Relação entre a classificação clínica de White e a histopatologia das placentas de gestantes diabéticas / The relationship between White's classification and the histopathological changes in the placentas of diabetic pregnant women

Objetivo: analisar a relação entre a classificação clínica de White e as alterações histopatológicas de placentas de gestantes diabéticas, comparando, de forma qualitativa, as alterações histopatológicas de placentas de gestantes não-diabéticas e diabéticas gestacionais (classes A e A/B), clínicas de curta duração (classes B e C) e clínicas com vasculopatia (classes D a FRH), no termo e pré-termo, e de acordo com a qualidade do controle glicêmico na gestação. Pacientes e métodos: foram colhidas amostras de placentas de todas as gestantes diabéticas, atendidas entre 1991 e 1996 na Maternidade do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, coradas pela técnica de hematoxilina-eosina e submetidas a exame histopatológico. A qualidade do controle glicêmico foi analisada pela média glicêmica da gestação e classificada em adequada e inadequada, com limite de 120 mg/dl. A idade da gestação foi individualizada em termo e pré-termo. Resultados: observou-se que 42 recém-nascidos (43,3 por cento) eram de termo e o restante, de pré-termo (56,7 por cento). O índice de prematuridade foi maior nas diabéticas clínicas (classes B e C; D a FRH). Algumas alterações histopatológicas só foram encontradas em placentas de gestantes diabéticas: degeneração cistóide, edema corial, edema da íntima, dismaturidade, hiperplasia das células de Hofbauer, vilite, células fantasmas, dois vasos no cordão umbilical e endarterite. Conclusões: as alterações histopatológicas de placentas de gestantes com diabete gestacional (classes A e A/B), clínico de curta duração (classes B e C) e clínico com vasculopatia (classes D a FRH) foram semelhantes às das não-diabéticas e, portanto, independeram da classificação clínica de White. As alterações histopatológicas de placentas de gestantes não se relacionaram com a idade gestacional ao nascimento e com a qualidade do controle glicêmico materno. A comparação entre as alterações histopatológicas e a elevada proporção de recém-nascidos pré-termo nas diabéticas clínicas, classes D a FRH, sugerem amadurecimento placentário precoce nas diabéticas clínicas com vasculopatia.

Conduta na doença trofoblástica gestacional (DGT): experiência de 10 anos de um centro de referência no manejo de pacientes com mola hidatiforme de evoluçäo näo complicada / Management of Gestational Trophoblastic Disease-Hydatidiform mole with non complicated evolution: results of a 10 yearïs experiece in a reference center

Ensaio clínico sistematizado e prospectivo, envolvendo 285 pacientes com MH que tiveram evolução não complicada e que foram manejadas no Centro de Doenças Trofoblásticas da ISCMPA-RS, num período de 10 anos, pela mesma equipe personalizada e multiprofissional...

Doença trofoblástica gestacional metastática e de ultra-alto risco: importância do manejo em centros de referência por equipe interprofissional / Ultra-high metastatic gestational trophoblastic disease - importance of management in reference centers by interprofessional staff

Apresentação de um caso raro de doença trofoblástica gestacional e de ultra-alto risco manejado com sucesso pela equipe interprofissional do CDT da ISCMPA, que empregou no tratamento, como esquema polioquimioterápico, o regime "EMA/CE", em relato in´sdito na literatura.

Tumores metastáticos de ovário / Metastic ovarian tumors

A retrospective study of 35 ovarian secundary tumor's cases was done. Ovarian tumors due to metastases correspound to 6 per cent of all malignant ovarian tumors. A correct diagnoses between primary and secundary tumor of the ovary is extremely important. In our serie the two mains primaries tumors sites were gastrointestinal tract with 31 per cent and breast with 31 per cent of the cases. Adenocarcinoma was the common tumor type (80 per cent) of the metastases to the ovary.

Carcinomas renais: estudo anatomoclínico e imuno-histoquímico de 50 casos / Renal cell carcinomas: an immunohistochemical study of 50 case-reports

Cinquenta casos de carcinoma de rim, encontrados em um período de 16 anos, foram estudados pelo método imuno-histoquímico, utilizando anticorpos contra a proteína S-100, o antígeno carcinoembriônico e outros antígenos e hormônios. Cerca de 52 por cento dos casos mostraram-se positivos para a proteína S-100 e 14 por cento para o antígeno carcinoembriônico. É importante o conhecimento que os carcinomas renais podem apresentar positividade para a proteína S-100, especialmente nos casos de matástases. Outros antígenos ou hormônios foram demonstrados em carcinomas renais, entretanto näo se observou correlaçäo com os aspectos clínicos e morfológicos e este achado

Peliose hepática associada a contraceptivos orais: relato de um caso e revisäo da literatura / Peliosis hepatis associated with oral contraceptives: report of a case and review of the literature

Peliose hepática é um distúrbio raro, caracterizado pela existência de múltiplas cavidades cheias de sangue, distribuídas irregularmente pelo parênquima hepático. Os autores relatam sua experiência no diagnóstico e tratamento de uma mulher de 30 anos portadora da referida patologia, na qual o único fator etiológico identificado foi o uso crônico de anticoncepcionais orais. É realizada revisäo da literatura