Medicines for managing lower pain in patients with failed back surgery syndrome treated with neuromodulation / Medicamentos para manejo da dor em pacientes com síndrome da falha da cirurgia na coluna tratados com neuromodulação / Medicamentos para el manejo del dolor en pacientes con síndrome de cirugía fallida de columna tratados con neuromodulación

ABSTRACT: Objective: To compare the use of drugs to control low back pain in the pre- and postoperative periods among patients with Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) undergoing neuromodulation. Methods: Retrospective observational study analyzing the medical records of patients with FBSS who underwent neuromodulation, followed up in an outpatient clinic from 2018 to 2020. The characteristics of the patients were evaluated: the use of medications, quality of life through the results of the Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36), and functional capacity using the Oswestry Disability Index (ODI) in the pre-surgical and post-surgical periods (06 months, 01 year). The criterion for establishing statistical significance was p≤0.05. Results: 56 patients were evaluated. There was a reduction in the use of pain control drugs after the institution of neuromodulation, including in the opioid class (d=0.81). An improvement was also observed in the ODI scores (p<0.001) and all the SF-36 domains (p<0.02) in the postoperative periods investigated. Conclusion: The data suggest that neuromodulation positively impacted back pain by reducing medication use and improving functional capacity and quality of life. Level of Evidence IV; Retrospective, Observational Study.

RESUMO: Objetivo: Comparar o uso de medicamentos para o controle da dor lombar nos períodos pré e pós-operatórios entre pacientes com Síndrome da Falha da Cirurgia na Coluna (FBSS) submetidos à neuromodulação. Métodos: Estudo observacional retrospectivo de análise de prontuários dos pacientes com FBSS submetidos à neuromodulação, acompanhados ambulatorialmente no período de 2018 a 2020. Foram avaliadas as características dos pacientes; o uso de medicamentos; a qualidade de vida através dos resultados do Questionário Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF- 36) e a capacidade funcional utilizando o Oswestry Disability Index (ODI) nos períodos pré-cirúrgico e pós-cirúrgicos (06 meses, 01 ano). O critério para estabelecer significância estatística foi valores de p≤0,05. Resultados: Foram avaliados 56 pacientes. Verificou-se redução do uso de medicamentos para o controle da dor após a instituição da neuromodulação, inclusive na classe dos opioides (d=0,81). Observou-se ainda melhora nos escores do ODI (p<0,001) e de todos os domínios do SF-36 (p<0,02) nos períodos pós-operatórios investigados. Conclusão: Os dados sugerem que a neuromodulação teve impacto positivo na dor de coluna em termos de redução no uso de medicamentos, melhora da capacidade funcional e da qualidade de vida. Nível de Evidência IV; Estudo Retrospectivo, Observacional.

RESUMEN: Objetivo: Comparar el uso de fármacos para el control de la lumbalgia en el pre y posoperatorio en pacientes con Síndrome de Cirugía Fallida de Columna (FBSS) sometidos a neuromodulación. Métodos: Estudio observacional retrospectivo analizando las historias clínicas de pacientes con FBSS que se sometieron a neuromodulación, seguidos en consulta externa de 2018 a 2020. Se evaluaron las características de los pacientes; el uso de medicamentos; calidad de vida a través de los resultados del Cuestionario Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36) y la capacidad funcional mediante el Oswestry Disability Index (ODI) en los períodos prequirúrgico y posquirúrgico (06 meses, 01 año). El criterio para establecer la significación estadística fue p≤0,05. Resultados: se evaluaron 56 pacientes. Hubo una reducción en el uso de medicamentos para el control del dolor después de la institución de la neuromodulación, incluso en la clase de opioides (d = 0,81). También se observó una mejora en las puntuaciones del ODI (p<0,001) y en todos los dominios del SF-36 (p<0,02) en los períodos postoperatorios investigados. Conclusión: Los datos sugieren que la neuromodulación tuvo un impacto positivo en el dolor de espalda en términos de reducción del uso de medicamentos, mejorando la capacidad funcional y la calidad de vida. Nivel de Evidencia IV; Estudio Retrospectivo, Observacional.

Aplicabilidade de teoria de enfermagem para intervenção práxica na atenção primária à saúde: revisão integrativa / Aplicabilidad de la teoría de enfermería para intervención práxica en la atención primaria de salud: revisión integrante / Applicability of nursing theory for praxis intervention in primary health care: an integrative review

Objetivo: analisar as evidências científicas acerca do uso da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva na atenção primária à saúde por meio de estudos de fontes primárias. Método: trata-se de uma revisão integrativa, sem delimitação de tempo e idiomas, com pesquisas nas bases de dados LILACS, MEDLINE/PubMED, CINAHL, SCOPUS, EMBASE e Web of Science e na biblioteca eletrônica SciELO. Resultados: foram incluídos 15 artigos, que se restringiram às fases de captação (nas dimensões estrutural, particular e singular) e interpretação da realidade objetiva, o que evidenciou uma lacuna de conhecimentos quanto à efetividade da teoria em relação à intervenção na realidade objetiva. Considerações finais: a análise das evidências científicas ratificou, apesar da utilização discreta e pontual da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva, o seu potencial para o direcionamento das práticas dos enfermeiros na atenção primária à saúde.

Objetivo: analizar las evidencias científicas acerca del uso de la Teoría de Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva en la atención primaria de salud por medio de estudios de fuentes primarias. Método: se trata de una revisión integrativa, sin delimitación de tiempo e idiomas, con investigaciones en las bases de datos LILACS, MEDLINE/PubMED, CINAHL, SCOPUS, EMBASE y Web of Science y en la biblioteca electrónica SciELO. Resultados: se incluyeron 15 artículos, que se restringieron a las fases de captación (en las dimensiones estructural, particular y singular) e interpretación de la realidad objetiva, lo que evidenció una laguna de conocimientos en cuanto a la efectividad de la teoría en relación con la intervención en la realidad objetiva. Consideraciones finales: el análisis de las evidencias científicas ratificó, a pesar de la utilización discreta y puntual de la Teoría de Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva, su potencial para el direccionamiento de las prácticas de los enfermeros en la atención primaria a la salud.

