Résumé
En la evaluación del formulario 005 implementado como prueba piloto en el hospital Eugenio Espejo, es importante hacer referencia a la historia clínica, en la cual este formulario ocupa un lugar de gran valor. La historia clínica, para ser utilizada en nuestro país, se base en la creación de ésta en los Estados Unidos, país que en cierta forma lanza un modelo de la misma, teniendo como antecedente la gran variedad de conceptos emitidos por autores expertos en cátedras administrativas. En nuestro país se hacen evidentes todas estas transformaciones en el hospital San Juan de Dios, uno de los más antíguos de América Latina, en los años 1925 a 1927 se habla de una historia clínica, que constaba de dos formatos; el primero con datos de filiación del paciente, anamnesis y examen físico y, el segundo con evolución, prescripciones médicas y notas de enfermería. de 1928 hasta 1940, estos formularios sufren una modificación. Al primer formulario se le divide en dos hojas la una que contenía datos de filiación hasta el examen fisíco; y la otra hoja desde el diagnóstico provisional hasta la autopsia...