Rendimiento del ASAS Health Index en pacientes con Espondiloartritis de la vida real / Performance of ASAS Health Index in real life spondyloarthritis patients

Introducción: El cuestionario "Assessment of Spondyloarthritis International Society Health Index" (ASAS-HI) fue desarrollado para medir de manera global la funcionalidad y el estado de salud en pacientes con espondiloartritis (EspA). Se han propuesto puntos de corte para determinar diferentes estados de salud que fueron poco evaluados en pacientes de la vida real. Objetivos: Describir el estado de salud medido por ASAS-HI en pacientes argentinos con EspA axial (EspAax) y periférica (EspAp) en la práctica diaria y evaluar los factores asociados al pobre estado de salud. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal, analítico y multicéntrico. Se incluyeron consecutivamente pacientes con EspAax y EspAp según criterios ASAS, de 15 centros argentinos. Análisis estadístico: Se realizó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado (regresión logística múltiple) para evaluar los factores asociados al pobre estado de salud (ASAS-HI ≥12). Para analizar la validez de constructo de la herramienta se realizó correlación de Spearman entre el ASAS-HI y otros parámetros de evaluación de la enfermedad. Resultados: Se incluyeron 274 pacientes con EspA, con una edad media de 49 (±14) años y una duración mediana de la enfermedad de 62 meses (p25-75: 24-135), 155 (56,6%) de los pacientes eran de sexo masculino, 129 pacientes (47%) con EspAax y 145 (52,9%) EspAp. Según el ASAS-HI 119 pacientes (43,4%) presentaban buen estado de salud, 117 (42,7%) tenían estado de salud moderado y 38 (13.9%) pobre estado de salud. En los pacientes con EspAp el valor de ASAS-HI mediano fue de 7 (p25-75: 3-10). El ASAS-HI correlacionó positivamente con: DAS28: rho: 0.5 (p<0.001) y HAQ: rho: 0.54 (p<0.001). La variable asociada de manera independiente con pobre estado de salud fue el DAS28 (OR: 1.9, IC95% 1.1-3.4, p: 0.029). En los pacientes con EspAax el valor de ASAS-HI mediano fue de 6 (p25-75: 2.75-10). El ASAS-HI mostró correlación con: BASDAI: rho: 0.7 (p<0.001), ASDAS-ERS: rho: 0.7 (p<0,001), ASQoL: rho: 0.8 (p<0.001), BASFI rho: 0.75 (p<0.001). La variable que se asoció de manera independiente a pobre estado de salud fue el ASDAS-ERS (OR 6.6, IC95% 2-22, p 0.002). Conclusión: Un pobre estado de salud se asoció independientemente a mayor actividad de la enfermedad en pacientes con EspAax y EspAp. El ASAS-HI correlacionó con otros parámetros de la enfermedad, lo que refuerza la validez de constructo de esta nueva herramienta.

Introduction: The "Assessment of Spondyloarthritis International Society Health Index" (ASAS-HI) questionnaire was developed to globally measure function and health status in patients with spondyloarthritis (SpA). Cut-off points have been proposed to determine different health states that were poorly evaluated in real-life patients. Objectives: To describe the health status measured by ASAS-HI in Argentine patients with axial SpA (AxSpA) and peripheral SpA (SpAp) in daily practice and to evaluate the factors associated with poor health. Materials and methods: Cross-sectional, analytical and multicenter study. Patients with SpAax and SpAp were consecutively included according to ASAS criteria, from 15 Argentine centers. Statistical analysis: Descriptive statistics, bivariate and multivariate analysis (multiple logistic regression) were performed to evaluate the factors associated with poor health status (ASAS-HI ≥12). To analyze the construct validity of the tool, Spearman correlation was performed between the ASAS-HI and other disease evaluation parameters. Results: 274 patients with SpA were included, with a mean age of 49 (± 14) years and a median duration of the disease of 62 months (p25-75: 24-135), 155 (56.6%) were male, 129 patients (47%) with AxSpA and 145 (52.9%) SpAp. According to the ASAS-HI, 119 patients (43.4%) had good health, 117 (42.7%) had moderate health and 38 (13.9%) had poor health. In patients with SpAp, the mean ASAS-HI value was 7 (p25-75: 3-10). The ASAS-HI positively correlated with: DAS28: rho: 0.5 (p <0.001) and HAQ: rho: 0.54 (p <0.001). The variable independently associated with poor health status was DAS28 (OR: 1.9, 95% CI 1.1-3.4, p: 0.029). In patients with AxSpA, the mean ASAS-HI value was 6 (p25-75: 2.75-10). The ASAS-HI showed correlation with: BASDAI: rho: 0.7 (p <0.001), ASDAS-ERS: rho: 0.7 (p <0.001), ASQoL: rho: 0.8 (p <0.001), BASFI rho: 0.75 (p <0.001). The variable that was independently associated with poor health was the ASDAS-ERS (OR 6.6, 95% CI 2-22, p 0.002). Conclusion: Poor health status was independently associated with higher disease activity in patients with AxSpA and SpAp. The ASAS-HI correlated with other parameters of the disease, which reinforces the construct validity of this new tool.

