Résumé
Con la finalidad de determinar los cambios en los gases arteriales (GA) y electrolitos séricos de pacientes con choque hipovolémico por cólera al ingreso y alta, fueron evaluados 22 pacientes atendidos en el Hospital Dos de Mayo-Lima. Todos fueron adultos con edad promedio de 39.6 ñ 11.1 años, con una duración de la diarrea antes del ingreso de 11 ñ 11.2 hrs. Al ingreso la P.A. promedio fue de 59 ñ 21.9/25.9 ñ 21.3 mmHg. Los GA y electrolitos séricos fueron: pH 7.19 ñ 0.02, pCO2 31.9 ñ 4.5 mmHg, HCO3 12.9 ñ 2.7 mEq/L, B -14.6 ñ 4.7, pO2 87.4 ñ 10.59 mmHg, Sat 02 94.29 ñ 2.1 por ciento, Na+ 139.7 ñ 6.2 mEq/L y K+ 3.8 ñ 0.5 mEq/L. La alteración ácido-base más común al ingreso fue acidosis mixta 68.2 por ciento. Durante la hospitalización, la fluidoterapia parental fue fundamentalmente con solución polielectrolítica, siendo el volumen total recibido de 10.776 ñ 4.02 L. Al alta la P.A. promedio fue de 105 ñ 5/65 ñ 5 mmHg, y sólo tuvieron modificación significativa los valores del pH (7.25 ñ 0.03, p<0.01), B (-11.92 ñ 3.8, p<0.05) y K+ (4.3 ñ 0.7, p< 0.05). Además, el 54 por ciento de los pacientes tuvieron acidosis metabólica pura y el 36.4 por ciento acidosis mixta. Estos resultados indican que la estabilización clínica-hemodinámica del paciente con cólera no va asociada a una normalización del estado ácido-base al momento del alta, aunque se evidencia una mejoría significativa en el pH y B. Además, el empleo de soluciones endovenosas que contienen potasio estuvo libre de riesgos