Objective: analyzing the scientific evidence about the use of the Theory of Praxis Intervention of Public Health Nursing in primary health care through studies of primary sources. Method: this is an integrative review, without delimitation of time and languages, with searches in the databases LILACS, MEDLINE/PubMED, CINAHL, SCOPUS, EMBASE and Web of Science and the electronic library SciELO. Results: fifteen articles were included, which were restricted to the phases of capture (in the structural and singular dimensions) and interpretation of the objective reality, which showed a lack of knowledge about the effectiveness of theory in relation to intervention in objective reality. Final considerations: the analysis of scientific evidence confirmed, despite the discrete and punctual use of the Theory of Praxis Intervention of Nursing in Collective Health, its potential for the direction of nurses' practices in primary health care.

Human papillomavirus in women infected with human immunodeficiency virus: association with viral load and lymphocyte count

ABSTRACT Women living with human immunodeficiency virus are at an increased risk of developing cancers related to human papillomavirus (HPV). Thus, it is important to combine clinical assessments, serological screening, and HPV data for planning prevention policies. This study aimed to identify HPV and its specific types in the cervical, anal, and oral mucosa of HIV-seropositive women, associating it with viral load and lymphocyte count. Sociodemographic characteristics, health data (CD4+ and CD8+ T cell counts and viral load), and biological samples (cervical, anal, and oral) were collected from 86 HIV-positive women undergoing antiretroviral therapy. Data were classified according to the presence or absence of HPV-DNA, HPV-DNA presence at one or more anatomic sites, and level of oncogenic risk, considering low- and high-risk oncogenic HPV-DNA groups. The presence of HPV in the cervicovaginal site was 65.9%, 63.8% in anal canal, and 4.2% in oral mucosa. A viral load ≥75 HIV copies/mL was associated with the presence of HPV-DNA. There was an association between viral load and the low-risk HPV or high-risk HPV groups. We found a high prevalence of HPV infection in HIV-seropositive women, particularly in the cervical and anal mucosa, with viral load ≥75 HIV copies/mL being associated with HPV-DNA presence.

Dermatite de contato pigmentada por cosmético / Pigmented cosmetic contact dermatitis

A dermatite de contato pigmentada se destaca por sua raridade, sendo associada a inúmeros alérgenos cosméticos e têxteis. Acomete predominantemente mulheres de meia idade e fototipos altos. O teste de contato é imprescindível para a identificação do agente causal. O tratamento indicado consiste no afastamento do agente causal, no uso de fotoprotetores, clareadores tópicos e, por vezes, procedimentos dermatológicos abrasivos. Relatamos um caso de dermatite de contato pigmentada por cosmético motivado pela exuberância clínica e desfecho satisfatório, ressaltando a importância da suspeição diagnóstica e do manejo adequado impactando neste desfecho.

Pigmented contact dermatitis is a rare condition associated with numerous cosmetic and textile allergens. It predominantly affects middle-aged women with high phototypes. The patch test is essential to identify the causative agent. Treatment includes removal of the causative agent, sunscreen use, administration of topical bleaching agents, and occasionally abrasive dermatologic procedures. We report a case of pigmented cosmetic contact dermatitis motivated by its clinical exuberance and satisfactory outcome, emphasizing the importance of diagnostic suspicion and adequate management impacting this outcome.

A evolução da mortalidade materna e o impacto da COVID-19 na Região Norte do Brasil: uma análise de 2012 a 2021 / Evolution of maternal mortality and impact of COVID-19 in the Northern Region of Brazil: an analysis from 2012 to 2021

Analisar o comportamento da razão de mortalidade materna de 2012 a 2021, na Região Norte do Brasil. Estudo ecológico descritivo de base populacional e série temporal, de 2012 a 2021, com dados secundários da Região Norte do Brasil, disponíveis no Painel de Monitoramento de Mortalidade Materna e Nascidos Vivos. Entre 2012 e 2019, na Região Norte, a média da razão de mortalidade materna foi 72,19, mas, com a pandemia de COVID-19, elevou-se consideravelmente, sendo 92,16 em 2020 e 164 em 2021. Roraima apresentou a maior mortalidade materna na pandemia, em fevereiro de 2021 (705,65). Neste ano, o colapso do sistema de saúde do Amazonas impactou a razão de mortalidade materna, que foi 436,90 em fevereiro de 2021.A COVID-19 colaborou com o aumento da mortalidade materna, evidenciando desigualdades interestaduais e vulnerabilidades na assistência pré-natal, na infraestrutura hospitalar e socioeconômica da Região Norte, especialmente em Roraima e Amazonas.

To analyze the behavior of the maternal mortality ratio from 2012 to 2021 in the North Region of Brazil. Population-based descriptive ecological study and time series, from 2012 to 2021, with secondary data from the Northern Region of Brazil, available on the Monitoring Panel for Maternal Mortality and Live Births. Between 2012 and 2019, in the North Region, the average maternal mortality ratio was 72.19, but, with the COVID-19 pandemic, it increased considerably, being 92.16 in 2020 and 164 in 2021. Roraima presented higher maternal mortality in the pandemic, in February 2021 (705.65). That year, the collapse of the health system in Amazonas affected the maternal mortality ratio, which was 436.90 in February 2021.COVID-19 collaborated with the increase in maternal mortality, highlighting interstate inequalities and vulnerabilities in prenatal care, hospital, and socioeconomic infrastructure in the North Region, especially in Roraima and Amazonas.

The Impact of the Place of Delivery, Type of Birth and Number of Antenatal Visits on the Apgar Score / O Impacto do Local de Parto, Tipo de Nascimento e Número de Visitas Pré-Natal no Índice de Apgar

The Apgar score is applied immediately after birth to clinically evaluate the newborn, at the first and fifth minutes of life. The Apgar score can help diagnose scenarios of neonatal anoxia or hypoxia. This is a retrospective, descriptive, and analytical study that used secondary data from DATASUS (Department of Informatics of the Unified Health System), from 1994 to 2018. The studied population includes all live births in Brazil during this period. The inclusion criteria were pregnant women over 15 years old, and the exclusion criteria were multiple pregnancies, pregnancies lasting less than 37 weeks, and newborns with congenital anomalies. These criteria were established to reduce potential confounding factors in the analysis that could lead to errors in interpretation of the results. The variables studied were place of delivery, type of delivery, and number of prenatal consultations. As results, having 7 or more prenatal consultations is a protective factor for alterations in the Apgar score, as well as cesarean delivery and hospital delivery. It was observed that pregnancy care, regarding the studied variables, influences the Apgar score. However, future studies in different populations are necessary to confirm these results.(AU)