Accesibilidad y adherencia a drogas biológicas en un servicio público de reumatología de la ciudad de Rosario, Santa Fe, Argentina / Accessibility and adherence to biological drugs in a public rheumatology service in the city of Rosario, Santa Fe, Argentina

Objetivo: Describir la situación de accesibilidad y adherencia a tratamientos con drogas biológicas en pacientes de un servicio público de reumatología. Métodos: Estudio de corte transversal, observacional y retrospectivo que incluyó pacientes con gestión de DB. Variables: sociodemográficas, clínicas, tratamientos, tiempo desde el diagnóstico al acceso, adherencia (porcentaje de toma mensual y adecuada de la droga ≥75%); tiempo desde prescripción a administración; trámite administrativo realizado por entidad pública u obra social; certificado único de discapacidad (CUD). Resultados: Se incluyeron 57 pacientes, 86% mujeres, edad media 47,79 años (IC 95%: 44,46-51,12); educación media 8,42 años (IC 95%: 7,68-9,16); 82,5% nivel socioeconómico medio-bajo; 63,2% etnia mestiza; 19,3% cobertura privada. Patología más frecuente: artritis reumatoidea. Tiempo medio desde el diagnóstico a la DB: 104,25 meses (IC 95%: 82,61-125,89). Tiempo medio desde la prescripción a la aplicación: 6,4 meses (IC 95%: 5,62-7,18). Adherencia del 86,0%. 50% de los pacientes contaban con CUD. No hubo diferencias en el tiempo de espera desde prescripción a administración de DB, en relación a cobertura de salud (p=0,065) y nivel socioeconómico. Conclusión: Existe un largo tiempo de evolución de la enfermedad en relación a la accesibilidad a DB y tanto el acceso como la adherencia reflejan la vulnerabilidad de estos pacientes.

Objective: To describe the situation of accessibility and adhesion treatment of patients with biological drugs (BD) from a public rheumatology service. Methods: Cross-sectional, observational and retrospective study, which includes patients who have been treated with BD. Variables: sociodemographic; clinical and treatments; time from diagnosis to BD access, adherence (monthly intake percentage of the drug ≥75%); time from the prescription to the administration of the BD; paperwork by a public or private entity; disability certificate (DC). Results: A total of 57 patients were included, 86% women, mean age being 47.79 (95% CI: 44.46-51.12) and education years being 8.42 (95% CI: 7.68- 9.16). 82.5% belonged to a medium-low socioeconomic status and 63.2% were mestizos. 19.3% had private coverage. Rheumatoid Arthritis was the most frequent disease. The mean time from diagnosis to BD: 104.25 months (95% CI: 82.61-125.89). The mean time from prescription to application: 6.4 months (95% CI: 5.62-7.18). The adherence was 86.0% and 50.0 % of patients had DC. There were no differences in the waiting time from the prescription to BD administration, taking into account the health coverage (p = 0.065) and socioeconomic status. Conclusion: There is a long time of disease evolution in regarding the accessibility to BD. In addition, accessibility and adherence reflect the vulnerability of our patients.

