Diseño y validación de una rúbrica para evaluar las habilidades socioemocionales en estudiantes de enfermería / Design and validation of an instrument to assess the social and emotional skills of nursing students / Desenho e validação de uma rubrica para avaliar habilidades socioemocionais em estudantes de enfermagem

RESUMEN Introducción Las habilidades socioemocionales (HSE) hacen referencia a las actuaciones integrales representadas mediante la conducta para un adecuado manejo de emociones, realización personal y desarrollo social. Existen diversos instrumentos de evaluación para medir las HSE en universitarios, pero son inexistentes los dirigidos a estudiantes de enfermería. Objetivo Diseñar y determinar la validez de contenido de un instrumento para evaluar HSE en estudiantes de enfermería. Metodología Se realizó un estudio instrumental que incluyó las fases de revisión de instrumentos para evaluar las HSE; construcción del instrumento; revisión y mejora del instrumento por expertos; validación de contenido mediante el juicio de 16 expertos empleando un índice de relevancia (V de Aiken); pilotaje del instrumento con 50 estudiantes para el análisis de confiabilidad (Alpha de Cronbach) y comprensión del instrumento. Resultados El instrumento integró 12 indicadores (tolerancia, trabajo colaborativo, adaptación al entorno, comunicación eficaz, empatía, toma de decisiones, creatividad, relaciones interpersonales, asertividad, autoeficacia, resiliencia, y manejo del estrés). El juicio de expertos reveló la validez de contenido (V de Aiken > 0.90). Se obtuvo un valor aceptable de confiabilidad (α= 0.786) y una adecuada opinión sobre la comprensión del instrumento en el pilotaje. Discusión y Conclusión La evaluación de HSE en estudiantes de enfermería es fundamental tanto para mejorar y mantener su salud mental como para favorecer el desarrollo profesional, personal y social. La rúbrica es un instrumento confiable, primero en su tipo y con validez de contenido. Para que obtenga una calidad óptima se requiere continuar con el análisis de sus propiedades psicométricas.

ABSTRACT Introduction Social-emotional Skills (SES) refer to integral behaviors representing ade- quate management of emotions while achieving personal and social development. There are diverse instruments to assess SES on university students in general, but not on nursing students in particular. Objective To design an instrument to assess SES among nursing students and test its content validity. Methodology An instrumental study was carried out that included the revision phases of instruments to evaluate the SES: construction of the instrument; review and improvement of the instrument by experts; content validation by 16 experts using Aiken's V relevance index; and pilot test of the instrument on 50 students and assess its reliability (Cronbach´s Alpha) and ease of comprehension. Results The instrument integrated 12 indicators (tolerance, collaborative work, adaptation to the environment, efficacious communication, empathy, decision making, creativity, interpersonal relationships, assertiveness, self-efficacy, resilience, and stress management). Expert judgment revealed a content validity of Aiken's V > 0.90. An acceptable value of reliability (α= 0.786) and favorable opinion was obtained regarding the ease of comprehension of the instrument. Discussion and Conclusion The assessment of SES on nursing students is fundamental to improve and preserve their mental health, and foster their professional, personal, and social development. This is a reliable, first-of-its-kind, and content-validated instrument. Nevertheless, the analysis of its psychometric properties should be continued to keep improving its quality.

