Nutritional status and consumption of inflammatory and anti-inflammatory foods by patients with inflammatory bowel diseases / Estado nutricional e consumo de alimentos inflamatórios e anti-inflamatórios por pacientes portadores de doenças inflamatórias intestinais

ABSTRACT Objective Evaluation of nutritional status and consumption frequency of inflammatory and anti-inflammatory food by patients with inflammatory bowel diseases. Methods An observational study of the patients assisted by the interdisciplinary inflammatory bowel diseases ambulatory of UNIVALI-SC. The nutritional status of patients was evaluated and each patient was categorized according to his/her body max index and also through a research questionnaire of the individual social-economy situation, life habits, and inflammatory and anti-inflammatory food consumption in a determinate period of time. Results Out of the 65 patients, 57% had Crohn's disease and 43% had ulcerative colitis. According to the disease activity, 71% were in remission and 29% in activity. Of the sample, 57% were classified as overweight. It was not possible to correlate nutritional status and type of inflammatory bowel diseases, nutritional status and income or nutritional status and level of education. The most inflammatory foods were beef (65%) and coffee (60%), while the anti-inflammatory ones were garlic (75%), olive oil (54%), and sweet potatoes (23%). There was no association between the most consumed inflammatory and anti-inflammatory food and body max index. Conclusion According to the results, most of the patients were overweight. The most commonly consumed inflammatory foods were beef and coffee and the anti-inflammatory ones were garlic, olive oil, and sweet potatoes.

RESUMO Objetivo Avaliar o estado nutricional e a frequência de consumo de alimentos inflamatórios e anti-inflamatórios por portadores de doenças inflamatórias intestinais. Metodologia Estudo transversal com indivíduos assistidos pelo ambulatório interdisciplinar de doenças inflamatórias intestinais da UNIVALI-SC. Avaliados por meio do estado nutricional e classificados de acordo com o índice de massa corporal, bem como através de um questionário contendo dados socioeconômicos, hábitos de vida e frequência do consumo de alimentos inflamatórios e anti-inflamatórios. Resultados Dos 65 pacientes, 57% eram portadores de doença de Crohn e 43% de retocolite ulcerativa. De acordo com a atividade da doença, 71% encontravam-se em remissão e 29% em atividade. Da amostra, 57% foram classificados como acima do peso. Não foi possível correlacionar estado nutricional e o tipo de doenças inflamatórias intestinais, estado nutricional e renda ou estado nutricional e escolaridade. Os alimentos inflamatórios mais consumidos foram carne de gado (65%) e café (60%), já os anti-inflamatórios foram alho (75%), azeite de oliva (54%) e batata doce (23%). Não houve associação entre os alimentos inflamatórios e anti-inflamatórios mais consumidos e o índice de massa corporal. Conclusão Segundo os resultados, observou-se que a maioria dos pacientes apresentava excesso de peso. Os alimentos inflamatórios mais consumidos foram carne de gado e café e os anti-inflamatórios foram alho, azeite de oliva e batata doce.

O ensino da prevenção nos projetos pedagógicos dos cursos de Medicina do estado de Santa Catarina / The teaching of prevention in the pedagogical projects of the Medicina courses of the state of Santa Catarina

A formação médica envolve o desenvolvimento de competências essenciais que incluem as ações preventivas, as quais apresentam-se em quatro níveis: primário, secundário, terciário e quaternário. O objetivo deste estudo é verificar de que forma os conceitos de prevenção estão presentes nos Projetos Pedagógicos dos cursos de medicina do Estado de Santa Catarina no ano de 2018. Trata-se de um estudo qualitativo e documental, de caráter exploratório, empregando análise temática. Entre 13 cursos identificados, obteve-se acesso a oito PP, dentre versões completas e resumidas. Na análise, foram verificadas cinco categorias distintas da prevenção em saúde: Prevenção influenciada pelas Diretrizes Curriculares Nacionais, Níveis de Prevenção Primária, Secundária e Terciária, e Estratégia de Prevenção Populacional. No exame não foram encontradas menções à P4, embora tenha sido enfatizada a importância da Medicina Baseada em Evidências. Evidencia-se que o destaque para a prevenção estabelecida nas Diretrizes Curriculares Nacionais é reproduzido nos Projetos Pedagógicos. Há, também, franca ênfase nas concepções de prevenção primária, secundária e terciária, em detrimento da quaternária. Ainda que a prevenção quaternária e a Prevenção Populacional possam estar mais presentes no cotidiano da formação médica, mas ausentes dos Projetos Pedagógicos examinados, a pouca visibilidade dessas categorias sugere que tal formação permanece centrada na abordagem de doenças no nível individual, reforçando o risco de medicalização da sociedade sem base em evidências científicas adequadas.

