Percepção do enfermeiro da atenção básica acerca do atendimento à gestante soropositiva / Perception of the nurse of basic attention about the soropositive pregnant

Introdução: Gestantes portadoras do vírus HIV devem ser acompanhadas durante todo o pré-natal, pelo enfermeiro, pelo médico-obstetra e pelo infectologista. Objetivo: Descrever a percepção dos enfermeiros que atuam na atenção básica diante do atendimento a uma gestante soropositiva. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa e pesquisa de campo realizado com 14 enfermeiros e dados das notificações do setor de vigilância epidemiológica de Cacoal-RO. Resultados: Atuam, no município, enfermeiros de ambos os sexos, a média de idades foi 31 anos (DP±5,19), referente ao tempo de profissão, a média foi 5 anos (DP±2,64). Foram registrados 10 casos de soropositividade em gestantes no município de Cacoal no período de 2013 a 2017. Quanto ao atendimento à gestante soropositiva 8 (57,14%) nunca realizaram esse atendimento, ainda assim 12 (85,71%) autoavaliaram-se capazes. O sentimento das gestantes, diante da notícia da soropositividade, mais percebido pelos enfermeiros foi nervosismo seguido de choro, 3 (21,43%). Todos os enfermeiros entrevistados afirmaram que o seguimento da gestante soropositiva deve ocorrer concomitantemente à atenção básica e ao serviço ambulatorial especializado. Classificaram-se capazes de orientar quanto aos riscos e à prevenção da Transmissão vertical 85,71% dos profissionais. Conclusão: Inferiu-se que os enfermeiros, seguindo os preceitos, éticos e científicos são capazes de realizar o atendimento às gestantes, bem como realizar orientações quanto aos riscos de transmissão vertical e acerca da terapêutica recomendada; porém, devido ao pouco contato com essa clientela eles se percebem deficientes de capacitações que visem à melhoria da assistência prestada por não se tratar de rotina de trabalho.(AU)

Introduction: The nurse, the obstetrician and the infectologist should follow HIV-positive pregnant women throughout the prenatal care. Objective: To describe the perception of nurses who work in basic care when attending to a seropositive pregnant woman. Method: A descriptive, documental study with qualitative approach and field research conducted with 14 nurses and data from the notifications of the epidemiological surveillance sector of Cacoal-RO. Results: Nurses of both sexes had a mean age of 31 years (SD ± 5.19), with a mean of 5 years (SD ± 2.64). Ten cases of seropositivity were registered in pregnant women in the municipality of Cacoal in the period from 2013 to 2017. Regarding the care given to pregnant women, 8 (57.14%) never attended this service, 12 (85.71%) self-reported capable. The feeling of the pregnant women, faced with the news of seropositivity, mostly perceived by the nurses were nervousness followed by crying, 3 (21.43%). All the nurses interviewed stated that the follow-up of the seropositive pregnant woman should occur concurrently with the basic care and specialized outpatient service. They were able to guide the risks and prevention of vertical transmission 85.71% of professionals. Conclusion: It was inferred that nurses, following the ethical and scientific precepts, are able to perform care for pregnant women, as well as to provide guidance on the risks of vertical transmission and about the recommended therapy, but due to the low contact with this clientele, they consider themselves to be defficient in training aimed at improving the care provided because it is not a work routine.(AU)

Estimulação cardíaca artificial e suas implicações na enfermagem / Cardiac pacing in nursing

Introdução: O coração é dotado de um sistema especial de condução de impulsos elétricos. Quando este sistema é lesado, pode-se indicar o implante de um dispositivo cardíaco artificial que propicie uma atividade elétrica mais fisiológica possível. É imprescindível a presença de enfermeiro na assistência de paciente crítico ou potencialmente crítico, sendo assim indispensável à atuação deste profissional nos cuidados ao paciente submetido ao implante de marcapasso cardíaco, pois este exige maior complexidade técnica e conhecimento científico. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi apresentar uma revisão bibliográfica sobre a estimulação artificial cárdica e suas implicações para a enfermagem. Método: Trata-se de estudo de revisão por meio de avaliação retrospectiva utilizando-se de pesquisa bibliográfica exploratória, das produções acerca de implante de marcapasso e suas implicações para a enfermagem, no período de 2005 a 2015. Resultados: Ao analisar o cenário epidemiológico atual, inferiu-se que o tipo de marcapasso mais implantado nas unidades da federação corresponde ao de câmara dupla transvenoso 62% do total de procedimentos sendo este o que apresenta a menor taxa de mortalidade. Com base nesses dados, pode-se pensar as condições clínicas do paciente pré-trans e pós-implante e expor os diagnósticos e intervenções de enfermagem mais próximos das necessidades do cliente. Conclusão: O enfermeiro tem total responsabilidade em procedimentos de emergência, portanto deve estar capacitado para assumir tais procedimentos, compreender a patologia de base e ter conhecimento técnico e científico quanto ao procedimento de implante de dispositivos cardíacos, suas indicações, complicações e necessidades do paciente fator fundamental para o exercício pleno da enfermagem. (AU)

Introduction: The heart is equipped with a special system of conduction of electrical impulses. When this system is injured, it is possible to indicate the implantation of an artificial cardiac device that provides a more physiological electrical activity. It is essential the presence of nurses in the care of a critical or potentially critical patient, and it is therefore indispensable to perform this task in the care of the patient submitted to the implantation of a cardiac pacemaker, since this requires greater technical complexity and scientific knowledge. Objective: The objective of this research was to present a literature review on artificial cardiac stimulation and its implications for nursing. Method: This is a review study through a retrospective evaluation using exploratory bibliographic research, the productions about pacemaker implantation and its implications for nursing, from 2005 to 2015. Results: When analyzing the current epidemiological scenario, it was observed that the type of pacemaker most implanted in the federation units correspond to that of the double transvenous chamber 62% of the total procedures, which is the one with the lowest mortality rate. Based on these data, one can think about the clinical conditions of the pre-trans and post-implant patients and expose the nursing diagnoses and interventions that are closer to the client's needs. Conclusion: The nurse has full responsibility for emergency procedures, so he must be able to take such procedures, understand the basic pathology and have technical and scientific knowledge regarding the procedure of implantation of cardiac devices, its indications, complications and patient needs so that the full exercise of nursing may take place. (AU)