O índice de Apgar é aplicado imediatamente após o nascimento, para avaliação clínica do recém-nascido, no primeiro e quinto minutos de vida. O índice de apgar é capaz de ajuda a diagnosticar cenários de anóxia ou hipóxia neonatal. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e analítico, que utilizou dados secundários do DATASUS (Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde), de 1994 a 2018. A população estudada compreende todos os nascidos vivos no Brasil nesse período. Cujo critérios de inclusão foram: gestantes maiores de 15 anos e os critérios para a excluídas das gestantes, foram: gestações duplas, triplas e mais, gestações com menos de 37 semanas e recém-nascidos com anomalias congênitas, taís critérios foram estabelcidos afim de diminuir potenciais fatores de confusão a análise, que possam direcionar a discussão dos resultados ao erro de interpretação. As variáveis estudadas foram: local de parto, tipo de parto e número de consultas de pré-natal. Como resultados, possuir 7 ou mais consultas pré-natais, é um fator protetor para alterações no índice de Apgar, assim como parto cesáreo e parto hospitalar. Observou-se que os cuidados com a gravidez, no que diz respeito às variáveis estudadas, têm influência no escore de Apgar, entretanto futuros estudos em diferentes populações se torna necessário para confirmação desse resultado.(AU)

Molecular mimicry between Zika virus and central nervous system inflammatory demyelinating disorders: the role of NS5 Zika virus epitope and PLP autoantigens / Mimetismo molecular entre o vírus Zika e os distúrbios inflamatórios desmielinizantes do sistema nervoso central: o papel do epítopo NS5 do vírus Zika e dos autoantígenos PLP

Abstract Background Evidence indicates a strong link between Zika virus (ZikV) and neurological complications. Acute myelitis, optic neuritis, polyneuropathy, and encephalomyelitis that mimic inflammatory idiopathic demyelination disorders (HDD) after ZikV infection have been reported in Brazil. Objective The present study aims to investigate the possible occurrence of molecular mimicry between ZikV antigens and Multiple Sclerosis (MS) autoantigens, the most frequent HDD of the central nervous system (CNS). Methods A retrospective cohort study with 305 patients admitted due to suspected arbovirus infection in Rio de Janeiro was performed, all subjects were submitted to neurological examination, and a biological sample was collected for serologic and molecular diagnostic. Bioinformatics tools were used to analyze the peptides shared between ZikV antigens and MS autoantigens. Results Of 305 patients, twenty-six were positive for ZikV and 4 presented IDD patterns found in MS cases. Sequence homology comparisons by bioinformatics approach between NS5 ZikV and PLP MS protein revealed a homology of 5/6 consecutive amino acids (CSSVPV/CSAVPV) with 83% identity, deducing a molecular mimicry. Analysis of the 3D structures revealed a similar conformation with alpha helix presentation. Conclusions Molecular mimicry between NS5 Zika virus antigen and PLP MS autoantigens emerge as a possible mechanism for IDD spectrum in genetically susceptible individuals.

Resumo Antecedentes Evidências indicam uma forte ligação entre o vírus Zika (ZikV) e complicações neurológicas. Mielite aguda, neurite óptica, polineuropatia e encefalomielite que mimetizam distúrbios inflamatórios de desmielinização idiopáticos (DDII) após infecção por ZikV têm sido relatadas no Brasil. Obejtivo O presente estudo tem como objetivo investigar a possível ocorrência de mimetismo molecular entre antígenos do ZikV e autoantígenos da Esclerose Múltipla (EM), a DDII mais frequente do sistema nervoso central (SNC). Métodos Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo com 305 pacientes internados por suspeita de infecção por arbovirus no Rio de Janeiro, todos os indivíduos foram submetidos a exame neurológico e coleta de amostra biológica para diagnóstico sorológico e molecular. Ferramentas de bioinformática foram usadas para analisar os peptídeos compartilhados entre antígenos do ZikV e autoantígenos da EM. Resultados Dos 305 pacientes, vinte e seis foram positivos para ZikV e 4 apresentaram padrão IDD encontrado em casos de EM. As comparações de homologia de sequência por abordagem de bioinformática entre a proteína NS5 ZikV e PLP EM revelaram uma homologia de 5/6 aminoácidos consecutivos (CSSVPV/CSAVPV) com 83% de identidade, deduzindo um mimetismo molecular. A análise das estruturas 3D revelou uma conformação semelhante com apresentação em alfa-hélice. Conclusões O mimetismo molecular entre o antígeno NS5 do vírus Zika e o autoantígeno PLP da EM surge como um possível mecanismo para o espectro IDD em indivíduos geneticamente suscetíveis.

The clinical-radiological paradox in multiple sclerosis: myth or truth? / O paradoxo clínico radiológico na esclerose múltipla: mito ou verdade?

Abstract Background Multiple sclerosis (MS) is an inflammatory, degenerative, demyelinating disease that ranges from benign to rapidly progressive forms. A striking characteristic of the disease is the clinical-radiological paradox. Objectives The present study was conducted to determine whether, in our cohort, the clinical-radiological paradox exists and whether lesion location is related to clinical disability in patients with MS. Methods Retrospective data from 95 patients with MS (60 women and 35 men) treated at a single center were examined. One head-and-spine magnetic resonance imaging (MRI) examination from each patient was selected randomly, and two independent observers calculated lesion loads (LLs) on T2/fluid attenuation inversion recovery sequences manually, considering the whole brain and four separate regions (periventricular, juxtacortical, posterior fossa, and spinal cord). The LLs were compared with the degree of disability, measured by the Kurtzke Expanded Disability Status Scale (EDSS), at the time of MRI examination in the whole cohort and in patients with relapsing-remitting (RR), primarily progressive, and secondarily progressive MS. Results High LLs correlated with high EDSS scores in the whole cohort (r = 0.34; p< 0.01) and in the RRMS group (r = 0.27; p= 0.02). The EDSS score correlated with high regional LLs in the posterior fossa (r = 0.31; p= 0.002) and spinal cord (r = 0.35; p= 0.001). Conclusions Our results indicate that the clinical-radiological paradox is a myth and support the logical connection between lesion location and neurological repercussion.

