Résumé
L'objectif de l'etude est de determiner la prevalence des cardiopathies rhumatismales en milieu scolaire a Brazzaville; Congo; et traiter les cas ainsi depistes. Une enquete de prevalence a ete realisee dans 4 ecoles des quartiers suburbains de Brazzaville. L'etude s'est deroulee aux mois de mai et juin de l'annee 2005. Le sondage etait aleatoire a trois niveaux aupres d'un echantillon de 2250 ecoliers. L'age etait compris entre 5 et 17 ans. Les variables etudiees etaient : l'age; le sexe; le statut socio-economique; les aspects cliniques et para cliniques. La selection clinique etait basee sur l'auscultation cardiaque. Les logiciels Epi Data 3.1 et Stata 8.2; ont permis la saisie et l'analyse des donnees (difference significative pour p0;05). Le nombre d'enquetes etait de 2232. Il y avait 1900 enfants issus des ecoles publiques (47;5de garcons; 52;5de filles); 332 issus de l'ecole privee (47;3de garcons; 52;7de filles) p0; 05. La prevalence clinique des cardiopathies rhumatismales etait de 3;5(3;6chez les ecoliers de classe sociale basse et 3chez ceux de haut statut socio-economique; p0;05). L'age des enfants presentant des cardiopathies valvulaires etait compris entre 7 et 16 ans; 75d'entre eux vivaient dans des habitations surpeuplees. Un ou plusieurs antecedents d'angines etaient retrouves dans tous les cas; non traitees dans 7 cas sur 8. Il y avait une relation entre les antecedents d'angines; la promiscuite; et le statut socio-economique (p0;01). La compliance au traitement prophylactique par la benzathine penicilline etait de 75au 1er mois du suivi; et seulement de 37;5au 3e
Sujets)
CardiopathiesRésumé
Les auteurs rapportent les resultats d'une etude realisee dans le service de soins intensifs pediatriques du CHU de Brazzaville pendant l'annee 1993; etude qui a interesse 86 cas de meningite purulente de l'enfant. Les meningites representent 3 pour cent des admissions du service. 76 enfants (88;3 pour cent) avaient un age compris entre 1 et 30 mois; parmi eux 61 (71 pour cent) avaient moins d'un an. Il y avait 45 enfants de sexe feminin et 41 de sexe masculin (difference significative). Les malades venaient de leur domicile 36 cas (41;8 pour cent) et 50 enfants (58;2 pour cent) ont ete transferes aussi bien des autres services de pediatrie du CHU que des centres hospitaliers peripheriques. Les malades sont pour la plupart vus tard comme le temoignent les formes anemiques 44;1 pour cent et comateuses 41;8 pour cent. Le germe predominant etait le pneumocoque 30 cas (63;8 pour cent); suivi par l'hemophilus influenzae. Le pronostic a ete severe; la mortalite etait a 58;1 pour cent (50 cas) et les sequelles a 15;1 pour cent (13 cas). La gravite de cette affection impose qu'une education soit faite aussi bien a l'endroit des populations que du corps medical sur la necessite d'une prise en charge plus rapide de ces malades; et sur le plan therapeutique les auteurs preconisent l'utilisation d'emblee et a tout age des Cephalosporines de troisieme generation