Micro-CT analysis of filling ability and porosity of root-end filling materials / Análise em micro-CT da capacidade de preenchimento e porosidade de materiais retrobturadores

Introduction: Filling ability of retrograde cavity and porosity are important properties for root-end filling materials and may be evaluated by using microcomputed tomography (micro-CT). Objective: To evaluate filling ability and porosity of root-end filling materials using microcomputed tomography (micro-CT). Material and method: Cavities with 1 mm internal diameter and 3 mm depth were prepared in bovine dentin sections by using ultrasonic tips (CVD No. 6.1107-6), and filled by Mineral Trioxide Aggregate (MTA); Sealer 26 (S26) and zinc oxide and eugenol cement (ZOE). Before and after filling, cavities were scanned by using micro-CT (SkyScan 1176). Filling and porosity were analyzed by using CTAn software. Filling ability was calculated based on volumetric percentage of the filled cavity. The number and percentage of closed pores were measured throughout entire extension of the filled cavity (total) and in each third (cervical, middle and apical), by using bi and tridimensional analyses. The filling data were submitted to ANOVA and Tukey statistical tests, and porosity data to Kruskall-Wallis and Dunn tests, at a 5% significance level. Result: S26 and ZOE presented higher filling ability than MTA (p<0.05). S26 showed the highest total porosity (number and percentage) (p<0.05). In all thirds after 2D and 3D analyses, porosity was higher for S26 in comparison to MTA and ZOE (p<0.05). Conclusion: Although Sealer 26 presented more porosity, the material was associated with a great filling ability. Micro-CT analysis showed no correlation between filling ability and porosity.

Introdução: Capacidade de preenchimento da cavidade retrógrada e porosidade são propriedades importantes de materiais retrobturadores e podem ser avaliadas por meio de microtomografia computadorizada (micro-CT). Objetivo: Avaliar a capacidade de preenchimento e porosidade de materiais retrobturadores por meio de micro-CT. Material e método: Cavidades com 1 mm de diâmetro e 3 mm de altura foram preparadas em dentina bovina utilizando pontas ultrassônicas (CVD No. 6.1107-6) e foram preenchidas com Mineral Trióxido Agregado (MTA), Sealer 26 (S26) e cimento de óxido de zinco e eugenol (OZE). As cavidades foram escaneadas em micro-CT antes e após o preenchimento. A capacidade de preenchimento foi calculada com base na porcentagem em volume, das cavidades preenchidas. O número e porcentagem dos poros fechados foram avaliados em toda extensão da cavidade preenchida (total) e por terços (cervical, médio e apical) por meio de análises bi e tridimensionais. Os dados de preenchimento foram submetidos aos testes estatísticos ANOVA e Tukey e a porosidade aos testes de Kruskall-Wallis e Dunn, com nível de significância de 5%. Resultado: S26 e OZE apresentaram maior capacidade de preenchimento que o MTA (p<0,05). S26 mostrou maior porosidade total (em número e porcentagem) (p<0,05). Em todos os terços, após as análises 2D e 3D, a porosidade foi maior para S26 em comparação ao MTA e OZE (p<0,05). Conclusão: Embora Sealer 26 tenha apresentado maior porosidade, o material foi associado a uma adequada capacidade de preenchimento. A análise em micro-CT mostrou ausência de correlação entre capacidade de preenchimento e porosidade.

The brazilian version of the Quality of Life Assessment of Growth Hormone Deficiency in Adults (QoL-AGHDA): Four-stage translation and validation / Versão brasileira do questionário "Quality of Life - Assessment of Growth Hormone Deficiency in Adults" (QoL-AGHDA): Tradução e validação em quatro estágios

