Uso de Aztreonam en infección de prótesis vascular / Aztreonam use in infection of vascular prosthesis

El 27 de noviembre de 1992; se intervino un paciente masculino de 24 años, por herida de arma de fuego a nivel de la región inguinal derecha, con lesión de los vasos ileofemorales. Se le realizó interposición de vena safena. Evolucionando torpidamente, presentando deshicencia de anastomosis por infección, debido a Pseudomona aeruginosa y Enterobacter aglomerans. Fue reintervenido en cuatro oportunidades colocándose prótesis de dacron 8mm. Siendo la última reintervención un bypass extra-anatómico ileofemoral derecho. La infección fué tratada con aztreonam y ceftazidima durante 15 días; con evolución satisfactoria. Egresa del hospital el día 15-02-93; presentando pulsos distales en miembro afecto

Reemplazos vasculares: 5 años de experiencia / Valvular replacement: 5 years of experience

Revisamos 102 casos de pacientes con edades comprendidas entre 10-70 años de edad, con un promedio de 40 años; intervenidos quirúrgicamente de reemplazos válvulares Mitrales o Aortícos; en el período 1988-92 en el Servicio de Cirugía Cardiovascular Hospital Miguel Pérez Carreño I.V.S.S. Caracas-Venezuela, con el objetivo de estudiar la indicaciones quirúrgicas, criterio diagnóstico post-operatorio (clasificación SPENCER-GIBBON de acuerdo al área valvular), tipo de prótesis valvulares utilizadas y Morbi-Mortalidad. Habiendo encontrado un predominio de Cirugía Valvular Mitral, con componente de estenósis pura en un 31,37 por ciento seguido de Cirugía Valvular Aórtica con componente de Insuficiencia Aórtica en 13,72 por ciento , siendo la prótesis más utilizada la Medtronic-Hall en 65,68 por ciento de los casos