RESUMO Introdução As habilidades socioemocionais (HSE) referem-se a ações integrais representadas por meio do comportamento para o manejo adequado de emoções, realização pessoal e desenvolvimento social. Existem diversos instrumentos de avaliação para mensurar a HSE em estudantes universitários, mas os voltados para estudantes de enfermagem são inexistentes. Objetivo Desenhar e determinar a validade de conteúdo de um instrumento para avaliar HSE em estudantes de enfermagem. Metodologia Foi realizado um estudo instrumental que incluiu as fases de revisão dos instrumentos de avaliação da HSE; construção de instrumentos; revisão e aperfeiçoamento do instrumento pelos especialistas; validação de conteúdo por meio dos pareceres de 16 especialistas utilizando um índice de relevância (V de Aiken); pilotagem do instrumento com 50 alunos para análise da confiabilidade (Alpha de Cronbach) e compreensão do instrumento. Resultados O instrumento integrou 12 indicadores (tolerância, trabalho colaborativo, adaptação ao entorno, comunicação efetiva, empatia, tomada de decisão, criatividade, relacionamento interpessoal, assertividade, autoeficácia, resiliência e gerenciamento de estresse). O parecer de especialistas revelou validade de conteúdo (V de Aiken > 0.90). Obteve-se um valor aceitável de confiabilidade (α= 0.786) e uma opinião adequada sobre o entendimento do instrumento na pilotagem. Discussão e Conclusão A avaliação da HSE em estudantes de enfermagem é essencial tanto para melhorar e manter sua saúde mental quanto para promover o desenvolvimento profissional, pessoal e social. A rubrica é um instrumento confiável, primeiro do gênero e com validade de conteúdo. Para obter a qualidade ideal, é necessário continuar com a análise de suas propriedades psicométricas.

Características biométricas de los osículos del oído de individuos chilenos / Biometric characteristics of ear ossicles in Chilean subjects

El crecimiento y desarrollo de los osículos del oído medio no muestran grandes variaciones después del nacimiento. Nuevas tecnologías en cirugía de implantes, corrección y tratamiento de las enfermedades del oído medio necesitan un detallado conocimiento biométrico de estos osículos. Basados en lo anterior, se estudiaron 22 Malleus, 16 Incus y 3 Estapedios de individuos adultos de sexo masculino, de cadáveres secos, todos individuos de la Región Central de Chile. Los osículos fueron analizados y fotografiados con un Microscopio quirúrgico de diagnóstico OPMI Pico, Carl Zeiss, imagen estereoscópica. Los datos métricos se obtuvieron con un calyper digital Mitutoyo y sometidos a análisis digital con el AxioVision LE 4.8.2.0. Software de Carl Zeiss. El malleus tuvo una longitud promedio desde la cabeza al ápice del manubrio de 8,08 mm y su proceso anterior una longitud de 0,76 mm; el proceso largo del incus tuvo una longitud promedio de 3,37 mm y el proceso corto de 3,07 mm; la base del estapedio tuvo una longitud antero-posterior de 2,53 mm. Los resultados obtenidos son un aporte al conocimiento de los osículos del oído en nuestra población.

The growth and development of the ossicles of the middle ear do not show large variations after birth. New technologies in implant surgery, correction and treatment of diseases of the middle ear require an increasingly larger biometric knowledge of these ossicles. Therefore, we studied 22 Malleus, 16 Incus and 3 Stapes of male adult subjects, from dry corpses, and, one Malleus, one Incus and one Stapes of a seven-month-old male fetus, all Chilean subjects from the Central Region in Chile. These bones were analyzed and photographed with a model OPMI Microscope tilting binocular tube with stereoscopic 3D image. Metric data were obtained with the AxioVision L.E 4.8.2.0. Carl Zeiss software. The malleus had an average length from head to apex of 8.08 mm, the anterior process had a length of 0.76 mm, the long limb of the incus was an average length of 3.37 mm and the short limb 3.07 mm, the base of the stapes measured 2.53 mm. The results are a contribution to the knowledge of ear ossicles in our population.

Diagnóstico de las cardiopatías congénitas complejas por resonancia magnética / Diagnosis of complex congenital heart disease through magnetic resonance