OBJECTIVE: This study reports on the Brazilian Portuguese adaptation of the QoL-AGHDA (Quality of Life Assessment of Growth Hormone Deficiency in Adults) for use in adult growth hormone deficient (GHD) patients. MATERIALS AND METHODS: The translation process adopted the dual panel methodology. The questionnaire was tested through field-test interviews (16 GHD patients). In the final stage, data from 120 GHD patients (81 included in a test-retest analysis) were analyzed for internal consistency, test-retest reliability, convergent validity and validity among known groups. RESULTS: The translation panels were successful and the draft version was amended to improve the wording as a result of the field-test interviews. Cronbach's alpha was 0.90 and test-retest reliability 0.88. QoL-AGHDA scores had the expected pattern of association with NHP scale scores and QoL-AGHDA was able to differentiate significantly between patients based on patient-reported general health (p < 0.01) and QoL (p < 0.01). CONCLUSIONS: The adaptation of the QoL-AGHDA for a Brazilian population was successful and the adapted questionnaire was shown to be reliable and valid.

OBJETIVO: Este estudo relata o processo de adaptação da versão brasileira do questionário QoL-AGHDA (Quality of Life - Assessment of Growth Hormone Deficiency in Adults) para pacientes com deficiência do hormônio de crescimento (DGH). MATERIAIS E MÉTODOS: A tradução adotou a metodologia de duplo painel. O questionário foi testado por intermédio de entrevistas direcionadas com 16 pacientes com DGH. No estágio final, dados de 120 pacientes com DGH (81 com teste/reteste) foram analisados para consistência interna, confiabilidade teste/reteste, validade convergente e validade entre grupos conhecidos. RESULTADOS: Os grupos de tradução foram bem-sucedidos e a versão final foi adaptada seguindo sugestões obtidas das entrevistas com os 16 pacientes. O coeficiente alfa de Cronbach foi 0,90, confiabilidade teste/reteste 0,88, escores QoL-AGHDA se correlacionaram com o NHP (p < 0,01) e também com a saúde geral relatada pelos pacientes (p < 0,01). CONCLUSÕES: A adaptação do QoL-AGHDA para a população brasileira foi bem-sucedida, e a nova versão demonstrou ser válida e confiável.

Associação entre transtornos mentais comuns e qualidade de vida em adolescentes asmáticos / The association between common mental disorders and quality of life in adolescents with asthma

INTRODUÇÃO: A asma é a doença crônica mais prevalente no adolescente, traz limitações à sua qualidade de vida e preocupações quanto a sua saúde. Possuir uma doença crônica nessa faixa etária, além dos limites causados pela própria doença, aumenta a vulnerabilidade a danos emocionais, tais como transtornos mentais comuns (TMC). OBJETIVO: Avaliar a associação entre TMC e qualidade de vida em adolescentes asmáticos. MÉTODO: Estudo seccional de base ambulatorial, realizado com 210 adolescentes asmáticos de 12 a 21 anos, atendidos em um ambulatório especializado de um serviço universitário voltado à atenção ao adolescente, no Rio de Janeiro. A qualidade de vida (QV) foi avaliada através do Paediatric Asthma Quality of Life Questionnaire - PAQLQ, e a presença de TMC pelo General Health Questionnaire (GHQ-12). A qualidade de vida total e suas diferentes dimensões foram tratadas como variáveis dicotômicas e utilizou-se o modelo log-binomial para o cálculo das razões de prevalência brutas e ajustadas. RESULTADOS: A prevalência total de asmáticos com TMC foi de 32,4 por cento. A prevalência de QV ruim entre adolescentes com TMC foi de 36,6 por cento. O modelo final ajustado mostrou uma associação entre TMC e QV total ruim (RP = 1,84 IC 95 por cento 1,19 - 2,86), assim como para os domínios referentes à emoção (RP = 1,77 IC 95 por cento 1,16 - 2,62) e sintomas (RP = 1,75 IC 95 por cento 1,14 - 2,70). Para o domínio atividade física, a associação com TMC foi apenas borderline (RP = 1,43 IC 95 por cento 0,97 - 2,72). CONCLUSÃO: Os resultados do estudo sugerem a necessidades de maior atenção aos aspectos emocionais dos adolescentes portadores de doenças crônicas, de forma a subsidiar ações mais efetivas na área de saúde mental, visando a melhor qualidade de vida e o tratamento global do paciente asmático.

