Valvopatia aórtica crônica grave sintomática: estudo comparado da ressonância magnética cardíaca e ecocardiografia / Symptomatic severe chronic aortic valve disease: a comparative study of cardiac magnetic resonance imaging and echocardiography

OBJETIVO: Mostrar o real valor da ressonância magnética cardíaca (RMC) na avaliação dos portadores de valvopatia aórtica crônica sintomática. MÉTODOS: Foram estudados 70 pacientes, 35 com estenose aórtica (EAo) e 35 com insuficiência aórtica (IAo), com indicação cirúrgica, que realizaram ecocardiograma (ECO) e RMC pré-operatórios para avaliação da função ventricular, volumes e índice de massa ventricular esquerda por meio da cinerressonância. RESULTADOS: Quando comparadas as variáveis do ECO e da RMC, nos grupos da EAo e da IAo não houve diferença estatística entre os dois métodos. Quando comparadas com o tipo de sintoma, as variáveis pelo ECO e pela RMC apresentam o mesmo comportamento. CONCLUSÃO: A RMC apresentou concordância com o ECO na avaliação do volume ventricular esquerdo e fração de ejeção e com a clínica dos pacientes com valvopatia aórtica crônica.

Fibrose miocárdica em valvopatia aórtica: estudo comparativo entre a ressonância magnética e biópsia intra-operatória miocárdica / Relationship of myocardial fibrosis by delayed enhancement MRI with biopsy-quantified collagen content in patients with severe chronic aortic valve disease

Fibrose miocárdica nas valvopatias aórticas: estudo comparado entre a ressonância magnética e biópsia intraoperatória miocárdica. Nas valvopatias aórticas crônicas graves, a presença de fibrose miocárdica (FM) pode ter valor prognóstico. Comparou-se a ressonância magnética cardíaca (RMC) e a biópsia miocárdica (BM) na avaliação da FM, e a relação da quantificação da FM por meio da fração do volume do colágeno (FVC) nas valvopatias aórticas crônicas com indicação cirúrgica. Foram estudados 70 pacientes (35 com estenose aórtica e 35 com insuficiência aórtica) / Myocardial fibrosis (MF) in severe chronic aortic valve diseases can have prognostic value. Cardiac magnetic resonance (CMR) and myocardic biopsy (MB) were compared when assessing MF as well as relation of MF quantification by quantified collagencontent (QCC) in chronic aortic valve diseases rerred to surgery. Seventy patients were studied (35 with aortic stenosis and 35 with aortic regurgitation), undergoing preoperative...

Remodelação ventricular esquerda: aspectos de interesse clínico / Left ventricle remodeling: clinical aspects

O aumento da pós-carga na estenose aórtica resulta em ativação hemodinâmica e neuro-hormonal e, por fim, em remodelação ventricular. É um processo dependente do tempo e somente interfere no desempenho ventricular após a perda de proporcionalidade entre os compartimentos muscular, intersticial e endotelial. Após a correção da obstrução ocorre fenômeno inverso, resultando em melhora tanto clínica como funcional...

Dor lombar durante infusão de estreptoquinase

We report the case of a 57-year-old male patient with severe low back pain during streptokinase infusion administered to treat typical chest pain and elevation of the ST segment in the inferior wall. We reviewed the literature, emphasizing the differential diagnosis, the pathophysiology, and management of the event