Effect of surface treatment of prefabricated teeth on shear bond strength of orthodontic brackets

ABSTRACT Objective: The aim of this in vitro study was to evaluate and compare the effects of grinding, drilling, sandblasting, and ageing prefabricated teeth (PfT) on the shear bond strength (SBS) of orthodontic brackets, as well as the effects of surface treatments on the adhesive remnant index (ARI). Methods: One-hundred-ninety-two PfT were divided into four groups (n = 48): Group 1, no surface treatment was done; Group 2, grinding was performed with a cylindrical diamond bur; Group 3, two drillings were done with a spherical diamond bur; Group 4, sandblasting was performed with 50-µm aluminum oxide. Before the experiment, half of the samples stayed immersed in distilled water at 37oC for 90 days. Brackets were bonded with Transbond XT and shear strength tests were carried out using a universal testing machine. SBS were compared by surface treatment and by ageing with two-way ANOVA, followed by Tukey's test. ARI scores were compared between surface treatments with Kruskal-Wallis test followed by Dunn's test. Results: Surface treatments on PfT enhanced SBS of brackets (p< 0.01), result not observed with ageing (p= 0.45). Groups II, III, and IV showed higher SBS and greater ARI than the Group 1 (p< 0.05). SBS was greater in the groups 3 and 4 (drilling, sandblasting) than in the Group 2 (grinding) (p< 0.05). SBS and ARI showed a positive correlation (Spearman's R2= 0.57; p< 0.05). Conclusion: Surface treatment on PfT enhanced SBS of brackets, however ageing did not show any relevance. Sandblasting and drilling showed greater SBS than grinding. There was a positive correlation between SBS and ARI.

RESUMO Objetivo: o objetivo desse estudo in vitro foi avaliar e comparar os efeitos de desgastes, perfurações, jateamento e envelhecimento de dentes pré-fabricados (Dpf) na resistência ao cisalhamento (RC) de braquetes ortodônticos, bem como os efeitos dos tratamentos de superfície no índice de adesivo remanescente (ARI). Métodos: 192 Dpf foram divididos em quatro grupos (n = 48): Grupo 1, sem tratamento; Grupo 2, desgaste de sulcos com broca diamantada cilíndrica; Grupo 3, duas perfurações com broca diamantada esférica; e Grupo 4, jateamento com partículas de óxido de alumínio de 50µm. Antes do experimento, metade das amostras ficou imersa em água destilada a 37oC durante 90 dias. Os braquetes foram colados com Transbond XT e os testes de cisalhamento foram realizados com uma máquina universal de ensaios. A RC foi comparada, por tratamento de superfície e por envelhecimento, utilizando-se análise de variância e teste de Tukey. Os escores ARI foram comparados entre os tratamentos de superfície usando o teste Kruskal-Wallis e o teste de Dunn. Resultados: os tratamentos de superfície aumentaram a RC dos braquetes (p < 0,01) e o envelhecimento não aumentou a RC (p = 0,45). Os Grupos 2, 3 e 4 mostraram maior RC e maior ARI do que o Grupo 1 (p < 0,05). A RC foi maior nos Grupos 3 e 4 (perfuração, jateamento) do que no Grupo 2 (desgaste) (p < 0,05). RC e ARI apresentaram correlação positiva (R2 = 0,57; p < 0,05). Conclusão: o tratamento de superfície dos Dpf aumentou a RC dos braquetes; porém, o envelhecimento não foi relevante. O jateamento e a perfuração mostraram maior RC do que o desgaste. Existe uma correlação positiva entre RC e ARI.

Crown and Root Lengths of Impacted Maxillary Central Incisors and Contralateral Teeth Evaluated with Cone Beam Computed Tomography