Estudio descriptivo del síndrome de burnout en becados de psiquiatría / Burnout syndrome in psychiatry residents: a descriptive study

El síndrome burnout se define como una respuesta a un estrés emocional crónico, cuyos rasgos principales son el agotamiento físico y psicológico, una actitud fría y despersonalizada en la relación con los demás y un sentimiento de inadecuación en las tareas que se han de realizar. Actualmente es entendido como un problema social y de salud pública, que daña la calidad de vida de la persona que lo padece y disminuye la calidad asistencial. Considerando la alta carga emocional que supone el contacto permanente con dificultades de salud mental, este estudio tiene como objetivo explorar los niveles de riesgo de desgaste profesional en un grupo de médicos cursando el programa de especialidad en psiquiatría. Se aplicó la encuesta Maslach Burnout Inventory (MBI) a un total de 22 becados de psiquiatría de la Clínica Psiquiátrica Universitaria (en septiembre 2010), y se registraron las características demográficas para el análisis posterior. Los puntajes promedio obtenidos en las subescalas de agotamiento Emocional, Despersonalización, y Logros Personales se analizan para distintos subgrupos de acuerdo a las características demográficas estudiadas (género, estado civil, experiencia previa, programa de formación y año de beca).

VARIACIÓN DE COBERTURAS FORESTALES Y OCUPACIÓN DEL TERRITORIO EN EL MUNICIPIO DE ARMENIA 1939-1999 / VARIATION OF FOREST COVERAGE AND OCCUPATION OF THE LAND IN THE MUNICIPALITY OF ARMENIA 1939-1999

Introducción: Al observar la variación de la cobertura vegetal en un territorio, se puede observar su historia escrita sobre ese paisaje. Objetivo: El presente artículo pretende describir la variación de coberturas vegetales en relación con la dinámica de ocupación y poblamiento de la ciudad de Armenia, desde el año 1939 hasta el año 1999. Método: La serie de aerofotografías del municipio de Armenia existentes en el IGAC, desde 1939 hasta 1999, se georreferenciaron, se construyeron los mosaicos para cada uno de los años, se calcularon las áreas a través de una herramienta SIG (Sistema de Información Geográfica) y se determinaron coberturas vegetales y áreas pobladas. Se comparó la variación año a año con la dinámica de ocupación y el poblamiento del territorio. Resultados: El área urbanizada creció de 132,9 ha en 1939, a 1.316,23 ha en 1999. El área en coberturas vegetales creció de 82,52 ha que representaban el 38,32% del área poblada en 1939, hasta 1.048 ha que representaban el 45,35% del perímetro urbano en 1999. Conclusión: El porcentaje de cobertura vegetal aumentó y ahora se considera suelo de protección, lo cual confiere especiales características al paisaje de Armenia, que debe ser protegido y conservado.

Introduction: By observing the variation of the vegetation coverage in an area, it is possible to see its history written on the landscape. Objective: This article aims to describe the variation of vegetation coverage in relation to the dynamics of occupation and settlement of the city of Armenia, from 1939 until 1999. Method: The series of aerial photographs (by Agustin Codazzi Geographical Institute IGAC) of the city of Armenia from 1939 to 1999 were georeferenced and mosaics for each of the years were assembled by calculating the areas through a GIS tool. Vegetation coverage and urban land use were determined. The variation year to year was compared with the dynamics of occupation and settlement of the territory. Results: The urbanized area has increased from 132.9 hectares in 1939 to 1316.23 hectares in 1999. The vegetation coverage area rose from 82,52 hectares which represented 38.32% of the populated area in 1939, to 1,048 hectares, representing 4535% of the city limits in 1999. Conclusion: The percentage of vegetation coverage increased and is now considered protected land which gives special characteristics to the landscape of Armenia that must be protected and conserved.

Comparación de la eficacia de la fototerapia convencional con tubos de luz azul vs. LEDs / Comparison of the efficacy of conventional phototherapy with blue light tubes vs LEDs

Introducción: La hiperbilirrubinemia (HB) es la principal causa de ingreso en unidades neonatales de bajo riesgo. Nuevos dispositivos de fototerapia (FT) permiten el uso de irradiación a dosis alta. Objetivo: Comparar la eficacia de la FT aplicada con equipos de tubos de luz azul (30 µW/cm2/nm) y FT con tecnología LED’s a dos niveles de irradiancia (30 y 40 µW/ cm2/nm) en términos de duración del tratamiento. Material y métodos: Estudio prospectivo, controlado y randomizado. Los recién nacidos de término o cercanos al término que necesitaban tratamiento con luminoterapia fueron aleatorizados a tres grupos: 1) luz azul a 30 µW/cm2/nm (LC), 2) LED a 30 µW/cm2/nm (L30), y 3) LED a 40 µW/cm2/nm (L40). Resultados: Se incluyeron 165 pacientes, 54 en LC, 56 en L30 y 55 en el grupo L40. El peso al nacer, edad gestacional, horas a la aleatorización y los valores BST al ingreso a FT (18,9 ± 2 mg/dl en BL, 18,9 ± 2,2 en L30 y 19 ± 1,6 en L40) fueron similares. El tiempo total (horas) de FT fue: 54,4 ± 6,9 en LC, 53,4 ± 10,7 en L30 y 41,7 ± 6 en L40 (p <0,001). Los niveles de BST en la interrupción de FT (10,1 ± 1,7 mg/dl, 9,9 ± 1 y 8,9 ± 1,8, p = 0,002) y 24 horas después (9,6 ± 1,3 mg/dl, 9,8 ± 1,4 y 9 ± 1,8, p = 0,04) fueron menor en el grupo L40. Conclusiones: El tratamiento con LEDs a 40 µW/cm2/nm reduce en 12 horas la duración del tratamiento en comparación con LEDs o luz azul a 30 µW/cm2/nm.

