Résumé
We studied chromosomal abnormalities in arrested embryos produced by assisted reproductive technology with fluorescence in situ hybridization (FISH) and comparative genomic hybridization (CGH) in order to determine the best technique for evaluating chromosomal aneusomies to be implemented in different situations. We examined individual blastomeres from arrested embryos by FISH and arrested whole embryos by CGH. All of the 10 FISH-analyzed embryos gave results, while only 7 of the 30 embryos analyzed by CGH were usable. Fifteen of the 17 embryos were chromosomally abnormal. CGH provided more accurate data for arrested embryos; however, FISH is the technique of choice for screening in preimplantation genetic diagnosis, because the results can be obtained within a day, while the embryos are still in culture.
Sujets)
Humains , Femelle , Grossesse , Hybridation fluorescente in situ , Caryotypage/méthodes , Diagnostic préimplantatoire/méthodes , Génomique , Maladies chromosomiques/diagnostic , Maladies chromosomiques/embryologie , Maladies chromosomiques/génétique , Techniques de reproduction assistéeRésumé
El embarazo ectópico cervical es un cuadro de muy baja frecuencia y sumamente peligroso por la posibilidad de penetración de la pared por el trofoblasto hacia las arterias uterinas con compromiso de la vida de la paciente por hemorragia incontrolable y de su fertilidad futura cuando el único recurso terapéutico es la histerectomía. En la actualidad y gracias a la disponibilidad de recursos que permiten un diagnóstico precoz, son las técnicas no quirúrgicas las que constituyen la primera línea terapéutica. Se presenta el caso de una paciente de 30 años con diagnóstico de esterilidad primaria que ingresa al programa de ART, se realiza un ICSI por factor masculino que resulta en un embarazo bioquímico. Dos ciclos más tarde y durante la evaluación previa al comienzo de un nuevo ciclo luego de tratamiento con acetato de noretisterona por spotting se realiza el diagnóstico ecográfico de embarazo ectópico cervical. Fue tratada con metotrexate sistémico y al presentar sangrado se procedió a su resección por vía histeroscópica con éxito
Sujets)
Humains , Femelle , Grossesse , Adulte , Grossesse extra-utérine/traitement médicamenteux , Méthotrexate/usage thérapeutique , Grossesse extra-utérine/diagnostic , Grossesse extra-utérine/thérapie , Infertilité féminine/complicationsRésumé
Revisamos 118 adenocarcinomas renales operados en un período de 20 años, con un seguimiento entre 1 y 20 años. La edad, sexo, sitio anatómico, diámetro tumoral y tiempo sintomático no influyeron en la sobrevida. Esta fue mejor a menor estadio tumoral, existiendo dfiferencias significativas en la sobrevida a 10 años, entre el estadio IIIa (58 por ciento) y IIIb (0 por ciento). Similares diferencias mostró el grado de Skinner (56,3 por ciento el grado bajo y 24,5 por ciento el grado alto) y el grado de Broders (54,5 por ciento el grado bajo y 13,7 por ciento el grado alto), corvirtiéndose ambos en exelentes factores pronósticos. No hubo diferencias estadísticas en la sobrevida según tipo histológico y arquitectura tumoral. El principal tratamiento fue la nefrectomía radical (70 por ciento), no encontándose diferencias según vía de abordaje