Objective: To assess and compare the crown and root lengths of impacted maxillary central incisors with contralateral teeth, using cone-beam computed tomography (CBCT). Material and Methods: Sample comprised twenty-six patients (15 males, 11 females), ranging from seven to 14 years old, with unilateral impaction of maxillary central incisors. Landmarks demarcation was performed (I) at the root apex, (II) at the incisal edge, and (III) at the midpoint between the buccal and lingual cementoenamel junction (CEJ). Linear measures were taken alongside teeth long axis, with the aid of the software tools. Crown length was considered the distance between the incisal edge and CEJ; and root length was the distance between CEJ and the root apex. Crown and root length measures were obtained in cone beam computed tomography images using the In Vivo® Software. Measurements were compared between the impacted maxillary central incisors and contralateral teeth using paired t-test. Results: Crown and root lengths were statistically shorter (0.56 mm and 3.22 mm, respectively) in the impacted maxillary central incisors when compared to their contralateral teeth (p<0.001). This trend with regard the root length was observed in 25 out of 26 subjects, as well as in 21 subjects with regard the crown length. Conclusion: Decision-making process on the treatment plan for impacted maxillary central incisors must consider that these teeth have in average the crown lengths five per cent shorter and the root lengths 25 per cent shorter than their contralateral teeth.

Dental and skeletal effects of combined headgear used alone or in association with rapid maxillary expansion

Objective: The aim of this study was to assess the effects of combined headgear used alone or in association with rapid maxillary expansion, as the first step for Class II malocclusion treatment.Methods:The sample comprised 61 patients divided into three groups: Group 1, combined headgear (CH); Group 2, CH + rapid maxillary expansion (CH + RME); and Group 3, control (CG). In Group 1, patients were treated with combined headgear until Class I molar relationship was achieved. In Group 2, the protocol for headgear was the same; however, patients were previously subject to rapid maxillary expansion.Results:Results showed distal displacement of maxillary molars for both experimental groups (p < 0.001), with distal tipping only in Group 1 (CH) (p < 0.001). There was restriction of forward maxillary growth in Group 2 (CH + RME) (p < 0.05) and clockwise rotation of the maxilla in Group 1 (CH) (p < 0.05).Conclusion: Based on the results, it is possible to suggest that treatment with both protocols was efficient; however, results were more significant for Group 2 (CH + RME) with less side effects.

Objetivos: a finalidade do presente estudo foi verificar os efeitos do aparelho extrabucal de tração combinada, associado ou não à expansão rápida da maxila, como primeiro passo do tratamento da má oclusão de Classe II.Métodos: a amostra consistiu de 61 indivíduos divididos em três grupos: Grupo 1 = extrabucal de tração combinada (TC); Grupo 2 = tração combinada + expansão rápida da maxila (TC +ERM); Grupo 3 = controle (GC). No Grupo 1 os indivíduos foram tratados com extrabucal de tração combinada até a relação molar ficar em Classe I. No Grupo 2, o protocolo foi o mesmo, entretanto, os indivíduos receberam, previamente, expansão maxilar rápida.Resultados: os resultados mostraram deslocamento distal dos molares superiores em ambos os grupos experimentais (p < 0,001), com inclinação distal somente no Grupo 1 (TC) (p < 0,001). Houve restrição de crescimento anterior da maxila no Grupo 2 (TC + ERM) (p < 0,5) e rotação horária da maxila no Grupo 1 (TC) (p< 0,5).Conclusão:baseado nos resultados, é possível concluir que o tratamento com ambos os protocolos foi eficiente; entretanto, os resultados foram mais significativos para o Grupo 2 (TC + ERM), e com menos efeitos colaterais.

Sagittal changes in lower incisors by the use of lingual arch

OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate a sagittal variation on the lower incisors with the use of the lingual arch on the transition from mixed to permanent dentition. METHODS: The sample was constituted of 44 Caucasian patients (26 girls and 18 boys), divided in two groups: CG, control group, monitoring the lower arch space with no orthodontic/orthopedic treatment during the rated period (n = 14); EG, experimental group, presenting anterior inferior mild crowding and installation of the lingual arch for space maintenance (n = 30). The position of the lower incisors was analyzed on computerized cephalometric tracings performed at the beginning of the monitoring (T1) and at the end, on the permanent dentition (T2). In order to evaluate the position of the incisors it was used Tweed and Steiner measurements: IMPA, 1.NB and 1-NB. The alterations were analyzed through the "t" test for paired samples, while the differences between the groups were analyzed through the "t" test for independent samples, as for sexual dimorphism. RESULTS: The values in T2 were greater in relation to T1 for all measurements on EG (IMPA, p = 0.038; 1.NB, p = 0.007 and 1-NB, p < 0.0001). On comparing the differences (T2-T1) between CG and EG, it can be gauged differences significantly superior for measure 1.NB (p = 0.002) and 1-NB (p < 0.0001) on EG. There was no statisticaly significant difference between genres. CONCLUSION: It was concluded that the lower incisors were projected after using the lingual arch to control the space on the transition from mixed to permanent dentition, however, within acceptable standards, not having difference between genres.