Introduction: Hyperbilirubinemia (HB) is the main cause of admission to low risk neonatal units. New phototherapy devices (PT) allow the use of high dose of irradiance. Objective: To compare the efficacy of PT in terms of hours of treatment between blue light tubes and LEDs equipments with two levels of irradiance. Material and methods: Prospective controlled trial. Term or near-term infants with need of PT treatment according to AAP recommendations were randomized into three groups: blue lights PT with 30 µW/cm2/nm (BL) or LEDs PT with 30 µW/cm2/nm (L30) or 40 µW/cm2/nm (L40) at skin level. Results: 165 patients were included, 54 in the BL group, 56 in L30 and 55 in L40 group. Birth weight, gestational age, postnatal hours at randomization and total serum bilirubin (TSB) level at entry (18.9 ± 2 mg/dl in BL, 18.9 ± 2.2 in L30 and 19 ± 1.6 in L40) were similar between groups. Total time of PT were 54.4 ± 6.9 hours in BL, 53.4 ± 10.7 in L30 and 41.7 ± 6 in L40 (p <0.001). TSB levels at PT discontinuation (10.1 ± 1.7 mg/dl, 9.9 ± 1 and 8.9 ± 1.8, p = 0.002) and 24 hours later (9.6 ± 1.3 mg/dl, 9.8 ± 1.4 and 9 ± 1.8, p = 0.04) were lower in L40 group.Conclusions: PT treatment with LEDs at µW/cm2/nm reduced the duration of treatment in 12 hours compared with BL or LEDs at 30 µW/cm2/nm.

Reforma del modelo de atención de la salud mental en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Ejes conceptuales e instrumentos operativos / Supports for the reformulation of the model for the mental care at the city of buenos Aires

Se presentan las bases operativas del cambio de modelo de atención en salud mental, incluyendo su base de sustentación en la Ley 448, en los documentos nacionales e internacionales en la materia, los cambios programados en infraestructura, equipamiento, recursos humanos y gestión del ingreso a la red de complejidad ascendente.

The aim of this report was to present the supports for the reformulation of the model for the mental health care at the city of Buenos Aires, with conceptual guidelines and the operative instrumentation.

Dispositivo de presión negativa en injertos de piel: presentación de un caso / Dispositivo de pressão negativa em enxertos de pele: apresentação de um caso / Negative pressure therapy over skin grafts: a case report

Se presenta el caso de un paciente masculino, de 79 años, con áreas cruentas en miembros inferiores y diversas comorbilidades que hacían de difícil manejo el cubrimiento de las mismas. Se realizaron injertos de piel de espesor parcial optimizando su integración con la terapia VAC®, acelerando este proceso y logrando la cobertura total de las zonas expuestas. Para este artículo se revisó la literatura al respecto y se logró demostrar que esta nueva técnica es efectiva, para el manejo de pacientes diabéticos y con patología cardiovascular...

Case report of a 79 year old male, with multiple soft tissue injuries in both lower limbs and with associated comorbidities like diabetes and heart disease that made difficult their management. We decided to put partial thickness skin grafts, and in the postoperative process we used VAC® therapy to accelerate the graft integration process, obtaining complete healing and coverage of the exposed areas. We made a review of the literature and we can corroborate that this new technique is effective in the management of diabetic and cardiovascular patients...

Apresenta-se o caso de um paciente masculino, de 79 anos, com áreas cruentas em membros inferiores e diversas comorbilidades que faziam de difícil manejo o cobri mento das mesmas. Se realizaram enxertos de pele da espessura parcial melhorando sua integração com a terapia VAC®, acelerando este processo e conseguindo a cobertura total das zonas expostas. Para este artigo se revisou a literatura ao respeito e se alcanço demonstrar que esta nova técnica é efetiva, para o manejo de pacientes diabéticos e com patologia cardiovascular...