Resumo Antecedentes A esclerose múltipla (EM) é uma doença inflamatória, degenerativa e desmielinizante que varia de formas benignas a rapidamente progressivas. Uma característica marcante da doença é o paradoxo clínico-radiológico. Objetivos O presente estudo foi realizado para determinar, se na nossa amostragem, o paradoxo clínico-radiológico existe e se a localização das lesões está relacionada à incapacidade clínica em pacientes com EM. Métodos Foram examinados retrospectivamente dados de 95 pacientes com EM (60 mulheres e 35 homens) atendidos em um único centro. Um exame de ressonância magnética de cada paciente foi selecionado aleatoriamente, e dois observadores independentes calcularam as cargas lesionais (CLs) em sequências T2 e FLAIR manualmente, considerando todo o cérebro e quatro regiões separadamente (periventricular, justacortical, fossa posterior e medula espinhal). As CLs foram comparadas com o grau de incapacidade, medido pela Escala de Status expandido de incapacidade (EDSS, na sigla em inglês) de Kurtzke, no momento do exame de ressonância magnética (RM) em toda a coorte e em pacientes com as formas surto remissão (SR), primariamente progressiva (PP), e secundariamente progressiva (SP) da EM. Resultados Cargas lesionais elevadas foram correlacionadas com altos índices de EDSS considerando toda a coorte (r = 0.34; p< 0.01) e no grupo SR (r = 0.27; p= 0.02). O EDSS foi correlacionado com CLs altas na fossa posterior (r = 0.31; p= 0.002) e na medula (r = 0.35; p= 0.001). Conclusões Nossos resultados indicam que o paradoxo clínico-radiológico é um mito e apoiam a conexão lógica entre a localização da lesão e a repercussão neurológica.

Ghrelin and glucagon-like peptide-1 according to body adiposity and glucose homeostasis

ABSTRACT Objective: We investigated the biological behavior of ghrelin and glucagon-like peptide-1 (GLP-1) after a standard liquid meal according to body adiposity and glucose homeostasis. Subjects and methods: This cross-sectional study included 41 individuals (92.7% women; aged 38.3 ± 7.8 years; BMI 32.2 ± 5.5 kg/m²) allocated into three groups according to body adiposity and glucose homeostasis, as follows: normoglycemic eutrophic controls (CON, n = 11), normoglycemic with obesity (NOB, n = 15), and dysglycemic with obesity (DOB, n = 15). They were tested at fasting and 30 and 60 min after the ingestion of a standard liquid meal in which we measured active ghrelin, active GLP-1, insulin, and plasma glucose levels. Results: As expected, DOB exhibited the worst metabolic status (glucose, insulin, HOMA-IR, HbA1c) and an inflammatory status (TNF-α) at fasting, besides a more significant increase in glucose than postprandial NOB (p ≤ 0.05). At fasting, no differences between groups were detected in lipid profile, ghrelin, and GLP-1 (p ≥ 0.06). After the standard meal, all groups exhibited a reduction in ghrelin levels between fasting vs. 60 min (p ≤ 0.02). Additionally, we noticed that GLP-1 and insulin increased equally in all groups after the standard meal (fasting vs. 30 and 60 min). Although glucose levels increased in all groups after meal intake, these changes were significantly more significant in DOB vs. CON and NOB at 30 and 60 min post-meal (p ≤ 0.05). Conclusions: Time course of ghrelin and GLP-1 levels during the postprandial period was not influenced by body adiposity or glucose homeostasis. Similar behaviors occurred in controls and patients with obesity, independently of glucose homeostasis.

Relações Entre Suporte Parental e Reconhecimento de Expressões Faciais Emocionais em Pré-Adolescentes / Relationships Between Parental Support and Recognition of Emotional Facial Expressions in Pre-Adolescents

Resumo Este estudo analisou a relação entre suporte parental e habilidade de reconhecer expressões faciais emocionais em pré-adolescentes através de uma revisão integrativa de pesquisas empíricas dos últimos dez anos. Foram encontradas 12 publicações, as quais utilizaram principalmente tarefas computadorizadas para avaliar o reconhecimento de expressões faciais, sendo a maioria estudos transversais. Houve uma associação de práticas parentais positivas com uma melhor habilidade de reconhecimento de expressões faciais dos filhos, assim como aspectos negativos da parentalidade estiveram associados a um pior reconhecimento de expressões faciais e a um favorecimento do reconhecimento de expressões negativas, sendo que alguns resultados foram contraditórios. Discute-se a importância desta habilidade para o desenvolvimento infanto-juvenil e destacam-se lacunas metodológicas e sugestões para avançar os estudos na área.

Abstract This study analyzed the relationship between parental support and the ability to recognize emotional facial expressions in pre-adolescents through an integrative review of empirical research in the last ten years. Twelve publications were found, which mainly used computerized tasks to evaluate the recognition of facial expressions, most of which were cross-sectional studies. There was an association of positive parental practices with better ability to recognize children's facial expressions, as well as negative aspects of parenting were associated with worse recognition of facial expressions and favoring the recognition of negative expressions, with some of these results presenting contradictions. It discusses the importance of this ability for the development of youth, highlights methodological gaps and suggestions to advance studies in the area.

Quality of life analysis on patients after arthroplasty or lumbar arthrodesis / Análise da qualidade de vida em pacientes pós artroplastia ou artrodese lombar / Análisis de la calidad de vida en pacientes tras una artroplastia o artrodesis lumbar

ABSTRACT Objective: To perform a retrospective analysis of patients with degenerative disc disease of the lumbar spine undergoing arthrodesis or lumbar arthroplasty in terms of functional capacity and quality of life. Methods: Retrospective observational study analyzing the medical records of patients undergoing arthrodesis or lumbar arthroplasty, followed-up at an outpatient clinic from 2018 to 2020. Patient characteristics were evaluated; the quality of life through the results of the Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36) and the functional capacity using the Oswestry Disability Index (ODI) in the pre-surgical and post-surgical periods (6 months, 1 and 2 years). The criterion to establish statistical significance was p≤0.05. Results: Sixty-one patients were evaluated. After the surgical interventions, the individuals migrated from the classification of invalid (61.4%-64.6%) to minimal/moderate disability (17.7%-25.6%). There was a decline in ODI scores over time of follow-up (p≤0.001) as well as in SF-36 values (p≤0.001) for all surgical techniques. In this regard, evaluating the difference in means revealed the better performance of lumbar arthroplasty (p≤0.001). Conclusion: The data suggest that lumbar arthroplasty offers greater benefits to patients regarding functional capacity and quality of life. Level of Evidence III; Retrospective, descriptive, observational study.

