Hepatopatia em receptores de transplante renal. / Hepatopathy in renal transplantation recipients

Treze dentre 55 pacientes em hemodialise (23,6%) foram submetidos a biopsia hepaticas antes e apos transplante renal e acompanhados, em media, por 18,3 meses, por serem HBaAg positivo (12 pacientes, 21,8%) e/ou terem disfuncao hepatica. A simples persistencia do HBsAg no soro se acompanhava, com frequencia, de biopsias normais ou com alteracoes inespecificas. Entretanto, quatro pacientes HBsAg positivos apresentaram hepatopatia fatal algum tempo apos o transplante: dois com cirrose comprovada, um com necrose submacica e outro, que se tornara etilista inveterado, com provavel cirrose. Um quinto paciente HBaAg positivo evoluiu para hepatite cronica ativa apos rejeicao do transplante. Embora a persistencia do HBsAg no soro indique sempre mau prognostico apos o transplante, parece ser a principal causa de hepatopatia em nosso grupo de renais cronicos e associa-se, por vezes, a disfuncao hepatica intensa e ate fatal

Projeto Osasco: exame de pre-escolares na cidade de Osasco em 1975. / Preschool examination in Osasco city in 1975

O autor apresenta um projeto multidisciplinar em todas as suas etapas, realizado na cidade de Osasco, em 1975, com o objetivo de prevencao. Foram examinados 2.238 pre-escolares. O projeto apresentou o menor indice de intestabilidade encontrado na literatura, devido a um excelente preparo pedagogico da populacao alvo. Esse preparo e unico na literatura. Os resultados sao comentados e comparados com os dos demais autores. Apresentou-se a incidencia das ametropias, dos desvios oculares, da ambliopia e das patologias oculares encontradas

Acomodacao e desnutricao em escolares / Accommodation and malnutrition in students

Foi realizado o estudo nutricional e da amplitude de acomodacao em escolares de faixa etaria media de 8 anos. Foram classificados do ponto de vista nutricional em eutroficos, desnutridos vigentes e pregressos. Posteriormente realizou-se a confrontacao das amplitudes de acomodacao dos mesmos

Oftalmoplegia extrinseca progressiva.Registro de tres casos. / Progressive extrinsic ophthalmoplegia: report of 3 cases

Sao relatados 3 casos de pacientes femininos com atrofia dos musculos oculares extrinsecos, sendo 2 de inicio provavel aos 25 anos e 1 aos 56 anos. No que se referem as intercorrencias nao miogenicas, no caso 1 havia otosclerose, comum na familia e incapacidade para engravidar. A menarca ocorreu aos 19 anos e a menopausa aos 40, o que igualmente ocorreu com o caso 2, este o unico a mostrar alteracoes eletrocardiograficas. No caso 3 havia sinal de Romberg e hiporreflexia profunda, sendo comum a incidencia de catarata congenita. Com relacao a patologia muscular, apesar das queixas serem praticamente restritas aos musculos extrinsecos oculares, procedemos a biopsia de outros musculos,alem dos oculares, evidenciando-se em todos acometimento do tipo miogenico, o mesmo ocorrendo na EMG. Acreditamos tratar-se de processo miogenico difuso, em que pese a dominancia das manifestacoes oculares

Os exodesvios e algumas controversias. / Exotropies and some controversy

O autor conceitua os exodesvios segundo os conceitos unanimes encontrados na literatura desde Landolt e Chavasse. Apresenta um levantamento de 150 pacientes com exodesvios, escolhidos aleatoriamente do fichario da Escola Paulista de Medicina. Os resultados levam a algumas conclusoes contraditorias a literatura

Tuberculose pos-transplante renal. / Tuberculosis post-renal transplantation

Em 166 pacientes transplantados de rim, 4 casos de tuberculose foram constatados, uma incidencia de 2,4% bem superior a da populacao geral brasileira de 0,3%. Tres casos foram da forma extrapulmonar, surgida entre o 2o.e 4o.anos apos transplante, e um caso de forma pulmonar, surgida um mes apos cirurgia.O quadro observado consistiu de febre, tosse, anorexia, perda de peso hepatosplenomegalia, ascite e pericardite. Todos os pacientes apresentaram PPD nao reator, leucopenia e alteracoes das provas de funcao hepatica.O diagnostico foi feito atraves de biopsia hepatica em um caso e com tratamento de prova nos tres restantes. Um paciente faleceu em decorrencia a doenca