartum women undergoing cesarean section, from the Model of Care of Carraro. Thiswas a descriptive and qualitative study, which used as a theoretical and methodological framework the Model of Care of Carraro (MCC, 1994). The research was performed in a maternity, placed within the state of Paraná, and nine postpartum after cesarean women were recruited. Based on the theoretical framework used, these women were cared for by the researcher during hospitalization and for those who needed, home visits were made. Data were collected in the months of March, April and May 2013, and their analysis came from the perspective of the last stage of the model proposed by MCC: accompanying the trajectory. Thus it became clear that MCC provides nurses the conditions and tools which are necessary to care for women and families in the surgical postpartum. This ensures interaction and creating a bond between caregiver and human care and also provides recognition and prevention of risk of nosocomial infection that postpartum is exposed. Makes it also possible to recognize and encourage the sources of support that the woman has to go through the postpartum period, and identify the factors that contribute to improving and/or weakening of its vital power, and finally provides the implementation of nursing care in accordance with the their needs. Through this research, it was understood that nursing care is carried out to women in the surgical postpartum through MCC, aim to monitor and promote the physical recovery of the body after surgery, however, goes beyond this possibility, it pervades the biological dimension of being, culminating in a careful manifold, composed of several facets, in which social, cultural and spiritual dimensions must be considered, reflecting a humanized care. It is necessary to care for the surgical postpartum women respecting their particularities, as well as viewing in its entirety, guiding principles for nursing care.