Resumo: Objetivo: Realizar uma análise retrospectiva de pacientes com doença degenerativa discal da coluna lombar submetidos à artrodese ou artroplastia lombar em termos de capacidade funcional e qualidade de vida. Métodos: Estudo observacional retrospectivo de análise de prontuários dos pacientes submetidos à artrodese ou artroplastia lombar, acompanhados ambulatorialmente no período de 2018 a 2020. Foram avaliadas as características dos pacientes; a qualidade de vida através dos resultados do Questionário Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36) e a capacidade funcional utilizando o Oswestry Disability Index (ODI) nos períodos pré-cirúrgico e pós-cirúrgico (06 meses, 01 ano e 02 anos). O critério para estabelecer significância estatística foi valores de p≤0,05. Resultados: Foram avaliados 61 pacientes. Após as intervenções cirúrgicas, os indivíduos migraram da classificação inválido (61,4%-64,6%) para incapacidade mínima/moderada (17,7%-25,6%). Houve declínio nos escores do ODI ao longo do tempo de acompanhamento (p≤0,001) assim como nos valores do SF-36 (p≤0,001) para todas as técnicas cirúrgicas. Nesse quesito, a avaliação da diferença de médias revelou melhor desempenho da artroplastia lombar (p≤0,001). Conclusão: Os dados sugerem que a artroplastia lombar oferece maior benefício para os pacientes em termos de capacidade funcional e de qualidade de vida. Nível de Evidência III; Estudo retrospectivo, descritivo, observacional.

Resumen: Objetivo: Realizar un análisis retrospectivo de pacientes con enfermedad degenerativa del disco de la columna lumbar sometidos a artrodesis o artroplastia lumbar en términos de capacidad funcional y calidad de vida. Métodos: Estudio observacional retrospectivo analizando las historias clínicas de pacientes sometidos a artrodesis o artroplastia lumbar, seguidos en consulta externa desde 2018 hasta 2020. Se evaluaron las características de los pacientes; la calidad de vida a través de los resultados del Cuestionario de Encuesta de Salud Short Form 36 (SF-36) y la capacidad funcional utilizando el Oswestry Disability Index (ODI) en los periodos prequirúrgico y posquirúrgico (06 meses, 01 año y 02 años). El criterio para establecer la significación estadística fue p≤0,05. Resultados: Se evaluaron 61 pacientes. Después de las intervenciones quirúrgicas, los individuos migraron de la clasificación de inválidos (61,4%-64,6%) a invalidez mínima/moderada (17,7%-25,6%). Hubo una disminución en las puntuaciones del ODI a lo largo del tiempo de seguimiento (p≤0,001) así como en los valores del SF-36 (p≤0,001) para todas las técnicas quirúrgicas. En ese sentido, la evaluación de la diferencia de medias reveló un mejor desempeño de la artroplastia lumbar (p≤0,001). Conclusión: Los datos sugieren que la artroplastia lumbar ofrece mayor beneficio a los pacientes en términos de capacidad funcional y calidad de vida. Nivel de Evidencia III; Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional.

Bioclimatic zoning for quails in the rain season in the state of Paraíba, Brazil

This work aimed to perform bioclimatic zoning based on the temperature and humidity index (THI) for quails from the 3rd to the 5th week of life during the rainy season in the state of Paraíba, Brazil, in order to identify the most suitable mesoregions among the Zona da Mata, Agreste, Borborema and Sertão for the breeding of these birds and to propose mitigating measures for the thermal comfort of the animals. The monthly air temperature and relative humidity data for calculating the THI were obtained from conventional meteorological stations of the National Meteorological Institute of the Brazilian federal government from 1961 to 2015, in turn making maps with the spatial distribution of the index. The index ranged from 71 to 76 in the various mesoregions of Paraíba, with Agreste being the best mesoregion for breeding quails from the 3rd to the 5th week of life, thus providing a thermal comfort zone for birds and only requiring a few corrective measures in their facilities, when necessary, followed by the Sertão, Zona da Mata and Borborema mesoregions.

Uso excessivo de internet e smartphone e problemas emocionais em estudantes de psicologia e psicólogos / Excessive Internet and smartphone use and emotional problems in students of psychology and psychologists

Objetivo Este estudo teve por objetivo avaliar a prevalência de dependência de internet, seus principais preditores e a associação com problemas emocionais em estudantes de psicologia (n = 1.916) e psicólogos (n = 4.359). Método Os indivíduos preencheram um questionário sociodemográfico e outros instrumentos específicos. Observou-se que 9,3% dos estudantes e 4,0% dos psicólogos foram detectados com uso excessivo de internet. Resultados Todos os participantes com uso excessivo de internet apresentaram uma frequência significativamente maior de sintomas de depressão, ansiedade e estresse, e estes problemas foram preditores para a dependência de internet somente entre os psicólogos. Conclusão Compreender o padrão de dependência de internet pode ajudar no desenvolvimento de políticas públicas específicas para esses indivíduos.

Objective This study aimed to investigate the prevalence of Internet Addiction, its main predictors, and associations with psychological problems in psychology students (n = 1,916) and psychologists (n = 4,359). Method Participants completed a sociodemographic questionnaire and measures of interest. It was observed that 9.3% of the students and 4.0% of the psychologists screened positive for internet addiction. Results All participants with internet addiction presented a significantly higher frequency of depression, anxiety, and stress symptoms, however, these problems were predictors for internet addiction only among the professionals. Conclusion Understanding the pattern of internet addiction can help to support the development of specific public policies for these individuals.

Efeito do Programa de Cessação do Tabagismo: uma revisão dessa política pública para dependência tabágica / Effect of Smoking Cessation Program: a review of this public policy for tobacco dependence

Objetivo Entre as diretrizes do Ministério da Saúde para controle do tabagismo está o Programa de Cessação do Tabagismo, desenvolvido pelo Instituto Nacional do Câncer. Esta revisão objetiva descrever as pesquisas que aplicaram o Programa de Cessação do Tabagismo, analisando seus procedimentos, efeitos, potencialidades e limitadores. Método Foram avaliados artigos das bases PubMed, PsycINFO, Biblioteca Virtual da Saúde e Biblioteca Eletrônica Científica Online publicados entre 2002 e 2019 e encontrados através de busca que usou os descritores: "Programa Nacional de Controle do Tabagismo" e "cessação do tabagismo" em português, espanhol e inglês. Foram pré-selecionados 1670 artigos, dos quais 15 foram elegíveis para análise final. Resultados Os resultados mostraram taxas de adesão ao tratamento de 33% a 100%, taxas de sucesso de 15% a 85% após a intervenção e de 21% a 51% seis meses após o final do tratamento. Essa variabilidade pode estar relacionada à falta de padronização e baixa fidelidade na aplicação do Programa, que propõe tratar as dependências física, psicológica e comportamental. Conclusão Recomenda-se investimento em capacitação técnica e monitoramento dos registros.

