Area viável e vascularizaçäo, pós autonomizaçäo cirúrgica, de retalhos pré-fabricado por implante vascular em ratos / Viable area and vasculature, surgical post-automation of prefabricated flap with vascular implant in rats

Os objetivos do presente estudo foram avaliar os efeitos da autonomizaçäo cirúrgica sobre a extensäo da área viável e da vascularizaçäo de retalhos cutâneos pré-fabricados com área média de 48,2cm2 na parede abdominal de ratos. Os retalhos de pele eram pré-fabricados por implante de um pedículo femoral ligado distalmente e implantado diretamente na camada subdérmica. A pele da parede abdominal de 25 ratos Wistar foi comparada em três grupos de retalhos: grupo A, implante vascular sem autonomizaçäo e grupos B e C, implante vascular com autonomizaçäo no mesmo tempo cirúrgico. Três semanas após, os retalhos dos grupos A e B foram elevados como retalhos em ilha, nutridos pelo pedículo implantado. No grupo C, o pedículo implantado foi seccionado no momento da elevaçäo do retalho. Sete dias após, a extensäo das áreas viáveis nos grupos A, B e C foi delimitada e o percentual da área viável, em relaçäo à área total do retalho, calculado por meio do Auto Cad R 14. A densidade vascular em torno do pedículo implantado, nos grupos A e B, foi avaliada por estudo histológico. O valor médio do percentual de área viável dos retalhos de pele foi de 9,6 por cento no grupo onde os retalhos näo foram autonomizados, 44,8 por cento no grupo onde os retalhos foram autonomizados e 0,3 por cento no grupo onde o pedículo implantado foi seccionado. Os resultados mostraram que o procedimento de autonomizaçäo aumentou significativamente (p< 0,01, teste bicaudal de Mann - Whitney) os percentuais de área viável e näo alterou estatisticamente (p = 0,307, teste bicaudal de Mann - Whitney) a densidade vascular em torno do pedículo, três semanas após o mesmo ter sido implantado.

Endometrite e cervicite tuberculosa associadas a carcinoma in situ do colo uterino na pós-menopausa: relato de um caso / Postmenopausal tuberculosis cervicitis and endometritis with carcinoma in situ of the uterine cervix

É relatado um caso de endometrite e cercicite tuberculosa associadas a carcinoma in situ do colo uterino numa mulher na pós-menopausa. A paciente havia se submetido a uma amputaçäo de colo uterino por carcinoma in situ e durante o seguimento foi observada recidiva do processo, após um ano da cirurgia. Foi entäo realizada uma histerctomia total com anexectomia bilateral, cujo resultado histopatológico revelou a associaçäo de endometrite e cervicite tuberculosa com carcinoma in situ do colo uterino. As trompas e os ovários näo estavam afetados pelo processo tuberculoso. É ressaltada a raridade do caso, e feita uma revisäo da literatura sobre o assunto

Leiomiossarcoma uterino simplástico com metástase para ambos os ovários: Relato de caso / Simplastic leyomiosarcoma uterine with metastases for both ovaries: A case report

É relatado um caso de leiomiossarcma do corpo uterino, simplástico, com metástase para ambos os ovários em uma mulher de 63 anos. A paciente apresentava aumento do volume abdominal, associado a anorexia e perda de peso há um ano. Foi internada na Clínica Médica do Hospital Baråo de Lucena, no dia 3 de dezembro de 1986. Nesta ocasiåo foram comprovadas, através dos exames clínico e laboratoriais, as seguintes patologias: diabetes mellitus descompensada tipo II, insuficiência cardíaca congestiva, DPOC, cor pulmonale, arteriosclerose, cervicite, infecçöes urinária e respiratória e a existência de uma massa abdominal de etiologia desconhecida. Após avaliaçåo ginecológica, a hipótese diagnóstica foi de leiomioma uterino gigante. A paciente foi submetida a uma laparotomia. Realizou-se a pan-histerectomia, e o exame histopatológico identificou o comprometimento metastásico de ambos os ovários pelo sarcoma. Ressaltamos a raridade do caso, o que nos motivou a uma revisåo da literatura sobre o assunto