Cartografias do envelhecimento em contexto rural: notas sobre raça/etnia, gênero, classe e escolaridade / Cartographies of aging in the rural context: race/ethnicity, gender, schooling and social class / Cartografías del envejecimiento en el contexto rural: raza/etnia, género, escolaridad y clase social

Resumo Este artigo tem como objetivo descrever e analisar as condições sociais gerais referentes à raça/etnia, gênero, classe e escolaridade, numa amostra de 500 sujeitos (n = 250 homens; n = 250 mulheres), com 60 anos e mais, usuários do Sistema Único de Saúde e residentes na zona rural de uma cidade de porte médio, no interior do estado de São Paulo, Brasil, 2015-2016. O desenho é de natureza mista, agrupando técnicas quantitativas e qualitativas, a fim de descrever e analisar interseccionalmente as categorias selecionadas. Para a coleta de dados, foi utilizado um questionário estruturado, com questões fechadas, sobre aspectos sociodemográficos. Com auxílio do software IBM-SPSS (versão 20.0), foi produzido um banco de dados com informações descritivas e específicas. Os resultados obtidos corroboram desigualdades em termos de gênero e raça/etnia, ao passo que as mulheres autodeclaradas pretas são mais vulneráveis do ponto de vista econômico e de escolaridade, em relação às mulheres autodeclaradas brancas e aos homens autodeclarados brancos ou pretos na mesma faixa-etária. Os dados permitem, por fim, contrapor a tese de que a Constituição de 1988 e suas políticas adjacentes teriam provocado um corte nas desigualdades em termos geracionais.

Abstract The present article has the goal of describing and analyzing the general social conditions regarding race/ethnicity, gender, social class and schooling among a sample of 500 subjects (n = 250 men; n = 250 women), aged 60 years or older, who are users of the Unified Health System (Sistema Único de Saúde, SUS, in the Portuguese acronym) and live in the rural area of a medium-sized municipality in the state of São Paulo, Brazil, between 2015 and 2016. The design of the study is of a mixed nature, combining quantitative and qualitative techniques in order to describe and analyze the selected categories intersectionally. The data was collected using a structured questionnaire with closed questions regarding sociodemographic aspects. With the aid of the software IBM-SPSS (version 20.0), we produced a databank with descriptive and specific information. The obtained results confirm inequalities regarding gender and race/ethnicity, and the women who self-reported as being black are more vulnerable in terms of finances and schooling than the women who self-reported as being white and the men who self-reported as being white or black in the same age group. Lastly, the data enable us to counter the thesis that the 1988 Constitution and its adjacent policies would have provoked an interruption in the inequalities in generational terms.

Resumen Este artículo tiene como objetivo describir y analizar las condiciones sociales generales referentes a la raza/etnia, género, clase y escolaridad, en una muestra de 500 sujetos (n = 250 hombres; n = 250 mujeres), con 60 años o más, usuarios del Sistema Único de Salud y residentes en la zona rural de una ciudad de tamaño medio, en el interior del estado de São Paulo, Brasil, 2015-2016. El diseño es de naturaleza mixta, agrupando técnicas cuantitativas y cualitativas, a fin de describir y analizar interseccionalmente las categorías seleccionadas. Para la recogida de datos se utilizó un cuestionario estructurado con preguntas cerradas sobre aspectos sociodemográficos. Con la ayuda del software IBM-SPSS (versión 20.0) se generó una base de datos con información descriptiva y específica. Los resultados obtenidos corroboran desigualdades en términos de género y raza/etnia, al ritmo que las mujeres autodeclaradas negras son más vulnerables desde el punto de vista económico y de escolaridad en relación a las mujeres autodeclaradas blancas y a los hombres autodeclarados blancos o negros de la misma franja de edad. Por último, los datos permiten hacer frente a la tesis que establece que la Constitución de 1988 y sus políticas adyacentes habrían provocado un corte en las desigualdades en términos generacionales.

Factors associated with the quality of life of patients undergoing hemodialysis / Los factores asociados con la calidad de vida de los pacientes en hemodiálisis / Fatores associados à qualidade de vida de pacientes em hemodiálise

ABSTRACT Objective: to identify factors associated with the quality of life/spirituality, religion and personal beliefs of patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis. Method: correlational cross-sectional study. The following instruments were applied through individual interviews: the WHOQOL-Bref, the WHOQOL-SRPB, along with a questionnaire to characterize the participants. The sample consisted of 110 participants with chronic kidney disease undergoing hemodialysis. Descriptive analysis was performed along with univariate and multiple logistic regression to identify associated factors. Results: low level of albumin was mainly associated with the "physical" and "social relationships" domains of the WHOQOL-BREF. Participants without an occupation presented the greatest compromise in the domains "Connectedness to a spiritual being or force" and "Awe". In the domain "spiritual strength", participants worth an occupation presented higher chances of low quality of life. Conclusion: the factors associated with the domains of quality of life of patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis were: occupation, marital status, sex, education, religion, levels of hematocrit and albumin, and overall health.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores asociados a la calidad de vida/espiritualidad, la religión y las creencias personales de los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Método: se trata de un estudio correlacional de corte transversal. Hemos llevado a cabo entrevistas individuales con la aplicación de los instrumentos: WHOQOL-BREF, WHOQOL-SRPB y instrumentos de caracterización. La muestra consistió en 110 participantes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Se realizó un análisis descriptivo y logística variada y múltiple, este último para identificar los factores asociados. Resultados: el valor más bajo de albúmina se asocia, sobre todo en los dominios "física" y "relaciones sociales" WHOQOL-BREF. Los participantes sin ocupación tenían un mayor déficit en lo dominio de "conexión a um ser o fuerza espiritual." Los encuestados que tenían un mayor déficit en lo dominio "admiración" se declararon en paro. En "fuerza espiritual", los participantes desempleados tenían más probabilidades de reducir la calidad de vida. Conclusion: los factores asociados a la calidad de vida en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis fueron: ocupación, estado civil, sexo, educación, religión, hematocrito, albúmina y la salud general.

RESUMO Objetivo: identificar fatores associados à qualidade de vida/espiritualidade, religião e crenças pessoais de pacientes que apresentam doença renal crônica e estão em hemodiálise. Método: trata-se de estudo correlacional, de corte transversal. Realizou-se entrevista individual, com aplicação dos instrumentos WHOQOL-bref, WHOQOL-SRPB e instrumento de caracterização. A amostra foi composta por 110 participantes com doença renal crônica em hemodiálise. Foi realizada análise descritiva e de regressão logística univariada e múltipla, sendo esta última para identificação dos fatores associados. Resultados: o valor inferior da albumina foi associado, especificamente, aos domínios "físico" e "relações sociais" do WHOQOL-bref. Participantes sem ocupação possuíam maior comprometimento no domínio "conexão a um ser ou força espiritual" e "admiração". No domínio "força espiritual", os participantes sem ocupação apresentaram maiores chances de baixa qualidade de vida. Conclusão: os fatores associados aos domínios da qualidade de vida dos pacientes renais crônicos em hemodiálise foram: ocupação, situação conjugal, sexo, escolaridade, religião, hematócrito, albumina e estado geral de saúde.