Objective Brazil Health Ministry's guidelines for tobacco control include the Smoking Cessation Program, developed by the Instituto Nacional de Câncer of Brazil. This review aims to describe the studies in which this Program has been applied, reviewing its procedures, effects, potential and limitations. Method Articles from PubMed, PsycINFO, Virtual Health Library and Scientific Electronic Library Online, published between 2002 and 2019, were evaluated, using the descriptors "Smoking Cessation Program" and "smoking cessation" in Portuguese, Spanish and English. A total of 1670 articles were pre-selected, of which 15 resulted eligible for final assessment. Results The results showed adherence rates from 33% to 100%, success rates from 15% to 85% after the intervention and 21% to 51% six months after treatment completion. This variability may be related to the lack of standardization and poor fidelity in the application of the Program, which intends to treat physical, psychological and behavioral dependence. Conclusion Investment in technical training and record monitoring is suggested.

Substance Use Disorder Among Bereaved Individuals: A Systematic Review / Transtorno por Uso de Substâncias entre Pessoas em Luto: Uma Revisão Sistemática / Trastorno por Uso de Sustancias entre Personas en Duelo: Una Revisión Sistemática

Abstract Substance use disorder (SUD) is related to several psychosocial factors, such as grief. This study aimed to find an association of SUD among bereaved individuals based on a systematic review. The research was registered in the PROSPERO platform and the following databases were used: MEDLINE, PsycNET, LILACS, PubMed, EMBASE, CINAHL, and SciELO. The Rayyan software tool was used and this study was performed under the guidelines of the PRISMA protocol. In total, 17 articles were eligible, of which more than 88% showed an association between SUD and the grieving process and almost 60% associated grief and drug use with depression and anxiety. Alcohol was the most used substance. These findings may contribute to future studies on grief and substance use and underlie the elaboration of preventive actions for drug use.

Resumo O Transtorno por Uso de Substâncias (TUS) relaciona-se a vários fatores psicossociais; como o luto. Este trabalho teve por objetivo identificar uma associação do TUS entre pessoas em processo de luto, a partir de uma revisão sistemática. A pesquisa foi registrada na plataforma PROSPERO e foram utilizadas as seguintes bases de dados: MEDLINE, PSYCNET, LILACS, PubMed, EMBASE, CINAHL e SciELO. Foi utilizado o software Rayyan e as etapas do protocolo PRISMA foram seguidas. Foram elegíveis 17 artigos, dos quais mais de 88% apresentaram uma associação entre o TUS e o processo de luto, e quase 60% associaram o luto e o consumo de drogas à depressão e à ansiedade. A substância mais consumida foi o álcool. Estes achados podem contribuir para futuras pesquisas na área de luto e uso de substâncias, bem como subsidiar a formulação de ações preventivas ao uso de drogas.

Resumen El Trastorno por Uso de Sustancias (TUS) está relacionado con varios factores psicosociales, como el duelo. A partir de una revisión sistemática, este trabajo se propuso identificar una asociación del TUS en personas en proceso de duelo. La investigación se registró en la plataforma PROSPERO, y se utilizaron las siguientes bases de datos: MEDLINE, PSYCNET, LILACS, PubMed, EMBASE, CINAHL y SciELO. Se utilizó el software Rayyan, y se siguieron los pasos del protocolo PRISMA. Diecisiete artículos fueron elegibles, de los cuales más del 88% mostraron una asociación entre el TUS y el proceso de duelo, y casi el 60% asociaron el duelo y el consumo de drogas con la depresión y la ansiedad. La sustancia más consumida fue el alcohol. Estos resultados pueden contribuir a futuras investigaciones sobre el duelo y el consumo de sustancias, además de subvencionar la formulación de acciones preventivas para el consumo de drogas.

Coparentalidade e comportamento da criança no contexto do divórcio: uma revisão sistemática / Coparenting and child behavior in the context of divorce: a systematic review / Coparentalidad y comportamiento infantil en el contexto del divorcio: una revisión sistemática

A qualidade da relação coparental após o divócio dos pais afeta significativamente a relação pai-filhos e o desenvolvimento infantil. Com o objetivo de analisar a literatura científica recente a respeito das relações entre coparentalidade e comportamento da criança em famílias divorciadas, conduziu-se uma revisão sistemática de acordo com as recomendações metodológicas do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). As buscas foram realizadas em seis bases de dados, nacionais e internacionais, com os termos coparentalidade, divórcio e comportamento da criança, e termos correlatos, em português, inglês e espanhol. Foram incluídos 11 artigos publicados entre 2010 e junho de 2020. Por meio da análise dos resultados desses artigos, constatou-se que o apoio coparental após o divórcio favorece desfechos positivos no comportamento infantil. Por outro lado, a existência de conflito coparental representa fator de risco para problemas de comportamento na criança, inclusive em famílias onde há apoio e comunicação coparental.

The quality of the coparental relationship after parental divorce significantly affects the parents-children relationship and the child development. The objective of the study was to conduct a systematic review on the relationship between coparenting and child behavior in divorced families. The systematic review was conducted according to the methodological recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). The searches were carried out in six national and international databases, using the words coparenting, divorce and child behavior, and similar terms, in Portuguese, English and Spanish. Eleven articles published between 2010 and June 2020 were included. The main results of the studies showed that coparental support after divorce favors more positive outcomes in child behavior. On the other hand, the existence of coparental conflict represents risk factor for child behavioral problems, including in families whit coparental support and communication exist.

La calidad de la relación coparental después del divorcio de los padres afecta significativamente la relación entre padres e hijos y el desarrollo infantil. El objetivo del estudio fue realizar una revisión sistemática sobre la relación entre coparentalidad y comportamiento del niño en familias divorciadas. La revisión sistemática se realizó conforme las recomendaciones metodológicas del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Las búsquedas se realizaron en seis bases de datos, nacionales e internacionales, con los términos coparentalidad, divorcio y comportamiento infantil en portugués, inglés y español. Se incluyeron 11 artículos publicados entre 2010 y junio de 2020. Los principales resultados de los estudios mostraron que el apoyo coparental después del divorcio favorece resultados más positivos en el comportamiento infantil. Sin embargo, la existencia de conflicto coparental representa factor de riesgo para problemas de comportamiento en niños, incluso en familias que existe el apoyo y la comunicación coparental.

