Perfil de la morbilidad del recién nacido en la Unidad de Neonatología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile durante 1996 y 1997 / Morbility profile of the newborn in neonatology unit at Hospital Clínico Universidad de Chile during 1996 and 1997

Se analizan los egresos y se presenta la morbilidad acaecida entre 1996 y 1997 en la Unidad de Neonatología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. La mortalidad se analiza en publicación aparte. Sobre un universo de 4827 partos producen 1231 egresos. La principal causa de egreso es el sindrome ictérico (40,2 por ciento) seguidos por hipoglicemia (9,8 por ciento), prematurez (8,8 por ciento), sindrome de dificultad respiratoria (5,4), enfermedad hemolítica (5,1 por ciento), infecciones neonatales (4,8 por ciento). La infección grave está presente en el 7,3 por ciento de los neonatos. El promedio general de días de estada es de 6,6 días. El 62,7 por ciento corresponde a RN de mas de 3000g de peso que evolucionan con una estada de 2,9 días promedio en contraste con el 8 por ciento de niños de menos de 1500g que tienen un promedio de 42,2 días. Se hace necesario una clasificación diagnóstica que tenga aplicación clínica y que sea fácilmente comprensible y comparable a otras casuísticas

Epidemia de rotavirus en una unidad de neonatología / Rotavirus outbreak among patients of a neonatal care unit

Se describe un brote de infecciones por rotavirus en una unidad de neonatología. El intento inicial para controlar el brote solo mediante aislamiento no fue efectivo, pero esto se logró después de evacuar los pacientes de la unidad a una sala especial y el alta con vigilancia ambulatoria de los casos. El brote tuvo carácter epidémico con mayor incidencia de casos alrededor del día doce y disminución hasta desaparecer los casos al dia diecisiete. Los casos comprenden 11 de 41 pacientes hospitalizados durante el periodo de] brote, tres de los cuales fueron sintomáticos. Ellos aparecieron en forma aleatoria en todo la unidad a pesar de estrictas medidas de aislamiento y aseo controlado de personal. No pudo precisarse el origen del caso índice. Se encontró una tasa de ataque de 24,3 por ciento. Los recién nacidos que fueron dados de alta, controlados en sus domicilios, no presentaron ningún episodio diarreico en la semana siguiente al alta

Tendencia de la natalidad, mortalidad general, infantil y neonatal en Chile desde el año 1850 a la fecha / Trends in birth rates, general, infantile and neonatal mortality in Chile from 1850 to date

Background: Chile has experienced great changes in its health conditions, due to economical, social and demographic phenomena. Aim: to underline the moment of the demographic transition in Chile by means of a chronological epidemiological study; using available infromation. Material and methods: data was obtained from registries of the National Statistical Office, General Statistics Direction and National Institute of Statistics. Results: Birth rate was 41o/oo in 1850, remained stable until the thirties, decreased to 35o/oo in 1965, to 21.3o/oo in 1978 and to 20.5o/oo in 1994. The mortality rate increased from 20.3 to 37o/oo from 1850 to 1901 and the it descended to 5.5o/oo in 1993. The annual population growth was 1 percent in the forties, increased to 2.5 percent in 1965 and is 1.6 percent at the present. The population thus increased from 1,400,000 inhabitants in 1850 to 14,000,000 in 1994. The nuptial rate has remained between 7 and 8o/oo since 1934. Infantile mortality was 337 per 1000 newborns in 1950 and dropped to 12 in 1994. It represented 36 percent of the total mortality until the sixties, and now represents only 5 percent. This has contributed to the increase in life expectancy and ageing of our population. Neonatal mortality dropped from 136 per 1000 newborns in 1936 to 5.3 in 1993. Conclusions: several causes have contributed to the changes in the ahove mentioned indicators. Currently, we are in the third stage of a Demographic transitions that began in the sixties

Evolución clínica de la enfermedad hemolítica por incompatibilidad ABO y Rh / Clinical evolution of hemolytic disease by ABO and Rh incompatibility

Se analiza la evolución clínica de la imcompatibilidad Rh y de la enfermedad hemolítica debida a incompatibilidad ABO y Rh en el RN. La incidencia por 1.000 nacidos vivos con enfermedad hemolítica por incompatibilidad ABO es más alta que el grupo de incompatibilidad Rh (3,65:1). Ictericia precoz, niveles de bilirrubina sobre 12,0 mg%, anemia y uso de fototerapia se observaron con mayor frecuencia en el grupo con enfermedad hemolítica por incompatibilidad ABO y Rh que en el grupo control, en forma estadísticamente significativa. La evolución de los RN con incompatibilidad Rh sin enfermedad hemolítica fue similar a la del grupo control. El grupo con enfermedad hemolítica tuvo una duración de la hospitalización similar a los grupos sin enfermedad hemolítica cuando la fototerapia fue precoz