Tratamento psicofarmacológico aplicado à criança / Psychopharmacological treatment applied to children

Os autores descrevem o trabalho que vem sendo desenvolvido junto ao ambulatório de Psiquiatria Infantil do Hospital das Clínicas da FMRP-USP, no atendimento de crianças com diferentes psicopatologias através de uma abordagem psicofarmacoterápica, com o objetivo de aliviar os sintomas e sinais apresentados pelo paciente, podendo estar associada ou näo a outras abordagens terapêuticas, como psicoterapia e orientaçäo familiar. O tratamento é iniciado após rigorosa avaliaçäo clínica dos casos e concordância do paciente e responsáveis. Os psicofármacos utilizados säo respaldados por dados de literatura especializada e foram aprovados para o uso em crianças.

Abordagem psicoterápica da criança e da família no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeiräo Preto-USP / Psychotherapeutic approach to children and family of the University of Säo Paulo-Ribeiräo Preto General Hospital

A psicoterapia é um dos recursos utilizados na Psiquiatria Infantil, assim como a orientaçäo familiar e a psicofarmacoterapia. Pode receber diferentes classificaçöes de acordo com o fundamento teórico, alvo da intervençäo e duraçäo ou objetivo da terapia. Pretendemos fazer um relato da técnica psicoterápica, adotada no Ambulatório de Psiquiatria Infantil do Hospital das Clínicas da FMRP-USP, denominada de tempo limitado, assim como fazer um paralelo com técnicas utilizadas na psicoterapia longa. Relatamos, também, aspectos da orientaçäo familiar por nós realizada. Os casos atendidos säo previamente avaliados e, após discussäo clínica, é feita a indicaçäo dos procedimentos a serem adotados, que podem ser desenvolvidos isoladamente ou associados entre si.

A importância de fatores pré e perinatais no desenvolvimento de distúrbios psiquiátricos infantis - um estudo piloto / The relevance of pre and perinatal factors in the development of child psychiatric disorders: a pilot study

Analisamos 67 prontuários médicos de crianças atendidas no Hospital das Clínicas da FMRP-USP. A faixa etária das crianças foi de 3 a 14 anos dos quais 38 pertenciam ao sexo masculino e 29 do sexo feminino. Procuramos relacionar sintomas e sinais com alguns fatores pré e perinatais. Na análise global de nossos dados verificamos que os pacientes apresentaram os seguintes sintomas e sinais, na frequência abaixo discriminada: Distúrbios e Organizaçöes de Aparência Neurótica: 44 (66//), Distúrbios das Condutas Motoras: 32 (48//), Distúrbios do Sono: 30 (45//), Distúrbios de Aprendizagem: 28 (42//), Distúrbios Alimentares: 25 (37//), Distúrbios Psicossomáticos: 20 (30//), Distúrbios do Controle Esfincteriano: 20 (30//), Distúrbios da Linguagem: 16 (24//), Depressäo Infantil: 14 (21//), Distúrbios do Comportamento: 14 (21//), Psicoses Infantis: 9 (13//), Psicopatologia das Condutas Agressivas: 7 (10//), Distúrbios Neurológicos: 6 (9//), Retardo Mental: 4 (6//). Os dados acima foram relacionados com os seguintes fatores pré e perinatais: Gestaçäo à Termo: 51 (76//), Aleitamento Materno: 50 (75//), Seguimento Pré-Natal: 47 (70//), Chorou logo ao Nascer: 41 (61//), Parto Normal: 33 (49//), Parto Cirúrgico: 28 (42//), Doença Orgânica Materna: 19 (28//), Gravidez Planejada: 18 (27//), Preferência de Sexo: 17 (25//), Ameaça de Aborto: 17 (25//), Doença Psiquiátrica Materna: 14 (21//), Gestaçäo Pré-Termo: 12 (18//), Agressäo Física Sofrida pela Gestante: 9 (13//), Adoçäo: 4 (6//). Verificamos ainda que 29//das crianças que apresentavam sintomas e sinais de Depressäo estavam inseridas no grupo de gestante que apresentavam na sua história Ameaça de Aborto; que 33//das crianças com sintomas e sinais de Psicose Infantil se encontravam no grupo de gestantes que sofreram agressöes físicas; que 50//das crianças com sintomas e sinais de Retardo Mental eram filhos de gestantes com alguma doença orgânica. As indicaçöes encontradas no presente trabalho sugerem a importância dos fatores pré e perinatais no desenvolvimento de diversas psicopatologias na infância