Factores pronósticos / Prognostic factors

El tratamiento de cáncer de mama ha sufrido mudanzas sustanciales en las últimas tres décadas. El pátrón de diseminación metastásica propuesto por Halsted fue sustituido por los principios alternativos de Fisher, los cuales consideran el cáncer de mama operable una enfermedad sistémica, debido a la presencia de micrometástasis en un gran número de casos ya en el momento del diagnóstico. Mucho se ha avanzado tanto en relación al mecanismo de la enfermedad como en determinados métodos diagnósticos y terapéuticos, con un sustancial aumento del número de diagnósticos de casos iniciales, así como de la mejoría del control loco-regional de la enfermedad