OBJETIVO: avaliar a alteração sagital ocorrida nos incisivos inferiores com o uso do arco lingual no período de transição da dentição mista para a permanente. MÉTODOS: a amostra foi composta por 44 pacientes leucodermas (26 meninas e 18 meninos), divididos em dois grupos: (GC) grupo controle, no qual foi efetuado monitoramento do espaço da arcada inferior, sem tratamento ortodôntico/ortopédico no período avaliado (n = 14); (GE) grupo experimental, presença de suave apinhamento anteroinferior e instalação do arco lingual para manutenção do espaço (n = 30). A posição dos incisivos inferiores foi analisada em traçados cefalométricos computadorizados realizados ao início (T1) e ao final do acompanhamento, já na dentição permanente (T2). Para avaliar a posição dos incisivos foram utilizadas as medidas das análises cefalométricas de Tweed e de Steiner: IMPA, 1.NB e 1-NB. As alterações ocorridas foram analisadas pelo teste t para amostras pareadas, enquanto as diferenças entre os grupos foram avaliadas pelo teste t para amostras independentes, bem como para o dimorfismo sexual. RESULTADOS: os valores em T2 foram maiores em relação a T1 para todas as medidas no GE (IMPA, p = 0,038; 1.NB, p = 0,007; e 1-NB, p < 0,0001). Na comparação das diferenças (T2-T1) entre o GC e GE pôde-se aferir diferenças significativamente superiores para as medidas 1.NB (p = 0,002) e 1-NB (p < 0,0001) no GE. Não houve diferença significativamente estatística entre os sexos. CONCLUSÃO: concluiu-se que os incisivos inferiores foram projetados após a utilização do arco lingual para o controle do espaço no período de transição da dentição mista para a permanente, porém a projeção esteve dentro dos padrões aceitáveis, não havendo diferença entre sexos.

Assessment of the mechanical properties of glass ionomer cements for orthodontic cementation

OBJECTIVE: To evaluate the mechanical properties of three glass ionomers cements (GICs) used for band cementation in Orthodontics. METHODS: Two conventional glass ionomers (Ketac Cem Easy mix/3M-ESPE and Meron/Voco) and one resin modified glass ionomer (Multi-cure Glass ionomer/3M-Unitek) were selected. For the compressive strength and diametral tensile strength tests, 12 specimens were made of each material. For the microhardness test 15 specimens were made of each material and for the shear bond strength tests 45 bovine permanent incisors were used mounted in a self-cure acrylic resin. Then, band segments with a welded bracket were cemented on the buccal surface of the crowns. For the mechanical tests of compressive and diametral tensile strength and shear bond strength a universal testing machine was used with a crosshead speed of 1,0 mm/min and for the Vickers microhardness analysis tests a Microdurometer was used with 200 g of load during 15 seconds. The results were submitted to statistical analysis through ANOVA complemented by Tukey's test at a significance level of 5%. RESULTS: The results shown that the Multi-Cure Glass Ionomer presented higher diametral tensile strength (p < 0.01) and compressive strength greater than conventional GICs (p = 0.08). Moreover, Ketac Cem showed significant less microhardness (p < 0.01). CONCLUSION: The resin-modified glass ionomer cement showed high mechanical properties, compared to the conventional glass ionomer cements, which had few differences between them.

