Síndrome de hipotensión intracraneal espontánea: comunicación de dos observaciones / Spontanous intracraneal hypotensión syndrome: communication of two case histories

Los autores describen los casos de dos pacientes con síndrome de hipotensión espontánea o síndrome de Schaltenbrand, caracterizado por cefalea ortostática aliviada o suprimida con el clinostatismo, nauseas, vomitos, vértigos, tinnitus y rigidez de nuca, en los cuales pudo precisarse un antecedente traumático menor posiblemente relacionado, donde la resonancia magnética cerebral fue más informativa para el diagnóstico que la punción lumbar y cuyas manifestaciones clínicas revirtieron con el reposo en cama. Se hace una revisión de la literatura nacional e internacional relacionada

Tuberculosis extrapulmonar: revisión de la experiencia de 10 años en el Hospital Vargas de Caracas / Extrapulmonary tuberculosis: review of a 10 years old experience in the Vargas Hospital of Caracas

Entre 1972 y 1982, se confirmaron 107 casos de Tuberculosis Extrapulmonar en el Hospital Vargas de Caracas. Los sitios afectados fueron: Ganglios (25 casos), Meninges (17), Huesos (16), Piel (12) Riñón (11), Pericardio (7), Pleura (6), y misceláneos (13), La historia de Tuberculosis Pulmonar previa fue infrecuente. El diagnóstico fue confirmado por los hallazgos histológicos característicos en la biopsia del tejido afectado o por vizualización directa de Bacilos Acido-alcohol resistentes o crecimiento de Micobacterium tuberculosis en cultivos. La prueba cutánea a la tuberculina fue un elemento útil en el diagnóstico. Todos los pacientes fueron tratados con una combinación de tres drogas antituberculosas ambulatoriamente. Sin embargo, la epolución no se pudo conocer debido a que los pacientes fueron seguidos por diferentes médicos en unidades sanitarias. Nosotros concluimos en que la Tuberculosis Extrapulmonar es un problema importante, los síntomas de presentación son muy variados, llevando ésto a un retardo entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico definitivo

Hipoglicemia secundaria a tumores extrapancreáticos: presentación de tres casos / Secondary hypoglicemia to tumors extrapancreatics: report of a 3 cases

La asociación de hipoglicemia y tumores extrapancreáticos es rara. Su etiología es multifactorial y no está completamente clara todavía. Los tumores más frecuentemente relacionados con ella son los de origen mesenquimático, pero puede verse en otras variedades. En el presente trabajo se presentan tres casos: un leiomioma hepático, un linfoma no Hodgkin estadio IV y el último constituído por metástasis hepáticas de un adenocarcinoma bien diferenciado. Las manifestaciones clínicas fueron en todos los casos alteraciones a nivel del S.N.C., secundarias a la hipoglicemia e hipoglucorraquia. Se revisa brevemente la literatura