Résumé
El enfisema lobar congénito (ELC), es una causa importante de insuficiencia respiratoria en los primeros meses de la vida. Los datos clínicos más importantes son taquipnea, cianosis intermitente y asimetría torácica debido al abombamiento del hemitórax afectado. La radiografía de tórax revela un área hiperinsuflada, los lóbulos adyacentes están comprimidos, el contenido mediastinal puede estar desplazado y el pulmón contralateral parcialmente colapsado. La información sobre procedimientos diagnósticos y el tratamiento del ELC en la edad pediátrica es limitado. Presentamos nueve casos con diagnóstico de ELC vistos durante los últimos 10 años en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Nouveau-né , Nourrisson , Emphysème , Emphysème/congénital , Emphysème/physiopathologie , TomographieRésumé
El objetivo principal del presente estudio fue el de establecer un panorama epidemiológico de la fibrosis quística en México, analizando la edad promedio de diagnóstico y la sobrevida tanto a partir del nacimiento como del diagnóstico. Se revisaron los datos de 351 pacientes registrados en la Asociación Mexicana de Fibrosis Quística de 1982 a 1991. La edad promedio en 244 casos disponibles para el análisis fue de casi diez años para ambos sexos. Destacamos que la edad promedio de diagnóstico fue alta (4.4 años), encontrando una diferencia estadística significativa en favor del sexo masculino (P<0.05). Esto se reflejó en una pobre esperanza de vida, ya que el 49.2 por ciento de los pacientes incluidos en esta serie apenas alcanzaron los nueve años, no mostrando diferencias significativas por sexo. Finalmente es importante señalar que la tasa de mortalidad en el primer año de vida de nuestra serie fue de 0.062 y solamente el 51.7 por ciento de los 242 casos analizados apenas alcanzaron el cuarto año de vida posterior al diagnóstico sin diferencia significativa por sexo (P>0.05). Los resultados de nuestro estudio suponen la existencia de factores que en forma categórica determinan la pobre sobrevida de los pacientes estudiados, sobresaliendo en forma importante el diagnóstico tardío de esta entidad nosológica
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Interprétation statistique de données , Épidémiologie Descriptive , Mucoviscidose/diagnostic , Mucoviscidose/génétique , Taux de survieRésumé
La fístula arteriovenosa pulmonar es una malformación congénita de la vasculatura pulmonar con persistencia de una o más comunicaciones entre los capilares pulmonares; el efecto fisiopatológico es consecuencia de la falta de oxigenación por paso directo de la sangre a través del sistema venoso. Nosotros reportamos a un niño de siete años de edad, con fístula arteriovenosa pulmonar difusa. Se revisaron en la literatura las ventajas y desventajas de cada método diagnóstico, concluyendo que la angiografía pulmonar sigue siendo de oro para el diagnóstico de esta enfermedad