Prescripción de antipsicóticos atípicos en pacientes hospitalizados de la Clínica Psiquiátrica Universitaria / Prescription of atypical antipsychotic drugs for inpatients at a university psychiatric clinic

Introduction: During the past few years, several new generation antipsychotic drugs have been incorporated in our country. However, the manner in which these drugs are actually used by our clinicians has been poorly documented until now. This study aims to characterize the prescription pattern of antipsychotic drugs for inpatients at a Chilean psychiatric institution. Methods: We carried out a retrospective study using clinical records of inpatients at the University of Chile Psychiatric Clinic between May and September 2005. We registered every antipsychotic drug used and its dosage for every diagnosis, including whether it was prescribed as permanent or as PRN. Results: During this period there were 246 hospital discharges and some kind of antipsychotic drug was used in 80 percent of cases. The main diagnoses associated with the use of antipsychotic drugs were schizophrenia, exogenous psychosis and bipolar disorder, but they were also used frequently in other diseases such as eating disorders, personality disorders, and unipolar depression. A typical antipsychotic drugs were the most frequently used, whether alone or in PRN combination with a neuroleptic drug. Among atypical antipsychotics, the most frequently prescribed were risperidone (41 percent) and quetiapine (34 percent). The dosage used was widely different depending on the diagnosis. Conclusion: Antipsychotic drugs, particularly atypical ones, are broadly used in the treatment of inpatients with several psychiatric disorders

Introducción: En los últimos años se han incorporado al medio nacional diversos antipsicóticos de nueva generación, pero el modo de utilización practica por los clínicos ha sido poco documentada. El objetivo de este estudio es caracterizar el patrón de prescripción de los antipsicóticos en pacientes hospitalizados en una institución psiquiátrica nacional. Métodos: Se estudió retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes hospitalizados en la Clínica Psiquiátrica Universitaria entre Marzo y Septiembre de 2005. Se registraron los diversos antipsicóticos empleados y sus dosis para cada diagnóstico, tanto como indicación de uso permanente o esporádico. Resultados: En el período estudiado hubo 246 egresos y se empleó algún antipsicótico en el 80 por ciento de los casos. Su principal indicación fue en esquizofrenia, psicosis exógena y trastorno bipolar, pero también fueron utilizados con frecuencia en otros cuadros como en trastornos de la alimentación, de la personalidad y en depresión monopolar. Los más empleados fueron los antipsicóticos atípicos, solos o asociados con un neuroléptico de uso esporádico. Los antipsicóticos atípicos más prescritos fueron risperidona (41 por ciento) y quetiapina (34 por ciento). Las dosis utilizadas variaron ampliamente según los diversos diagnósticos. Conclusiones: Los antipsicóticos, en especial los atípicos, son ampliamente utilizados en el tratamiento de diversas patologías psiquiátricas en pacientes hospitalizados

Revisión actualizada de la relación BDNF, cognición y esquizofrenia/psicosis / BDNF, cognition and schizophrenia/psychosis: an updated review

El Factor Neurotrófico Derivado del Cerebro (BDNF) se ha relacionado con los síntomas cognitivos de la esquizofrenia, lo que se ha documentado en revisiones previas. Sin embargo, recientemente el foco de la investigación neurobiológica ha pasado de estudiar la esquizofrenia como enfermedad a estudiar las psicosis como grupo. El objetivo de esta investigación fue realizar una revisión actualizada de las publicaciones de los últimos cinco años (2013 a 2018) respecto a BDNF y síntomas cognitivos, tanto en esquizofrenia como en psicosis en general. Para esto se revisaron en PubMed los artículos con las palabras clave BDNF, cognitive y schizophrenia, y luego se repitió este proceso con la palabra psychosis. Como resultado, en el desarrollo del artículo se describe la manera en que distintos estudios, tanto en seres humanos como en modelos animales, dan cuenta de la relación entre BDNF y cognición, y de cómo influyen en ella elementos importantes como por ejemplo el género o el ejercicio. Sin embargo, se constata que aún la mayor parte de la investigación respecto a BDNF y síntomas cognitivos en psicosis se realiza en torno a la esquizofrenia como enfermedad. Por lo tanto, es necesario ampliar el estudio de la relación entre BDNF y síntomas cognitivos a cuadros psicóticos de distintos estadios y orígenes

