Trombose da veia dorsal do pênis / Thrombosis of a dorsal veia of the penis

Trata-se de uma afecçäo vascular periférica das mais raras. A origem dessa forma de tromboflebite é dificil de determinar. As manifestaçöes clínicas que seguem a instalaçäo desta patologia, normalmente têm na dor o seu sintoma mais significativo e proeminente. O presente estudo visa descrever dois casos de trambose venosa do vaso dorsal do pênis e fazer referência aos respectivos resultados obtidos com a terapêutica utilizada nos seus tratamentos

Tratamento das isquemias dos membros inferiores pela profundaplastia / Treatment of the ischemic lower limbs by profunda plasty

A artéria femoral profunda é freqüentemente uma modalidade de revascularizar uma extremidade que apresenta isquemia. A obstruçäo deste vaso ou mesmo pequena estenose pode ser suspeitada em todos pacientes com severa isquemia nos membros inferiores e pode ser avaliada pré-operatoriamente pela medida do fluxo sangüíneo arterial ou pela arteriografia. A presença e a distribuiçäo desta doença neste vaso podem ser detectadas pela arteriografia quando esta é confeccionada em duas posiçöes. A aterosclerose é normalmente localizada na porçäo proximal da artéria femoral profunda e pode ser tratada cirurgicamente com um risco praticamente desprezível. A correçäo da dificuldade circulatória através da profundaplastia pode compensar os processos obstacularizantes que venham se situar na artéria femoral superficial, poplítea e vasos tibiais. Ainda que possa ser efetiva, esta medida terapêutica para tratamento da claudicaçäo intermitente normalmente está fadada a näo dar certo. Por outro lado, a sua indicaçäo tem estado restrita para tratamento das isquemias avançadas quando a perda do membro é uma eventualidade iminente. Quando o fluxo sangüíneo através da femoral profunda pode ser totalmente restabelecido, normalmente näo é necessária a realizaçäo de uma derivaçäo (by-pass) tipo ponte. Por outro lado, a profundaplastia tem sido indicada todas as vezes que uma derivaçäo tipo fêmoro-poplíteo ou fêmoro-tibial näo é exeqüível

A amputaçäo no paciente arteriosclerótico / Amputation in arteriosclerotic patients

Faz-se uma análise dos elementos que julgam representar um papel preponderante dentro do contexto atual da amputaçäo no paciente arteriosclerótico. Traçam-se as principais características clinicopatológicas da doença arteriosclerótica, procurando-se realçar a necessidade que há entre a execuçäo de uma amputaçäo econômica e as possibilidades da recuperaçäo funcional e psíquica do paciente. Narram-se as principais medidas cirúrgicas vasculares que, na possibilidade de serem executadas, poderäo favorecer a realizaçäo de uma amputaçäo econômica e com isto dar oportunidade ao paciente de vir a deambular

Neurotripsia: tratamento das dores isquêmicas dos membros inferiores / Neurotripsy: treatment of ischemic pain of lower extremities

Os autores apresentam suas experiências concernentes à indicaçäo, realizaçäo e resultados da neurotripsia periférica no tratamento das dores de fundo isquêmico que se originam nas extremidades inferiores, baseados na vivência cirúrgica de 120 pacientes submetidos a este tipo de intervençäo

Enxertos extra-anatômicos fêmoro-femorais cruzados: medida terapêutica das isquemias avançados dos membros inferiores / Extra-anatomic cross-over femoro-femoral bypass grafts: therapeutic management of advanced ischemia of lower extremities

Apresentam-se experiências com a derivaçäo fêmoro-femoral cruzada e discutem indicaçöes cirúrgicas, técnica e resultados. Analisam-se os aspectos hemodinâmicos dessa derivaçäo, que considera-se cirurgia alternativa, cuja indicaçäo deve restringir-se a pacientes que manifestam isquemia intensa nos membros inferiores e näo apresentam condiçöes clínicas satisfatórias para serem submetidos a outros tipos de derivaçöes revascularizantes

Trombose venosa aguda nos membros inferiores / Acute venous thrombosis of lower members

Faz-se uma análise dos elementos que julga-se representar um papel preponderante dentro do contexto atual, do processo trombogênico venoso, principalmente aqueles situados nos membros inferiores. Traçam-se as suas principais características clinicopatológica e as potenciais correlaçöes com o fenômeno tromboembólico pulmonar. Conclui-se estipulando as condutas de ordens profiláticas e terapêuticas inerentes a este processo patológico