INTRODUCTION: Asthma is the most prevalent chronic disease among adolescents, not only affecting their quality of life but also bringing deep concern about their health. Having a chronic disease in this age group, in addition to the limits caused by the disease itself, increases vulnerability to emotional damage including common mental disorders (CMD). OBJECTIVE: to evaluate the association between CMD and quality of life in adolescents with asthma. METHODS: This cross-sectional study investigated 210 asthmatic adolescents from 12 to 21 years old treated in an outpatient adolescent healthcare facility in Rio de Janeiro, Brazil. The Pediatrics Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ) and the General Health Questionnaire (GHQ-12) were used to assess QoL and common mental disorders (CMD) respectively. Total quality of life and its various dimensions were treated as dichotomous variables. A binomial log-rhythmic model was used to calculate raw and adjusted prevalence ratios. RESULTS: The prevalence of asthmatics with CMD was 32.4 percent while the prevalence of poor QoL among adolescents with CMD was 36.6 percent. The final adjusted models showed an association between CMD and poor total quality of life (PR = 1. 84 95 percent CI 1.19 - 2.86) as well as for areas related to emotions (PR = 1.77 95 percent CI 1.16 - 2.62) and symptoms (RP = 1.75 95 percent CI 1.14 - 2.70). For the physical activity domain, the association with CMD was only borderline (RP = 1.43 95 percent CI 0.97 - 2.72). CONCLUSION: The results of this study suggest that greater attention should be paid to the emotional needs of adolescents with chronic diseases, including more effective actions in the field of mental health in order to improve quality of life and overall treatment of young asthmatic patients.

Qualidade de vida em adolescentes asmáticos: avaliação da gravidade da asma, comorbidade e estilo de vida / Quality of life of asthmatic adolescents: assessment of asthma severity, comorbidity, and life style

OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida (QV) de adolescentes asmáticos e sua associação com a gravidade da asma, doenças crônicas e estilo de vida. MÉTODO: Estudo seccional em 210 adolescentes asmáticos entre 12 e 21 anos de ambos os sexos. Utilizou-se questionário autopreenchível, o Paediatric Asthma Quality of Life Questionnaire. Variáveis explicativas: doenças alérgicas, uso de medicamentos, fumo passivo, trabalho, gravidade da asma e estilo de vida. As análises consideraram o desfecho dicotômico (QV boa/ruim) a partir da média dos escores. Modelos lineares generalizados (log-binomial) foram utilizados para o cálculo de razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas. RESULTADOS: Quarenta e seis por cento das meninas e 57 por cento dos meninos apresentavam uma QV ruim. Não houve correlação entre doenças crônicas e QV ruim. Escolaridade baixa, uso de medicamentos, fumo passivo e trabalho tiveram relação estatisticamente significativa (p < 0,05) com QV ruim. A análise ajustada mostrou que asma grave (RP = 1,53; IC95 por cento 1,12-2,11), uso de medicação (RP = 1,58; IC95 por cento 1,09-2,28), ter menos de 5 anos de diagnóstico de asma (RP = 1,30; IC95 por cento 0,97-1,86), fumo passivo (RP = 1,38; IC95 por cento 1,35-2,00) e estar trabalhando (RP = 1,30; IC95 por cento 0,96-1,74) se associavam a QV ruim. CONCLUSÃO: A equipe multidisciplinar necessita enfrentar esse desafio que é manter a boa QV, visando a uma melhor adequação desse paciente à sociedade e a ele próprio.

