Via de acesso cirúrgica osteoplástica à regiäo naso-faringo etmóido-esfeno orbital / A surgical osteoplastic route to the anatomical orbito-ethmoid spheno-naso-pharyngeal region

O. A. propöe ampla via de acesso osteoplástica para a convergência anatômica órbito - e etmóido-esfeno-naso-faríngica, que aproveita a incisäo externa de Moure (órbito-rinotomia lateral), ostectomia programada ( bloco ósseo único, com nasal e processo ascendente da maxila, incluindo a crista lacrimal, para a cantopexia), lácrimo-etmoidectomia com ou sem conchectomia inferior e/ou média. Consegue boa exposiçäo, especialmente em patologias altas da área assinalada. Apresenta dois casos de patologia tumoral benigna: um de displasia óssea fibrosa etmóido-esfeno-orbital e outro de extenso angiofibroma juvenil naso-faringo-orbital, ambos com proptose unilateral, o primeiro com midríase paralítica e amaurose, que logo após a ablaçäo do tumor apresentou miose e se conseguiu insólita recuperaçäo do meio campo visual

Novo caso de parasitismo humano por LagochilascarisminorLeiper, 1909 / New case of human parasitism by LagochilascarisminorLeiper, 1909

Inicialmente os autores recordam em quadro sinótico demonstrativo os doze casos até agora publicados de parasitismo humano por Lagochilascaris minar Leiper, 1909, localizando-se a infecção nos tecidos do pescoço, mastóide, seios maxilares e retrofaringe. Referem a minuciosa revisão do gênero Lagochilascaris efetuada por Sprent, 1971, e a chave diagnóstica que propôs para as quatro espécies até agora existentes: L. major, L. turgida, L. buckleyi e L. minar. Apresentam a seguir novo caso de parasitismo humano por L. minor: H.G.K., adulto, branco, 19 anos, trabalhador rural, proveniente de Cuiabá, Mato Grosso, onde foi operado da mastóide 60 dias antes de ser encaminhado para São Paulo; apresentava quadro de pan-mastoidite têmporo-zigomática à direita e sinais de paralisia facial periférica à direita. A queixa anterior era a de que "o ouvido direito purgava há cinco meses". Durante o ato cirúrgico, aberta a mastóide, evidenciou-se mastoidite crônica com tecido vegetante, acentuada infecção e intensa infestação dos músculos por vermes filiformes, cilíndricos, esb ranquiçados, os quais foram posteriormente indentificados como sendo exemplares de Lagochilascaris minor Leiper, 1909, identificação esta confirmada por Sprent. Apresentam desenhos de detalhes anatômicos de valor diagnóstico específico, fotografias do ovo, de exemplares adultos de L. minor e da peça operatória contendo numerosos vermes... (AU).