Objetivo: Analizar la utilidad de la resonancia magnética para el diagnóstico morfológico en las cardiopatías congénitas complejas comparada con el ecocardiograma transtorácico. Método: Se incluyeron 45 pacientes con sospecha clínica de cardiopatía congénita grave, se les realizó una resonancia magnética y ecocardiograma transtorácico y se comparó anatomía y tamaño de cavidades cardíacas. Para el análisis se empleó estadística descriptiva y análisis de Bland-AItman para la concordancia entre ambos métodos. Resultados: No hubo diferencias significativas en mediciones obtenidas por ambos métodos, excepto en la fracción de expulsión del ventrículo izquierdo (66.56 ± 9.47 por ECO vs 52.32 ± 13.85 por RM, p = 0.0001) y la medición del diámetro de la rama izquierda de la arteria pulmonar (9.77 ± 6.80 por ECO vs 13.83 ± 8.46 por RM, p = 0.05). La sensibilidad, especificidad y los valores predictivos de la RM fueron elevados para analizar la conexión AV y VA, no así para el situs atrial y los drenajes venosos (pulmonar y sistémico) donde el ECO tiene baja resolución. La concordancia de las mediciones de la FE, índice de McGoon y tamaño del VD mostró pocos valores extremos. Conclusiones: La RM y el ECO son similares para el diagnóstico morfológico de las cardiopatías congénitas graves, pero la RM puede superar al ECO en la visualización de estructuras extracardíacas.

Objective: To analyze the usefulness of magnetic resonance for the morphological diagnosis in complex congenital cardiopathies and compare it with the transthoracic echocardiogram. Method: We included 45 patients with clinical suspicion of severe congenital cardiopathy A magnetic resonance and a transthoracic echocardiogram were performed and the anatomy and size of the cardiac cavities were compared. Descriptive statistics were used and Bland-Altman test was used to analyze concordance between both methods. Results: There were no significant differences in the measures obtained with either method, except for the left ventricle ejection fraction (66.56 ± 9.47 with ECO vs 52.32 ± 13.85 with MR, p = 0.0001) and for diameter of the left branch of the pulmonary artery (9.77 ± 6.80 with ECO vs 12.83 ± 8.46 with MR, p = 0.05). The sensitivity, specificity, and predictive values of MR were high to analyze the AV and VA connection, but not for the atrial sinus and the venous drainages (pulmonary and systemic). Concordance of ejection fraction measures, McGoon index, and size of VD revealed few extreme values. Conclusions: MR and ECO are similar for the morphological diagnosis of severe congenital cardiopathies, but MR can be better than ECO for the visualization of extracardiac structures.

Problemas renales: alergia / Renal problems: allergy

Históricamente la definición de alergia se ha basado en la adquisición de una reactividad alterada de una persona ante sustancias habitualmente inocuas. Estudios anteriores han demostrado que en los procesos alérgicos han afectado a la población a nivel mundial, esto se da más en países donde hay mayor población y poco espacio territorial (El Salvador) y extrema pobreza, esto porque hay factores que favorecen la disminución de las defensas del cuerpo, esto ha favorecido la fácil lucha antigeno anticuerpo al tener contacto con alérgenos. En lactantes se han dado pocos casos de procesos alérgicos debido a la exclusiva alimentación al pecho materno de parte de las madres de familia, quienes han recibido consejería del personal de enfermería. Esto se ha logrado gracias a los escasos recursos económicos y altos costos de la leche artificial y a la difícil transportación de ella misma...

Monitoreo de la presión intracraneal con sistemas de fibra óptica / Monitoring of intracranial pressure with fiberoptic systems

A partir de noviembre de 1992, el Instituto de Neurocirugía e Investigaciones Cerebrales A. Asenjo cuenta con sistemas de fibra óptica para el monitoreo de la PIC (monitor CAMINO V-420 con sistemas de fibra óptica intracerebral y ventricular). Se presenta la experiencia del Instituto de Neurocirugía en 54 procedimientos, 52 pacientes, basados en un protocolo prospectivo que analiza las características de edad y sexo, indicación de monitoreo, estado neurólogico previo al monitoreo (Escala de Glasgow), calidad de registro, tiempo de registro, problemas y complicaciones. La experiencia fue satisfactoria, con buena calidad de registro, disminuyendo notoriamente la incidencia de infecciones y presentando sólo en un caso una complicación hemorrágica (1,85 por ciento)