OBJECTIVE: To assess the quality of life (QoL) of asthmatic adolescents and its association with asthma severity, chronic diseases, and life style. METHOD: Cross-sectional study involving 210 female and male asthmatic adolescents between 12 and 21 years old. The Paediatric Asthma Quality of Life Questionnaire, a self-administered instrument, was used. Explanatory variables were: allergic diseases, use of medication, passive smoking, occupational status, asthma severity, and life style. The analyses considered the dichotomous outcome (good/poor QoL) based on the mean scores. Generalized linear models (log-binomial) were used to calculate the crude and adjusted prevalence ratios (PR). RESULTS: Forty-six per cent of the girls and 57 percent of the boys had poor QoL. There was no correlation between chronic diseases and poor QoL. Low educational level, use of medication, passive smoking, and occupational factors had a statistically significant association (p < 0.05) with poor QoL. The adjusted analysis showed that severe asthma (PR = 1.53; 95 percentCI 1.12-2.11), use of medication (PR = 1.58; 95 percentCI 1.09-2.28), having asthma diagnosis established less than 5 years ago (PR = 1.30; 95 percentCI 0.97-1.86), passive smoking (PR = 1.38; 95 percentCI 1.35-2.00), and being employed (PR = 1.30; 95 percentCI 0.96-1.74) were associated with poor QoL. CONCLUSION: A multidisciplinary team needs to face the challenge of providing good QoL with the purpose of making these patients better adapted to society and to their own needs.

Estudo comparativo entre duas escalas funcionais para pacientes com esclerose múltipla / A comparative study between two functional scales in multiple sclerosis patients

Introdução: A esclerose múltipla (EM) é uma doença neurológica progressiva que tipicamente resulta em limitação funcional. Objetivo: Comparar escalas funcionais em pacientes com EM. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo observacional no Hospital da Lagoa, Rio de Janeiro, em 71 pacientes. Foram coletadas as variáveis demográficas, avaliação funcional (Índice de Barthel – IB e Escala do Estado de Incapacidade - EEI); qualidade de vida; incapacidade; marcha; fadiga. Resultados: A média de idade foi de 40 anos, com duração média de doença de 8 anos. Foi observada uma maior correlação entre o EEI e as outras variáveis. A magnitude das correlações do EEI foi superior às do IB. A EEI foi a única escala que apresentou correlação com fadiga e se correlacionou mais com a qualidade de vida. Conclusões: A EEI se mostrou superior ao IB por se correlacionar com os principais comprometimentos dos pacientes, sendo mais completa e conter itens específicos da EM.

Introduction: Multiple Sclerosis (MS) is a progressive neurological disease that typically results in functional limitation. Objective: To compare functional scales on MS patients. Material and methods: An observational study was performed in Lagoa Hospital, Rio de Janeiro, on 71 patients. It was collected demographic variables, functional evaluation (Barthel Index Scale-BI and Incapacity Status Scale-ISS); quality of life; disability; gait and fatigue. Results: The mean age was 40 years, with average duration of illness of 8 years. It was observed greater correlation between the ISS and other variables. The magnitude of the ISS correlations was superior to the BI. The ISS was the only scale that shows correlation with fatigue and some dimensions of quality of life. Conclusions: The ISS was better than the BI because it is correlated with the main activities of patients, is more comprehensive and contains specific items to MS.

Auto-relato de diagnóstico médico de asma e transtornos mentais comuns entre funcionários de uma universidade no Rio de Janeiro, Brasil: estudo Pró-Saúde / Self-reported history of physician-diagnosed asthma and common mental disorders among civil servants at a public university in Rio de Janeiro, Brazil: the Pró-Saúde study

Este estudo investiga a associação entre história de asma e transtornos mentais comuns em funcionários de uma universidade no Rio de Janeiro, Brasil. Dados seccionais da Fase 1 (1999) de um estudo de coorte (Estudo Pró-Saúde) foram coletados entre 4.030 funcionários. A asma foi avaliada mediante auto-relato de diagnóstico médico e a presença de transtornos mentais comuns pelo General Health Questionnaire (GHQ-12). Modelos lineares generalizados foram utilizados para o cálculo de razões de prevalência. A prevalência de asma foi de 11 por cento (444), dos quais 39,7 por cento (176) apresentavam transtornos mentais comuns. História de asma associou-se com renda mais elevada (p = 0,01) e sexo feminino (p = 0,001). A análise ajustada por sexo, idade e renda mostrou associação entre história de asma e transtornos mentais comuns (RP = 1,37; IC95 por cento: 1,22-1,55), e aqueles com menos de dez anos de diagnóstico apresentaram uma prevalência de transtornos mentais comuns mais elevada do que aqueles sem diagnóstico de asma (RP = 1,88; IC95 por cento: 1,32-2,70). Esses achados reforçam a necessidade de atenção por parte das equipes multidisciplinares dos aspectos emocionais dos pacientes com asma, em especial daqueles com menos tempo de convivência com a doença.