OBJETIVO: avaliar as propriedades mecânicas de três cimentos de ionômero de vidro (CIVs) utilizados para cimentação de anéis ortodônticos. MÉTODOS: foram utilizados dois CIVs convencionais (Ketac Cem Easy mix/3M-ESPE e Meron/Voco) e um CIV modificado por resina (Multi-Cure Glass ionomer/3M-Unitek). Para os testes de resistência à compressão e tração diametral, foram confeccionados 12 corpos de prova de cada material. Para os testes de microdureza, foram confeccionados 15 corpos de prova de cada material; para os testes de resistência de união ao cisalhamento, foram utilizados 45 dentes bovinos incluídos em resina acrílica, sobre os quais foi cimentada uma lâmina de anel ortodôntico com braquete soldado a ela para a realização dos ensaios. Para os testes de compressão, tração diametral e cisalhamento, foi utilizada uma máquina universal de ensaios a uma velocidade de 1mm/min; para os testes de microdureza Vickers, foi utilizado um microdurômetro com 200g de carga durante 15 segundos. Os resultados foram submetidos à análise estatística ANOVA, complementada pelo teste de Tukey ao nível de significância de 5%. RESULTADOS: os resultados demonstraram que o Multi-Cure Glass Ionomer apresentou resistência à tração diametral significativamente maior (p < 0,01) e maior resistência à compressão (p = 0,08) em relação aos CIVs convencionais. Além disso, o Ketac Cem apresentou microdureza significativamente maior que os demais materiais (p < 0,01). CONCLUSÃO: o CIV modificado por resina apresentou propriedades mecânicas superiores às dos CIVs convencionais, que, por sua vez, apresentaram poucas diferenças entre si.

Importância da análise dos tecidos moles no planejamento ortodôntico / Importance of soft tissue analysis in orthodontic planning

Atualmente, uma das metas da Ortodontia é a obtenção de estética facial e, para alcançá-la, é fundamental que seja feito o planejamento correto dos casos ortodônticos e ortocirúrgicos. Frente a esta questão, abordou-se a avaliação cefalométrica dos paciente, detendo-se na análise de perfil tegumentar proposta por Burstone (1958; 1980). O objetivo do estudo foi salientar a importância de associar a análise dos tecidos tegumentares àquela dos tecidos duros, que normalmente é realizada pela maioria dos profissionais. O tecido tegumentar, desta forma, não pode ser ignorado durante a realização do plano de tratamento dos pacientes, já que a sua avaliação é um fator fundamental para se obter estética facial. Enfatiza-se, ainda, que as medidas cefalométricas são apenas auxiliares do diagnóstico ortodôntico e os valores encontrados não devem ser interpretados como sendo estéticos e absolutos.

Etiologia dos estalidos da articulação temporomandibular: uma revisão da literatura / Etiology of the temporomandibular joit cliking: a review of the literature

Uma revisão da literatura foi feita para verificar a etiologia dos estalidos da articulação temporomandibular (ATM). Apesar de os mecanismos responsáveis pelo desencadeamento desta disfunção não estarem bem esclarecidos, pode-se reunir alguns como prováveis causas: hiperatividade muscular, alterações no relacionamento côndilo-disco-fossa, acidentes e maloclusão. Foi feita também uma revisão sobre os aspectos anatômicos e biomecanicos do sistema mastigatório sem alterações , de maneira que, desta forma, torna-se possível estabelecer uma comparação e melhor compreender como estes fatores atuam na produção do estalido

Comparaçäo do diâmetro mésio-distal de incisivos e primeiros molares permanentes entre gêmeos monozigóticos / Comparison of mesiodistal diameter of incisors and permanent first molars between monozygotic twins

A influência do meio ambiente e da hereditariedade no desenvolvimento humano tem sido amplamente estudada, baseada, muitas vezes, em comparaçöes entre parentes (pais, descendentes e irmäos). Com o intuito de verificar se as dimensöes dentárias säo influenciadas geneticamente, os autores compararam os diâmetros mésio-distais de incisivos centrais, incisivos laterais e primeiros molares permanentes superiores e inferiores, entre 15 pares de gêmeos monozigóticos que seriam submetidos a tratamento ortodôntico. Os pares de gêmeos foram aleatoriamente distribuídos em 2 grupos: A e B. Os dentes dos 60 modelos de gesso foram medidos com compasso de pontas-secas (Dentaurum©) e paquímetro eletrônico digital de precisäo (Starret©). Foi realizado teste "t" de Student para o estudo do erro de método de mensuraçäo e constatou-se que as diferenças entre as médias da primeira e da segunda avaliaçäo näo foram significativas (p>0,05). Os dados obtidos foram submetidos à análise de correlaçäo de Pearson (r). Concluiu-se que: (1) houve correlaçäo significativa nos diâmetros da maioria dos dentes avaliados (11, 12, 21, 22, 26, 36, 31, 41, 42, 46), indicando forte influência genética; (2) as diferenças encontradas nos dentes 32 e 16 näo apresentaram significado clínico relevante