Brain Derived Neurotrophic Factor (BDNF) has been linked to cognitive symptoms of schizophrenia, which has been documented in previous reviews. However, recently the focus of neurobiological research has moved from studying schizophrenia as a disease to studying psychosis as a group. The main aim of this research was to carry out an updated review of all relevant publications in the last 5 years (2013 to 2018) regarding BDNF and cognitive symptoms, both in schizophrenia and in psychosis. In order to achieve this, the keywords BDNF, cognitive and schizophrenia were reviewed in PubMed, and then this process was repeated with the word psychosis. As a result, in this article we describe the way in which different studies, both in human beings and in animal models, account for the relation between BDNF and cognition, and for the way in which important elements such as gender or exercise influence it. However, we found that still most of the research regarding BDNF and cognitive symptoms in psychosis is done around schizophrenia as a disease. Therefore, it is necessary to expand the study of the relationship between BDNF and cognitive symptoms to psychotic illnesses of different stages and origins

ÁCIDOS GRASOS, ÉSTERES Y ESTEROLES DEL CUERPO FRUCTÍFERO DEL HONGO Laccaria laccata / FATTY ACIDS, ESTERS AND STEROLS OF THE Laccaria laccata MUSHROOM / ÁCIDOS GRAXOS, ÉSTERES E ESTERÓIS DO CORPO FRUTÍFERO DO FUNGO Laccaria laccata

Del extracto en acetato de etilo del hongo comestible Laccaria laccata se aislaron 3 ácidos grasos, 6 esteres etílicos, 5 esteroles y un triterpeno ergostánico. Los compuestos se identificaron por EM como ácido palmítico, ácido linoléico y ácido oléico, hexadecanoato de etilo, 8-octadecenoato de etilo, 9-octadecenoato de etilo, 9,12-octadecadienoato de etilo, estearato de etilo, eicosanoato de etilo, ergosta- 2,5,7,9(11),22-pentaeno, ergosta- 5,7,22-trien-3β (ergosterol), ergosta- 7,22-dien-3β, ergosta-7-en-3β, ergosta- 5,7,9(11),22-tetraen-3β-ol y estigmast- 5-en-3β. Tanto los ésteres como los dos últimos compuestos se reportan por primera vez en la especie laccata.

From the extract in ethyl acetate of the eatable fungus Laccaria laccata were isolated three fatty acids, 6 ethylic esters, 5 sterols and an ergostanic triterpene. The compounds were identified by M.S. as palmitic, linoleic and oleic acid, ethyl Hexadecanoate, ethyl 8-octadecenoate, ethyl 9-octadecenoate; 9,12-ethyl octadecadienoate, ethyl estearate, ethyl eicosanoate, ergost-2,5,7,9(11),22-pentaene, ergost-5,7,22-triene-3β-ol (ergosterol), ergost-7-22-diene-3β-ol, ergost-7- ene-3β-ol, ergost-5,7,9 (11),22-tetraen- 3β-ol and estigmast-5-ene-3β-ol. The esters and the two latter compounds are reported by first time in the Laccata mushroom.

Do extrato em acetato de etilo do fungo comestível Laccaria laccata, isolaram-se 3 ácidos graxos, 6 ésteres etílicos, 5 esteróis e um triterpeno ergostânico. Os compostos identificaram-se por E.M. como ácido palmítico, ácido linoléico e ácido oléico, hexadecanoato de etilo, 8-octadecenoato de etilo, 9-octadecenoato de etilo, 9,12-octadecadienoato de etilo, estearato de etilo, eicosanoato de etilo, ergosta- 2,5,7,9(11),22-pentaeno, ergosta- 5,7,22-trien-3β-ol (ergosterol), ergosta- 7,22-dien-3β-ol, ergosta- 7-en-3β-ol, ergosta- 5,7,9(11),22-tetraen-3-ol y estigmast- 5-en-3β-ol. Os ésteres e os dois últimos esteróis reportaram- se pelo primeira vez na espécie laccata.