Social skills training with university students: A group intervention protocol / Treinamento em habilidades sociais com universitários: Um protocolo de intervenção grupal / Entrenamiento en habilidades sociales con estudiantes universitarios: Un protocolo de intervención grupal

Social skills are a set of abilities necessary for the individual to live well in society. They include assertiveness, problem solving, empathy and public speaking, among others. These skills are developed since childhood and their acquisition can take place without formal training; however, problems may arise as a result of failures in this learning. University students comprise a group in which the difficulties related to this area become relevant and may lead to impairment. Accordingly, social skills training emerges as a way to overcome such difficulties and promote a better quality of life for the participants. This article presents a social skills training protocol for university students. It was developed by authors recognized in the field, based on cognitive-behavioral group therapy and was proposed from a previous study that identified the repertoire deficit. The group procedure expands the range of training possibilities, providing a training context with interpersonal practice in loco. It also presents good ecological validity, including techniques such as psychoeducation, living activities and cognitive restructuring. Regarding the scope, this protocol is intended for the use of clinicians, instructors, basic and higher education professionals, as well as researchers, and aims to provide them with effective therapeutic strategies in the field of social skills.

Habilidades sociais são um conjunto de capacidades necessárias para o indivíduo viver bem em sociedade. Incluem assertividade, resolução de problemas, empatia e falar em público, entre outras. Estas habilidades são desenvolvidas desde a infância e sua aquisição pode ocorrer sem treinamento formal; contudo, problemas podem surgir em decorrência de falhas nessa aprendizagem. Os universitários caracterizam um grupo no qual as dificuldades relacionadas a essa área se tornam relevantes e podem trazer prejuízos. Assim, o treinamento em habilidades sociais surge como uma forma de superar tais dificuldades e promover uma melhor qualidade de vida aos participantes. Este artigo apresenta um protocolo para treinamento em habilidades sociais com universitários, desenvolvido com base na terapia cognitivo-comportamental em grupo e por autores reconhecidos na área, e proposto a partir de um levantamento prévio do repertório deficitário identificado. O procedimento em grupo amplia o leque de possibilidades do treinamento, proporcionando um contexto de treino com prática interpessoal in loco e com maior validade ecológica, incluindo técnicas como psicoeducação, atividades vivenciais e reestruturação cognitiva. Como alcance, esse protocolo pretende fornecer aos profissionais que atuam em psicologia clínica, em educação, inclusive no ensino superior, bem como na pesquisa, estratégias terapêuticas eficazes no campo das habilidades sociais.

Las habilidades sociales son un conjunto de habilidades necesarias para que el individuo viva bien en la sociedad. Incluyen asertividad, resolución de problemas, empatía y hablar en público, entre otras. Estas habilidades se desarrollan desde la niñez y su adquisición puede ocurrir sin entrenamiento formal; sin embargo, pueden surgir problemas como resultado de fallas en este proceso de aprendizaje. Los estudiantes universitarios caracterizan un grupo donde las dificultades relacionadas con esta área se vuelven relevantes y pueden resultar en pérdidas. En consecuencia, el entrenamiento en habilidades sociales surge como una forma de superar dichas dificultades y promover una mejor calidad de vida para los participantes. Este artículo presenta un protocolo de entrenamiento en habilidades sociales con estudiantes universitarios, desarrollado en base a la terapia grupal cognitivo-conductual y por autores reconocidos en el área, y propuesto en base a un estudio previo del déficit de repertorio identificado. El procedimiento grupal amplía el abanico de posibilidades formativas, proporcionando un contexto formativo con práctica interpersonal in loco y con mayor validez ecológica, incluyendo técnicas como la psicoeducación, actividades vivenciales y reestructuración cognitiva. En cuanto al alcance, este protocolo intenta dotar a los profesionales que laboran en organizaciones clínicas, en docencia, incluida la educación superior, y en investigación, de estrategias terapéuticas efectivas en el campo de las habilidades sociales.

Oral Manifestation of Pseudomonas Aeruginosa in a Kidney Transplant Recipient with Cytomegalovirus Co-Infection: a Case Report / Manifestação Oral por Pseudomonas Aeruginosa em Paciente Transplantado Renal com Coinfecção por Citomegalovírus: Relato de Caso

Opportunistic viral infections are common in kidney transplant recipients. They are mainly caused by cytomegalovirus, which in addition to causing infection, can increase immunosuppression and facilitate colonization by other pathogens. This study presents the clinical case report of a kidney transplant recipient affected by cytomegalovirus who presented oral lesions caused by Pseudomonas aeruginosa. A 55-year-old male patient with gingival burning and chewing pain presented whitish areas in his gums in the region from element 22 to 24, surrounded by erythematous areas. Culture examination and biopsy revealed the presence of the bacteria P. aeruginosa, confirmed by blood culture. After seven days of antibiotic therapy, a significant improvement was observed in his oral condition. Thus, it was concluded that the oral cavity was the infection site in this kidney transplant patient, demonstrating the importance of a dentist in a multidisciplinary team to perform early diagnosis of oral lesions, and thus prevent possible systemic complications that may culminate in graft rejection. (AU)

Infecções virais oportunistas são comuns em transplantados renais, principalmente causadas pelo citomegalovírus, que além de causar infecção, pode aumentar a imunossupressão e facilitar a colonização por outros patógenos. Nós apresentamos aqui o relato de caso clínico de um transplantado renal acometido por citomegalovírus que apresentou lesões bucais causadas por P. aeruginosa. Paciente do sexo masculino, 55 anos, com ardência gengival e dor à mastigação, apresentava áreas esbranquiçadas em gengiva na região do 22 ao 24 circundadas por áreas eritematosas. Exame de cultura e biópsia revelaram a presença da bactéria P. aeruginosa, confirmada na hemocultura. Após sete dias de antibioticoterapia, observamos melhora significativa da condição bucal. Assim, concluímos que a cavidade bucal foi o sítio da infecção no paciente transplantado renal demonstrando a importância do dentista em equipe multidisciplinar para realizar diagnóstico precoce de lesões bucais e assim prevenir possíveis complicações sistêmicas que possam culminar com a rejeição do enxerto. (AU)

Fatores associados ao perfil psicossocial de mulheres durante o pré ­ natal / Factors associated with women's psychosocial profile during prenatal

