Résumé
Resumen OBJETIVO: Analizar los cambios en la estructura y función cardiaca valorados por ecocardiografía en pacientes con preeclampsia. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico, prospectivo y longitudinal efectuado en pacientes con preeclampsia atendidas en el Hospital de Especialidades 2 Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad Obregón, Sonora, entre los meses de septiembre a diciembre del 2021. Las participantes se seleccionaron de manera no probabilística por serie consecutiva de casos. Con la finalidad de describir los cambios se practicaron ecocardiogramas en el puerperio inmediato, al mes y tres meses después. Para evaluar las diferencias se aplicaron estadística descriptiva y análisis inferencial, χ2 de Pearson, y t de Student. Se consideró significativo un valor de p < 0.05. RESULTADOS: Se estudiaron 43 pacientes con embarazos complicados por la preeclampsia. Todas tuvieron diagnóstico de preeclampsia con datos de severidad. La mediana de semanas de gestación al diagnóstico fue de 36 (RIQ 6) y a las 37 (RIQ 5). En 17 pacientes se catalogó preeclampsia de inicio temprano. La tensión arterial sistólica y diastólica fue de 160 (RIQ 10) y 102 mmHg (RIQ 15), respectivamente. Solo 9 pacientes recibieron tratamiento antihipertensivo durante el embarazo. CONCLUSIÓN: Hubo cambios en la estructura y función cardiaca valorada en el electrocardiograma durante el puerperio caracterizados por una disminución de la deformación miocárdica longitudinal global, aumento del volumen telediastólico del ventrículo izquierdo y volumen telesistólico del ventrículo izquierdo indexado y alteración de la geometría ventricular. Esas alteraciones persistieron en el seguimiento un mes posterior al parto y revirtieron a los tres meses posparto.
Abstract OBJECTIVE: To analyze the changes in cardiac structure and function assessed by echocardiography in patients with pre-eclampsia. MATERIALS AND METHODS: Observational, analytical, prospective and longitudinal study carried out in patients with pre-eclampsia attending the Hospital de Especialidades 2 Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad Obregón, Sonora, between September and December 2021. Participants were selected non-probabilistically through consecutive case series. To describe the changes, echocardiograms were performed in the immediate postpartum period, one month and three months later. Descriptive statistics and inferential analysis, Pearson's χ2 and t Student were used to assess differences. A value of p < 0.05 was considered significant. RESULTS: Forty-three patients with pregnancies complicated by pre-eclampsia were studied. All had a diagnosis of pre-eclampsia with severity data. The median gestational age at diagnosis was 36 (RIQ 6) and 37 (RIQ 5) weeks. Early onset pre-eclampsia was classified in 17 patients. Systolic and diastolic blood pressure were 160 (RIQ 10) and 102 mmHg (RIQ 15), respectively. Only 9 patients received antihypertensive treatment during pregnancy. CONCLUSION: There were changes in cardiac structure and function assessed by electrocardiogram during the puerperium, characterized by decreased global longitudinal myocardial deformation, increased left ventricular end-diastolic volume and indexed left ventricular end-systolic volume, and altered ventricular geometry. These changes persisted at follow-up one month postpartum and reversed at three months postpartum.