Morbimortalidad en anestesia general para cirugía electiva / Morbimortality in general anesthesia for elective surgery

Introducción. En la cirugía electiva, gracias a la mejor preparación de los pacientes, la morbimortalidad se reduce, no obstante, el estudio de la misma, contribuye en mayor cuantía a su disminución. Objetivos. En este trabajo nos propusimos determinar la incicencia de complicaciones anestésicas y su relación con algunos factores de riesgo. Material y método. Se realizó un estudio prospectivo seleccionando una muestra de 350 pacientes intervenidos en electivo bajo anestesia general durante los años 1993-1994 en nuestro hospital. La información recogida en encuestas se procesó haciendo un análisis univariado. Resultados. La incidencia total de pacientes complicados fue del 26.9 por ciento. Las complicaciones más frecuentes fueron las cardiovasculares (12.6 por ciento) y las digestivas (8.6 por ciento). Los factores de riesgo que tuvieron una relación significativa (p<0.01) con la aparición de complicaciones fueron: Estado Físico (ASA) mayor de II, la presencia de enfermedades crónicas no transmisible y el número de ellas (dos o más), el uso de la anestesia general endotraqueal. No sucedió así con la edad y región intervenida. Conclusiones. La incidencia de complicaciones fue relativamente baja. Se demostró la existencia de factores de riesgo que repercuten en la aparición de complicaciones anestésicas

Estudio de la morbimortalidad anestésica en cirugía abdominal de urgencia / Anesthetic morbimortality in emergency abdominal surgical procedures

Introducción. El presente trabajo se basa en el estudio de la morbimortalidad anestésica en pacientes intervenidos de urgencia por patologías intrabdominales, donde se conoce que el riesgo aumenta considerablemente. Objetivo. Determinar la incidencia de complicaciones anestésicas, el momento en el que ocurren con mayor frecuencia y su relación con algunos factores de riesgo. Material y método. Se realizó un estudio prospectivo, con una muestra de 300 pacientes que fueron intervenidos por abdomen agudo y en los que se utilizó anestesia general, durante los años 1993-1994 en nuestro hospital. La información recogida en encuestas se procesó haciendo un análisis univariado. Resultados. La incidencia total de pacientes complicados fue del 34.0 por ciento. Las complicaciones más frecuentes fueron las cardiovasculares (22.7 por ciento) y las digestivas (7.3 por ciento). El momento en que ocurrieron con mayor frecuencia fue el postoperatorio inmediato (22.7 por ciento). Los factores de riesgo que tuvieron una relación significativa (p<0.01) con la aparición de complicaciones fueron: pacientes mayores de 60 años, estado físico (ASA) mayor de II, la presencia de alguna alteración aguda previa a la cirugía y el tiempo quirúrgico mayor de dos horas. No fue significaiva la relación con el sexo. Solo encontramos un fallecido (0.3 por ciento) de causa no anestésica. Conclusiones. La incidencia de complicaciones fue relativamente baja, y ocurrieron principalmente en el postoperatorio inmediato. Se demostró la existencia de factores de riesgo que repercuten en la aparición de complicaciones anestésicas

Determinación de residuos de halothane en el ambiente de los salones de operaciones / Determination of halothane residues in the environment of the operating rooms

Con el objetivo de demostrar la presencia de contaminantes ambientales en la atmósfera quirúrgica, factor que contribuye a los riesgos profesionales de dicha área, se tomaron muestras de aire de 4 salones y 2 de ellas en la sala de posoperatorio de 1 de los hospitales, siguiendo el método de aspiración con absorbedores de vidrio. La muestra obtenida se analizó por un método espectrofotométrico. Los puntos donde hubo mayor concentración del anestésico estudiado fueron en los más cercanos a la máquina de anestesia y en la sala de posoperatorio en la cabecera del enfermo. Se observó que los niveles más elevados ocurrían cuando no había un buen funcionamiento del aire acondicionado. Las concentraciones encontradas fueron muy superiores a las descritas como aceptables, que son de 0,5 p.p.m.; además, no existía mecanismo de evacuación para los residuos anestésicos

Efectos de la anestesia por inhalación con halothane en la espermatogenesis de las ratas / Effects of halothane inhalation anesthesia on rat spermatogenesis

Se realiza un estudio de las alteraciones en la espermatogénesis en ratas a las que se les administró halothane y oxígeno. Para ello se utiliza un total de 60 ratas machos, de la raza blanca o albina, de 8 a 10 semanas de edad, y con un peso promedio de 200 a 250 g, distribuidas en 3 grupos de 20 ratas cada uno. El grupo control recibió una mezcla de aire enriquecido con oxígeno; uno de los grupos experimentales fue expuesto a una atmófera de oxígeno y halothane, y el otro, a oxígeno, óxido nitroso y halothane, ambos por un período de 8 horas diarias hasta completar 100 horas de exposición. A los 28 días se sacrificaron por dislocación cervical, se extrajeron los epidídimos y se encontró que existe un índice significativo de anormalidades espermáticas en los 2 grupos de animales expuestos a los agentes inhalatorios utilizados al compararlos con el grupo control