Objetivo: analisar os fatores associados ao perfil psicossocial de mulheres durante o pré-natal no Hospital Universitário ­ Unidade Materno Infantil da Universidade Federal do Maranhão ­ HUUFMA. Métodos: estudo transversal realizado com 160 gestantes sem limite de faixa etária, atendidas no Ambulatório de Obstetrícia do HUUFMA no período de março a outubro de 2017. A avaliação do perfil psicossocial foi mensurada por meio do Prenatal Psychosocial Profile (PPP-VP). Resultados: a maioria das gestantes, cerca de 41,25% (66), possui somente o Ensino Médio completo, faixa etária de 15 a 35 anos , cerca de 65,66% (105), no último trimestre gestacional 46,25% (74), a maior parte primigesta, 60% (96), com menos de seis consultas pré-natais realizadas, 67,52% (108). Quanto ao trimestre gestacional, não houve significância estatística com os constructos do PPP-VP, relativo à paridade, as multíparas foram as que mais evidenciaram estresse e o teste de Tukey demonstrou que as multíparas tiveram mais estresse quando comparada com as nulíparas. Conclusão: é pertinente inferir que, em relação ao trimestre gestacional, não houve influência relativa aos constructos do perfil psicossocial, porém ao se relacionar paridade, a situação contrária foi observada, principalmente em multíparas, onde o maior número de partos refletia diretamente no nível desajustado do estresse, sendo assim é necessária uma maior atenção a essas questões para uma assistência pré-natal adequada (AU)

Objective: analyze the factors associated with the psychosocial profile of women during prenatal care at the University Hospital ­ Maternal-Child Unit of the Federal University of Maranhão ­ HUUFMA. Methods: a cross-sectional study conducted with 160 pregnant women without age limit assisted at the HUUFMA Obstetrics Outpatient Clinic from March to October 2017. The assessment of the psychosocial profile was measured using the Prenatal Psychosocial Profile (PPP-VP). Results: most pregnant women, about 41.25% (66) had only completed high school; aged from 15 to 35 years old, about 65.66% (105); in the last gestational trimester 46.25% (74); most of them primigravid, 60% (96); with less than six prenatal appointments performed 67.52% (108). As for the gestational trimester, there was no statistical significance with the PPP-VP constructs; concerning parity, multiparas were the ones who showed more stress, and the Tukey test showed that this group had more stress when compared to nulliparas. Conclusion: it is pertinent to infer that about the gestational trimester, there was no influence on the constructs of the psychosocial profile, but when relating parity, the opposite situation was observed, especially in multiparous women, in which the greater number of births directly reflected in the maladjusted level of stress. Greater attention is necessary to these issues for adequate prenatal care

Síndrome respiratória aguda grave por covid-19: perfil epidemiológico em gestantes e puérperas no Amazonas / Severe acute respiratory syndrome by covid-19: epidemiological profile in pregnant and postpartum women in the state of Amazonas

Objetivos: descrever o perfil epidemiológico de gestantes e puérperas com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) por COVID-19 no Amazonas. Métodos: trata-se de um estudo quantitativo, transversal que extraiu dados de gestantes e puérperas residentes no estado do Amazonas que foram notificadas no Sistema de Informação da Vi-gilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe) e tiveram diagnóstico confirmado de SRAG por COVID-19 de 16 de fevereiro de 2020 a 31 de dezembro de 2021. Foram coletados dados sociodemográficos e características clínicas como internação em Unidade de Terapia Intensiva, uso de suporte ventilatório, uso de terapia antiviral e desfechos. Os dados foram analisados e apresentados em frequências absolutas e relativas. Resultados e Discussão: duran-te o período pesquisado, o Amazonas registrou 828 casos de SRAG por COVID-19 em gestantes e puérperas. Des-tes, 58 casos permaneciam em andamento, sem desfecho. A maioria das mulheres tinha idade entre 20 e 34 anos, cor parda, ensino médio, residiam em zona urbana e estavam no terceiro trimestre da gestação no momento do diagnóstico. Em relação às manifestações clínicas, houve predominância de tosse, desconforto respiratório, febre e dispneia. As comorbidades mais frequentes foram asma, doença cardiovascular crônica, diabetes mellitus e obe-sidade. Em relação aos dados clínicos, 19,7% das gestantes e puérperas foram internadas em UTI. Destas, 70,6% utilizaram ventilação mecânica invasiva, 80,2% fizeram uso de terapia antiviral e 79 (10,3%) evoluíram para óbito. Conclusão: o estudo permitiu a caracterização do perfil epidemiológico de gestantes e puérperas com SRAG por COVID-19 no Amazonas e demonstrou taxa elevada de óbito no período estudado, sobretudo na capital. Esse perfil pode ter relação com os determinantes sociais da saúde e as dificuldades de acesso aos serviços de saúde podem ter papel fundamental na assistência. Com isso, o atendimento às gestantes e puérperas com SRAG por COVID-19 deve ser prioridade nos serviços de saúde, principalmente nos casos em que as pacientes possuem comorbidades (AU)

Objectives: To describe the epidemiological profile of pregnant and postpartum women with severe acute res-piratory syndrome (SARS) caused by severe acute respiratory syndrome corona virus (SARS-CoV-2) in Amazonas. Methods: This quantitative, cross-sectional study extracted data from pregnant and postpartum women residing in the state of Amazonas who were notified in the Influenza Epidemiological Surveillance Information System (SIVEP-Gripe) and had a confirmed diagnosis of SARS during corona virus disease (COVID-19) from February 16, 2020, to December 31, 2021. Sociodemographic data and clinical characteristics, such as admission to the intensive care unit, use of ventilatory support, use of antiviral therapy, and outcomes were collected. Data were analyzed and presented with relative frequencies. Results and Discussion: During the study period, Amazonas recorded 828 cases of SARS caused by SARS-CoV-2 in pregnant and postpartum women. Of these, 58 patients remained in progress with no outcomes. Most women were aged between 20 and 34 years, educated to high school level, lived in urban areas, and were in the third trimester of pregnancy at the time of diagnosis. Predominant clinical manifes-tation was cough, respiratory distress, fever, and dyspnea. The most frequent comorbidities were asthma, chronic cardiovascular diseases, diabetes mellitus, and obesity. 19.7% of pregnant and postpartum women were admitted to the intensive care unit (ICU). Of these, 70.6% needed invasive mechanical ventilation, 80.2% antiviral therapy, and 79 patients (10.3%) died. Conclusion: This study characterized the epidemiological profile of pregnant and postpartum women with SARS caused by SARS-CoV-2 in Amazonas and showed a high death rate during the study period, especially in the capital (AU)