Amputaçäo abdomino-perineal em adenocarcinoma de reto / Abdominoperineal resection of the rectum in patients with rectal adenocarcinoma

O tratamento cirúrgico de escolha para a maioria dos adenocarcinomas de terço inferior do reto é a amputaçäo abdominoperineal. Neste estudo analisamos a recidiva local e a sobrevida de 60 pacientes submetidos à amputaçäo abdomino-perineal por adenocarcinoma de reto no período de 1983 a 1992 realizadas pelo Serviço de Colo-Proctologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A recidiva local ocorreu em 20 por cento dos casos. A sobrevida média dos pacientes em 5 anos, calculada através da análise atuarial, foi de 38.1 por cento. A sobrevida em 5 anos, de acordo com a classificaçäo de Dukes foi: Dukes A, 80 por cento; Dukes B, 37,4 por cento; Dukes C, por 35,2 por cento e Dukes D, 0 por cento

A historia natural dos pacientes com metastases hepaticas do carcinoma coloretal / The natural history of patients with colorectal carcinoma hepatic metastases

Este trabalho analisa retrospectivamente 36 pacientes que foram levados a cirurgia por apresentarem carcinoma coloretal, sendo dada atençao especial a evoluçao natural das metastases hepaticas que foram diagnosticadas nesses pacientes. A sobrevida media de todos os pacientes foi de oito meses, sendo 16 meses para os pacientes com metastase unica e cinco meses para aqueles com multiplas metastases. A avaliaçao e a escolha de qualquer terapia pode ser baseada no conhecimento da historia natural das metastases hepaticas e alerta para a necessidade de uma analise critica das taxas de sobrevida de qualquer terapia proposta.

Carcinoma de cólon complicando colite ulcerativa: relato de um caso / Colon carcinoma complicating ulcerative colitis: a case report

Os pacientes com colite ulcerativa acometendo todo o cólon têm um risco maior de desenvolver carcinoma de cólon. O risco cumulativo de câncer colônico aumenta com a duraçäo da doença. Descreve-se o caso de uma paciente de 19 anos com colite ulcerativa há 9 anos, submetida à proctocolectomia. O exame patológico revelou carcinoma na válvula ileocecal e no reto. Säo discutidos alguns aspectos desta doença, enfatizando-se seu potencial maligno, bem como as características e o comportamento do câncer que compromete o cólon acometido pela colite

O diagnostico precoce do cancer colorretal / The earlier diagnosis of colorectal cancer

O insucesso em se elevar a sobrevida dos pacientes com carcinoma do colon e do reto pode ser atribuida a falhas no diagnostico e tratamento. A alta morbidade e mortalidade que acompanham essa neoplasia conferem grande importancia a qualquer tentativa de se chegar a cura, a prevencao e ao diagnostico precoce. O diagnostico precoce tem sido proposto como um meio de melhorar a sobrevida dos pacientes atingidos pelo cancer do intestino grosso. A relacao entre os adenomas, a historia familiar e o surgimento do cancer e muito clara e de importancia para o diagnostico precoce

Angiodisplasia de cólon: identificaçäo das lesöes na peça cirúrgica ressecada usando como corante azul de metileno / Angiodysplasia of the colon: identification of the injuries in surgical resection using upon unjection of methylene blue

Angiodisplasia de cólon pode ser responsável por sangramento intestinal crônico ou intermitente agudo, geralmente em pacientes idosos. O diagnóstico pode ser estabelecido pré-operatoriamente através da colonoscopia ou arteriografia. No transoperatório, é particularmente dificil de ser diagnosticada, devido à localizaçäo das lesöes na submucosa. É descrito um método alternativo de identificaçäo das lesöes vasculares, na sala de cirurgia, injetando-se azul de metileno na artéria ileocólica do intestino logo após a ressecçäo cirúrgica. O método permitiu corar as lesöes vasculares, auxiliando no diagnóstico macroscópico das mesmas e orientando melhor o patologista no exame dos locais corados e marcados

Angiodisplasia de cólon: uma causa de sangramento intestinal / Angiodysplasia of the colon: a cause of intestinal hemorrhage

Angiodisplasia de cólon está sendo reconhecida como uma causa importante de hemorragia colônica em paciente idosos. Colonoscopia em uma paciente de 73 anos com sangramento intestinal recorrente revelou esta lesäo. Confirmaçäo diagnóstica foi obtida pelo exame histopatológico. Säo discutidos aspectos clínicos, diagnósticos, fisiopatológicos e tratamento desta entidade