Empiema pleural postneumonia en el nino. / Pleural postpneumonic empyema in childhood

Se presentan 29 pacientes con diagnostico de empiema pleural, cuya edad vario de 5 meses a 10 anos. El estudio radiologico inicial revelo piotorax en 22 ninos y pioneumotorax en 7. El cultivo bacteriologico del liquido pleural resulto positivo en el 55.1% de los casos con predominio del estafilococo. Todos los pacientes recibieron terapia antimicrobiana especifica y simultaneamente les fue colocado drenaje cerrado de torax con un promedio de duracion de la sonda de 7 dias. En 7 pacientes en los que persistia supuracion y colapso pulmonar con mediastino fijo, se dejo tubo corto de drenaje, comunicado al exterior por un tiempo promedio de 22 dias. Todos los pacientes evolucionaron favorablemente y su seguimiento a los 6 meses demostro que todos se encontraban sanos, tanto clinica como radiologicamente. Ninguno de los pacientes amerito metodos quirurgicos mayores

Poliarteritis nodosa en el nino. / Polyarteritis nodosa in children

Se describen dos casos de poliarteritis nodosa del tipo clasico de Fink en dos ninos en edad escolar que presentaban sintomas generales, fiebre, mialgia y neuropatia periferica. Los hallazgos histopatologicos fueron los tipicos cambios arteriales descritos en esta enfermedad y los examenes del laboratorio estuvieron acordes a los informados en la literatura. Ambos pacientes presentaban elevacion de los titulos de antiestreptolisinas O, lo que sugiere que la infeccion estreptococica podria tener un papel importante en la genesis del problema. El tratamiento administrado fue prednisona en un paciente y prednisona asociada a ciclofosfamida en otro, con resultados satisfactorios. La sobrevida de los pacientes esta acorde a lo informado en la literatura sobre poliarteritis nodosa

Dermatomiositis infantil: a proposito de dos casos. / Dermatomyositis in children: apropos of two cases

Se describe a dos ninas de 6 anos de edad con dermatomiositis infantil (tipo IV de Pearson). Ambas tenian debilidad muscular proximal y simetrica, eritema heliotropo y disfagia. Los niveles sericos de enzimas musculares se encontraron altos y la electromiografia demostro los cambios tipicos de esta entidad. La biopsia revelo necrosis y degeneracion muscular con infiltrado inflamatorio. Ambas fueron tratadas con fisioterapia y prednisona y a dos anos de iniciado el proceso, se encuentran en buenas condiciones y sin secuelas