Alterações do sistema de gênese e condução do estimulo cardíaco na fase aguda da doença de Chagas humana / Changes of the genesis and cardiac stimulation conduction systems in human acute Chagas' disease

O estudo histológico do sistema de gênese e condução do estimulo cardíaco em 4 portadores da forma aguda da doença de Chagas revelou alterações inflamatórias e degenerativas, por vezes com necrose lítica e de coagulação, envolvendo o nódulo sinusal, as paredes atriais direitas (conexões intermodais), o nódulo AV, o feixe de His e seus ramos e fibras de Purkinje. As lesões mais importantes foram observadas nas paredes atriais, nódulo sinusal e na porção intramiocardica do ramo direito. Estes achados oferecem boa correlação com os dados eletrocardiográficos, onde predominam as arritmias sinusais nesta fase da doença. Eles também são sugestivos de que as lesões da fase aguda da doença de Chagas são capazes de deixar sequelas cicatriciais nos que passam para a fase indeterminada da doença

Aneurisma dissecante de arteria pulmonar associado a esquistossomose pulmonar.Relato de um caso. / Dissecting aneurysm of the pulmonary artery, associated with pulmonary schistosomiasis. Report of a case

Os autores relatam um caso de aneurisma de arteria pulmonar, em pacientes com 26 anos, portadora de esquistossomose pulmonar. O eletrocardiograma, radiografia de torax e cateterismo cardiaco mostraram sobrecarga ventricular direita e hiperrtensao pulmonar. A necropsia revelou tratar-se de aneurisma dissecante de arteria pulmonar com necrose cistica de media e lesoes angiomatoide e plexiforme na vasculatura pulmonar. A evolucao clinica e etiologia do aneurisma sao discutidos, concluindo os autores que a hipertensao e o fator descisivo para a formacao do aneurisma, sendo que a necrose cistica da media aparece secundariamente