Propagación in vitro de material seleccionado de Tabebuia rosea (Bertol) DC (Ocobo) y Cordia alliodora (Ruiz & Pav) Oken (Nogal Cafetero) / In vitro propagation of Tabebuia rosea (Bertol DC) (large spreading cedar) and Cordia alliodora (Ruiz & Pav) Oken (coffee-shading walnut)

El presente trabajo tuvo por objetivo multiplicar y mantener in vitro plantas de Tabebuia rosea y de Cordia alliodora, a partir de semillas de cinco árboles plus de la primera especie y uno de la segunda. A partir de este material se seleccionaron plantas núcleo (PN), Yemas apicales de las plantas núcleo obtenidas, fueron removidas y cultivadas bajo condiciones in vitro hasta producir 1480 plantas de las dos especies. El proceso de aclimatización del material vegetal se llevó a cabo bajo condiciones de invernadero, en cámaras húmedas ubicadas en la estación experimental "Bambusa" en Pacho, Cundinamarca. Para el manejo de la información, se diseñó una base de datos en el programa Access, Microsoft Office®, con el fin de monitorear y evaluar el comportamiento de cada uno de los individuos durante el desarrollo in vitro, por medio del cálculo de tasas de velocidad de multiplicación (TVM), tasa de pérdida (TP) y tasa de eficiencia del proceso (TE). Este material será entregado a Conif para el establecimiento de la primera plantación de origen in vitro, que será utilizada posteriormente para ensayos de propagación vegetativa, análisis de pruebas clonales y moleculares.

This work was aimed at multiplying and maintaining in vitro plants from seedlings from five Tabebuia rosea (large spreading cedar tree) from and one Cordia alliodora (walnut tree used for providing shade for coffee plantations). Apical leaf buds were excised from mother plants (MP) and cultured in vitro until 1480 plants had been produced from the two species. The hardening process was carried out in greenhouse conditions using humid flow-chambers at Geoambiente Ltda’s Bambusa experimental station in Pacho, Cundinamarca. A database was created using Microsoft Office Access software for handling information required for monitoring and evaluating each plant’s behaviour during the in vitro culture process by calculating the rates of multiplication (RM) and loss(RL). The plants so produced will be used by Conif for field trials and evaluation purposes. This material will then be multiplied by vegetative propagation and used for clone and molecular testing analysis.

Evaluación de la presencia de autoanticuerpos anti-insulina en población general y otra con alta incidencia de los haplotipos HLA DR4 y DQW3 / Evaluation of the presence of anti-insulin autoantibodies in the general population and in a population with high incidence of haplotypes HLA DR4 y DQW3

La diabetes mellitus tipo 1 (insulinodependiente) es una enfermedad autoinmune en la cual, previo a sus manifestaciones clínicas, suelen detectarse marcadores tales como autoanticuerpos anti-insulina (IAA), anti-islote pancreático (ICA) y contra la enzima glutámico decarboxilasa (anti GAD) de las células insulares. Además, existen factores predisponentes para su padecimiento como ciertos haplotipos HLA. En este trabajo se determinó un valor de corte para los valores de IAA a partir del cual se consideró como positiva su presencia, evalúandose luego una población de personas no diabéticas, no obesas y sin antecedentes de diabetes. Paralelamente se estudiaron muestras de sangre obtenidas de dos poblaciones diferentes: una de 678 personas provenientes de la población general y otra formada por 196 personas procedentes de diferentes tribus de la Provincia de Formosa. También se determinó la correlación entre los IAA y el serotipo HLA. Los resultados indican que el 1.8 de la población presentó valores superiores a los obtenidos en la población control, porcentaje que se elevó al 7.11 en la población indígena, la cual posee una elevada frecuencia de los haplotipos HLA DR4 y DQW3. Además se observó que en la población general los valores menores de IAA correspondieron a los haplotipos DR1, DQW1, DR4 y DQW3, mientras que los mayores lo hicieron a los haplotipos DR4, DQW3 y DR7. Estos resultados, que conforman la mayor casuística argentina de IAA, permiten definir valores de corte útiles para su diagnóstico en nuestro medio y confirman en nuestra población la correlación descripta en otros países y poblaciones entre IAA

Cardiomiopatía tóxica por uso de cocaína / Toxic cardiomyopathy due to cocaine use

The clinical record of 5 patients are studied. They were hospitalized in Santo Tomás Hospital with history of chronic and massive intoxication with inhaled and ingested cocaine. They all had cardiomegaly: in one, of grade I; in three, of grade III. The echocardiography mode B showed global cardiomegaly with dilatation of cavities and ejection fraction of 20% or below

Drenaje subxifoides de efusiones pericárdicas / Subxiphoid drainage of pericardial effusions

