Análisis de la composición química de los cementos tipo MTA y PORTLAND tipo I / Comparative chemical analysis of MTA and PORTLAND i cements

El propósito de este estudio es evaluar la composición química de tres cementos: Portland tipo I (CEMEX Samper , Cundinamarca, Colombia), Portland tipo I (CEMEX-Diamante, Ibagué, Colombia) y ProRoot MTA (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Suiza). Se utilizó una muestra probabilística de 17 pastillas para cada tipo de cemento. El análisis se llevó a cabo con la microsonda EDAX (Mahwah, NJ, USA) del microscopio de barrido electrónico SEM FEI (Quanta 200, Hillsboro, Oregon USA), bajo condiciones estandarizadas de lectura de las muestras. Se hicieron cuatro lecturas por muestra, para un subtotal de 68 lecturas por cada tipo de cemento y un total de 208 lecturas. Los resultados se obtuvieron en porcentaje de peso sólido por elemento. Los datos generales fueron analizados por las pruebas ANOVA, comparaciones múltiples de Tukey y t de Student. Se observaron tres elementos comunes entre los tres cementos: Ca, Si y Al, pero se encontraron diferencias estadísticamente significativas de los elementos comunes entre el cemento ProRoot MTA y los cementos Portland I. El Bi solo se encontró en el ProRoot MTA y el S solo se encontró en los cementos Portland tipo I. Se concluye que la composición de los tres cementos es similar. Sin embargo, es necesario evaluar el impacto que puede tener, tanto la presencia de S en los cementos Portland I, como la diferencia de concentraciones de los elementos que fueron comunes en los tres cementos en cuanto a biocompatibilidad y efectividad clínica.

The objective of this study is to evaluate the chemical composition of three cements: Portland Type I (CEMEXSamper , Cundinamarca, Colombia), Portland Type I (CEMEX-Diamante, Ibague, Colombia) and Pro Root MTA (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Switzerland). A probabilistic sample of 17 tablets for each type of cement was used. The analysis was carried out with energy dispersive analysis with x-rays (EDAX) (Mahwah, NJ, USA) in the scanning electron microscope (SEM) FEI (Quanta 200, Hillsboro, Oregon, USA) under standard sample reading conditions. Four readings per sample were carried out for a total of 68 readings per cement, and a grand total of 208 readings. The results were obtained as a percentage of solid weight per element. General data was analyzed with the ANOVA test, and Tukey and t of Student multiple comparison tests. Three common elements were observed between the three cements: Ca, Si, and Al, but there were significant statistical differences between the common elements of the ProRoot MTA and the Portland cements I. The Bi was found only in the ProRoot MTA, and the S only in the Portland type I cements. It can be concluded then that the composition of the three cements is similar; however, it is necessary to evaluate the impact that the presence of S in the Portland I cements as well as the difference in concentrations of the three common elements may have in the biocompatibility and clinical effectiveness.

Apendicitis aguda complicada. El valor diagnóstico / Complicated acute appendicitis. The value of early diagnosis

El diagnóstico de apendicitis aguda generalmente es clínico, el retardo en el mismo y el inicio del tratamiento médico son factores importantes que repercuten en la evolución y en el incremento de la morbimortalidad. Se revisan 480 casos con diagnóstico preoperatorio de apendicitis aguda, de junio de 1985 a junio de 1995; la edad varió de 11 a 87 años con una media de 40; fueron 236 mujeres y 244 hombres, el 30.4 por ciento (146 pacientes) tenían un antecedente personal patológico de importancia; 17 por ciento se reportaron como apéndices normales, 24 por ciento (n=115) presentaron complicaciones importantes, siendo la media de edad de estos casos de 59 años; 81 por ciento de los mismos habían tenido una apendicitis aguda abscesada o necrosada con peritonitis generalizada y 40 por ciento habían recibido tratamiento médico previo. Fallecieron 29 pacientes (25.5 por ciento) de los complicados siendo la causa principal sepsis abdominal y falla multiorgánica. Consideramos que el diagnóstico temprano juega un papel primordial en la evolución de este tipo de pacientes

Tumores del intestino delgado. Diez años de experiencia / Small bowel neoplasms. Ten years of experience

Los tumores del intestino delgado son raros, correspondiendo al 5 por ciento de todas las neoplasias del tracto gastrointestinal. El objetivo del presente trabajo fue conocer la frecuencia, manifestaciones clínicas, tipos histológicos y evolución de esta patología en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) de la ciudad de México, D.F. Se encontraron ocho pacientes en 10 años (1986-1995), entre 33 y 64 años de edad. Cuatro hombres y cuatro mujeres; cuatro neoplasias malignas y cuatro benignas; cuatro de tipo epitelial y cuatro mesenquimatosos. Se localizaron dos en el duodeno, tres en yeyuno y tres en íleon. El tiempo de evolución con media de seis meses. Melena, dolor abdominal, pérdida de peso, anemia, distensión abdominal y tumoración abdominal, fueron los síntomas y signos más frecuentes. El diagnóstico se basó en cuadro clínico, radiografías de abdomen, tomografía computada, tránsito intestinal, arteriografía y endoscopia. El tratamiento fue quirúrgico en los ocho pacientes; siete con fines curativos. Se presentaron tres complicaciones; dehiscencia de herida, pancreatitis y fístula intestinal. Todos los pacientes fueron egresados. La media de seguimiento para lesiones malignas fue de 24 meses