Medical training involves the development of essential skills, including preventive actions, which include the four levels of diseases prevention: primary, secondary, tertiary and quaternary. We verified how the concepts of prevention were presented in the Pedagogical Projects of the medical courses of the State of Santa Catarina in the year 2018. This was an exploratory, qualitative and documental study, using thematic analysis. Of the 13 courses contacted, we obtained access to eight Pedagogical Projects, either in complete or summarized versions. Five distinct categories of diseases prevention were identified: Prevention influenced by the National Curricular Guidelines, Primary, Secondary and Tertiary Prevention Levels, and Population Prevention Strategy. No mention of Quaternary Prevention was found, although the importance of Evidence Based Medicine has been emphasized. Prevention is highlighted in the National Curricular Guidelines and, therefore, in the Pedagogical Project. There is also a clear emphasis on the conceptions of primary, secondary and tertiary prevention, even so quaternary and Populational Prevention could be part of the medical education on a daily basis, but not highlighted on the Pedagogical Project. Such analysis suggests that medical education still lies upon approaches directed to disease in an individual basis, giving strength to medicalization in regard of a solid evidence based medicine practice.

Avaliação do conhecimento de Graduandos do curso de Odontologia sobre o uso de fluoretos em Odontopediatria: um estudo coorte / Evaluation of the knowledge of undergraduate dental students regarding the indications of fluoride for children: a cohort study

Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar o conhecimento de Graduandos da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais (FAO-UFMG) quanto às indicações de uso de fluoretos em crianças. Métodos: Em 2015, dois grupos de estudantes foram convidados a participar do estudo: Grupo 1 (G1): 78 alunos do 1º período e Grupo 2 (G2): 72 alunos do 9º período (baseline). Em 2016, o G1 participou da reaplicação do mesmo questionário e a amostra de alunos recuperada foi de 66 graduandos (tempo 2 ­ T2). Foi realizada análise estatística dos dados usando os Testes Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher e McNemar. Resultados: Comparando as respostas, houve diferenças de resposta em todas as questões entre G1 em baseline e G2 (p < 0,05). O conhecimento entre G1 no T2 e G2 foi semelhante (p > 0,05). As respostas foram diferentes entre G1 em baseline e G1 em T2 (p < 0,05), mostrando uma melhora do conhecimento para os mesmos alunos. Conclusão: No geral, pode-se dizer que ainda há uma defasagem no conhecimento, visto que muitas questões foram respondidas de maneira insatisfatória. (AU)

Aim: This study s oughtto compare the knowledge of undergraduate students from the Dental School of Universidade Federal de Minas Gerais (FOUFMG) regarding the recommendations of fluoride use for children. Methods: In 2015, two groups of students took part in the study: Group 1 (G1): 78 students from the 1stsemester and Group 2 (G2): 72 students from the last semester (baseline). In 2016, G1 answered the same questionnaire, and the sample retrieved was of 66 students (time 2). Pearson's Chi-square, Fisher's exact, and McNemar tests were used for statistical analysis. Results: Comparing the responses, the answers were different between G1 at the baseline and G2 (p < 0.05). The answers of the questionnaire were similar between G1 at time 2 and G2 at the baseline (p > 0.05). The answers were different between G1 at the baseline and G1 at time 2 (p < 0.05), illustrating an improvement in knowledge. Conclusion:In conclusion, there is still a lack of knowledge, as many questions were not properly answered by the students. (AU)

Aspectos clínicos, bioquímicos, moleculares y tratamiento de 2 pacientes con enfermedad de Gaucher / Clinical, biochemical and molecular features and the treatment of two patients presenting with Gaucher's disease

La enfermedad de Gaucher es una entidad hereditaria del metabolismo de los esfingolípidos con un patrón de herencia autosómico recesivo determinada por una deficiencia de la actividad de la enzima b-glucosidasa ácida. En este trabajo se presentan 2 pacientes en edad pediátrica, uno del sexo femenino y otro del masculino, ambos con anemia y hepatoesplenomegalia confirmadas por ultrasonido. El aspirado de médula ósea mostró infiltración por células de almacenamiento, niveles bajos de la actividad enzimática de b-glucocerebrosidasa y el diagnóstico molecular de las posibles mutaciones conocidas confirmaron la enfermedad en ambos pacientes que se encuentran en tratamiento con terapia enzimática sustitutiva (imiglucerasa), con evolución favorable en los aspectos clínicos y humorales.

Gaucher's disease is a hereditary entity related to sphingolipids metabolism with an autosomal recessive hereditary pattern determined by a failure of the acid b-glucosidase enzyme. In present paper authors present the case of two pediatric patients (1 female and 1 male) both presenting with anemia and hepatosplenomegaly by ultrasound (US). Bone marrow aspirate showed infiltration by storage cells, low levels of enzymatic activity of b-glucocerebroside and a molecular diagnosis of potential known mutations confirmed the disease in both patients, who are under treatment with substitutive enzymatic therapy (imiglucerase) with a favorable course in clinical and humoral features.