Subxiphoid drainage of chronic or persistent effusion was done on five patients (three women and two men) in a twelve-month period. The average age was 30 years. All patients had symptoms and two had a diagnosis of cardiac tamponade. Every patient had an echocardiogram. Subxiphoid drainage was done by creating a pericardial window. Three patients were done with local and two under general anesthesia. There was no morbidity or mortality, associated with the procedure. Two of the effusions were idiopathic and one each was purulent, uremic or metastatic. The patients were followed for an average of 6.5 months and all remained asymptomatic and without evidence of recurrent pericardial effusion. This procedure is effective in the treatment of persistent pericardial effusions. It is an easy and fast operation with low morbidity and mortality, which allows it to be used in patients who are high surgical risks

II Congreso Internacional de Química de la ANQUE / II Chemistry International Congress of ANQUE

An effective diet that attends patient's needs is being study by researchers connected with enteral nutrition and dietetics. The aim of study is to develop formulations for enteral products based on digestic bovine, chicken and fish meat by bromelin

Los anticuerpos anti-insulina: origen, detección y relevancia clínica / Insulin antibodies: origin, detection and clinical relevance

Los anticuerpos anti-insulina aparecen en el paciente diabético como consecuencia del tratamiento con insulina exógena o bien espontáneamente en algunos de ellos con diagnóstico reciente que no han sido tratados con insulina (autoanticuerpos), como indicadores de una alteración inmune humoral. La magnitud de la respuesta inmune depende de factores tales como el tipo y especie de la preparación utilizada en la insulinoterapia y factores constitutivos propios del paciente. Los autoanticuerpos son marcadores de autoinmunidad y su presencia indica una tendencia del portador para desarrollar una diabetes, participando probablemente en el mecanismo de alteración insular. Los anticuerpos generados en respuesta a la insulina modifican la biodisponibilidad de la hormona, pudiendo incrementar el requerimiento diario de insulina, ocasionalmente ser responsable de algunos casos de hipoglucemias y participar en el mecanismo de produción de complicaciones tardías de la diabetes. La importancia de su detección ha generado gran espectativa y se han estandarizado las condiciones para su determinación

Dimensiones moleculares de los complejos inmunes insulina-antiinsulina presentes en el suero de pacientes diabéticos / Molecular size of circulating immune insulinantiinsulin complex in diabetic patients

El tamaño de los complejos inmunes insulina: antiinsulina (CII:A) presentes en el suero de pacientes diabéticos tratados con insulina, se estudió mediante su marcación con mono 125I-insulina y separación cromatográfica en columna de Sepharose CL-6B. Dicho tamaño se comparó con el título de anticuerpos antiinsulina y con la concentración total de insulina de esos sueros. Se identificaron dos tipos de CII:A cuyos tamaños, expresados como Kav, fueron de 0,41 ñ 0,002 y 0,32 ñ 0,01 (equivalentes a PMs de 170 y 300 Kd, rspectivamente), los que indicarían asociaciones anticuerpos: insulina del tipo 1:1 (1:2) y 2:1, respectivamente. Los complejos del tipo 2:1 se encontraron en sueros de bajo títulos de anticuerpos, mientras que a los 1:1 (o1:2) se los halló en sueros con títulos medianos y altos.

Alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono y lípidos en la obesidad / Metabolic changes of carbohydrates and lipids in obesity

Se estudaron las alteraciones del metabolismo hidrocarbonado, del metabolismo lipídico y los niveles circulantes de insulina en un grupo de pacientes obesos, comparándolo con sujetos normales no obesos y con diabéticos de peso normal. En cada individuo se determinaron los niveles sanguíneos de: glucosa (G) o prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG), insulina (I), hemoglobina glicosilada (HbA1), triglicéridos (TG), colesterol total (CT) y colesterol HDL (CHDL). Los resultados obtenidos indican que los obesos presentan alteraciones de diversa magnitud a nivel del metabolismo de la G, que permiten establecer diferentes estadios. Otro tanto ocurre con los niveles circulantes de I. La HbA1 de los obesos con PTOG normal está dentro de los valores normales, pero significativamente elevada con respecto a los controles. De los lípidos analizados, los TG constituyen la fracción más afectada, siguiéndole el CT y el CHDL. Como consecuencia de las alteraciones lipídicas, los obesos presentan un incremento de los índices de riesgo aterogénico CT/CHDL y TG/CHDL