Performance de l'imagerie par resonance magnetique et de la Laximetrie a Genourob dans les ruptures du ligament croise anterieur a Propos de 30 cas

Introduction:Le but de ce travail était d'évaluer l'apport diagnostique de l'imagerie par resonance magnétique (IRM) et du genourob (GNRB) parrapport à l'arthroscopie per opératoire.L'objectif était de mettre en place un protocole basé sur l'IRMet / ou le GNRB.Matériels et méthodes:Nous avons fait une étude transversale allant du 18 Juillet 2016 au 19 juillet 2017au centre hospitalier de l'ordre de malte en comparant les résultats d'IRM et du GNRB de 30 patients par rapport aux données del'arthroscopie per opératoire. Résultats Rupture complète:En IRM, nous avons obtenu une sensibilité (Se) de 95,7 %, une spécificité(Sp) de 85,7%;Au GNRB, nous avons trouvé une Se de 87 %, une Sp de 42,9%.Rupture partielle:En IRM,nous avons obtenu une Se de 85,7 %,une Spde 95,7%;Au GNRB, nous avons trouvé une Se de 42,9 %, une Sp de 87%.Conclusion:L'IRM est plus performante que le GNRB Le GNRB ne permet pas d'améliorer les résultats de l'IRM. Il n'a pas d'apport diagnostique dans la rupture du LCA du genou. C'est un dispositif utilisé par les orthopédistes pour évaluer une laxité du genou qui ne dépend pas du LCA à lui seul

Résultats de l'ostéotomie tibiale d'ouverture médiale fixée par plaque verrouillée type SURFIX® dans les gonarthroses sévères

Introduction: L'ostéotomie tibiale de valgisation par ouverture médiale est indiquée dans les gonarthrose fémorotibiales varisantes modérées. Ses indications pourraient être étendues aux arthroses avancées dans les pays en développement du fait de l'accessibilité limitée des prothèses. L'objectif de cette étude était d'évaluer les résultats de l'ostéotomie tibiale de valgisation par ouverture médiale dans les gonarthroses évoluées. Matériel et méthodes: Une étude rétrospective monocentrique de 3 ans a été réalisée. Quatorze patients totalisant 16 gonarthroses avec un âge moyen 48 ans ont été opérés selon cette technique. L'ostéotomie a été fixée par une plaque verrouillée type SURFIX® Treize genoux étaient classés au stade III et trois au stade IV de la classification de Ahlbäck. L'angle tibial interne préopératoire moyen était de 82°. l'IKS genou était en moyenne de 58,33 et l'IKS fonction de 52,08. Résultats: Les patients ont été évalués avec un recul moyen de 30 mois. La correction angulaire moyenne était de 7,81°. L'IKS genou était en moyenne 87,08 et l'IKS fonction 89,16. L'angle tibial interne était de 89°. La comparaison des variations de l'IKS avant et après l'opération était significative. Onze patients étaient satisfaits du résultat de l'intervention. Conclusion: Les résultats de l'ostéotomie tibiale de valgisation par ouverture médiale instrumentée par une plaque verrouillée sont satisfaisants. Ils nous encouragent à élargir les indications dans les gonarthroses avancées dans un contexte où l'indication d'arthroplastie du genou dans le traitement des gonarthroses sévères se heurte à des difficultés économiques des patients