Colangiografía transvesicular en colecistectomía laparoscópica / Gallbladder Cholangiography in laparoscopic cholecystectomy

A 50 pacientes operados de colecistitis crónica se les efectuó una colangiografía intraoperatoria transvesicular. Se describe en detalle la técnica utilizada. Los resultados obtenidos según definición previa, fueron los siguientes: 1) Satisfactorios cuando se visualizó bacinete cístico vía biliar y paso del medio a duodeno, 86 porciento. 2) Parcial cuando hubo visión total de vía biliar, 6 porciento. 3) Insatisfactora, cuando no hubo paso de contraste a vía biliar, 8 porciento. En 5 pacientes (10 porciento) demostró coledocolitiasis. En 6 pacientes, en que la técnica se utilizó por necesidad, ésta se reveló como muy útil para la ubicación quirúrgica de vía biliar y/o bacinete difícil. La técnica es recomendable por ser fácil, rápida y segura. Contrasta muy bien la vía biliar, diagnostica la coledocolitiasis y proporciona un mapa de la zona bacinete, cístico, vía biliar (road map), útil para visualizar anomalías y evitar o detectar lesiones de la vía biliar

Hidatidosis hepática: cirugía resectiva versus no resectiva / Hepatic hydatidosis: resective versus non-resective surgery

Se presenta la experiencia de 11 años en 73 pacientes operados por hidatidosis hepática en el Servicio de Cirugía del Hospital del Salvador, Santiago. En 48 casos se empleó cirugía no resectiva y en 25 cirugía resectiva, al comparar los dos grupos se constató menor morbilidad en los resectivos de 8% contra 41% en los no resectivos, una mortalidad de 0% en el primer grupo y de 6,25% en el segundo y una hospitalización de 30 días en el grupo resectivo. Se concluye que si existen condiciones ambientales y experiencia, debe efectuarse, en lo posible, cirugía resectiva del quiste hidatídico hepático