This study investigates the association between history of asthma and common mental disorders among employees at a public university in the State of Rio de Janeiro, Brazil. Phase 1 cross-sectional data from a cohort study (the Pró-Saúde Study) were collected from 4,030 employees. Asthma was ascertained by self-reported medical diagnosis, and the occurrence of common mental disorders was based on the General Health Questionnaire (GHQ-12). Generalized linear models were used to calculate prevalence rates. Asthma prevalence was 11 percent (444), of whom 39.7 percent (176) presented common mental disorders. History of asthma was associated with higher income (p = 0.01) and female gender (p = 0.01). The analysis adjusted by gender, age, and per capita income revealed an association between asthma and common mental disorders (PR = 1.37; 95 percentCI: 1.22-1.55). Employees with less than 10 years since their asthma diagnosis showed a higher prevalence of common mental disorders (PR = 1.88; 95 percentCI: 1.32-2.70). These findings suggest that multidisciplinary teams should consider emotional aspects of asthma patients, especially those recently diagnosed.

Avaliação da qualidade de vida entre adolescentes asmáticos / The association between quality of life and adolescents with asthma

Investigar as associações entre: Artigo 1 - Objetivo: Avaliar a qualidade de vida (QV) e sua associação com a gravidade da asma, presença de outras doenças crônicas e estilo de vida; Artigo 2 - O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a associação entre TMC e qualidade de vida em adolescentes asmáticos. Método: Artigo 1 - Trata-se de um estudo seccional de base ambulatorial em 210 adolescentes asmáticos entre 12 e 21 anos, de ambos os sexos atendidos em um serviço especializado em atenção ao adolescente em uma universidade pública no estado do Rio de Janeiro. Para avaliação da QV utilizou-se um questionário autopreenchível, o Paediatric Asthma Quality of Life Questionnaire – PAQLQ. As variáveis explicativas foram: as outras doenças alérgicas, uso de medicamentos, fumo passivo, trabalho, gravidade da asma e o estilo de vida. As análises foram conduzidas considerando o desfecho em estudo (QV) dicotômico (boa-ruim) a partir da média dos escores. Modelos lineares generalizados (log-binomial) foram utilizados para o cálculo de razões de prevalência brutas e ajustadas; Artigo 2 -Estudo seccional de base ambulatorial, entre 210 adolescentes asmáticos de 12 a 21 anos atendidos em um ambulatório especializado de um serviço universitário voltado à atenção ao adolescente, no Rio de Janeiro, Brasil. A qualidade de vida (QV) foi avaliada através do Paediatric Asthma Quality of Life Questionnaire –PAQLQ e os TMC, pelo General Health Questionnaire (GHQ-12). A qualidade de vida total e suas diferentes dimensões foram tratadas como variável dicotômica e utilizou-se o modelo log-binomial para o cálculo das razões de prevalência brutas e ajustadas. Resultados: Artigo 1 - Quarenta e seis por cento das adolescentes apresentavam uma qualidade de vida ruim, assim como 57 por cento dos meninos. Não houve correlação entre outras doenças crônicas e QV ruim...

Objectives: The association between quality of life and adolescents with asthma:Paper 1 - Evaluate the association between the severity of asthma, the presence ofcomorbid chronic diseases, lifestyle and quality of life (QoL); Paper 2 - Evaluate theassociation between CMD and quality of life in adolescents with asthma. Method:Paper 1 - We undertook a sectional study 210 adolescents between ages 12 and 21,of both sexes with asthma, seen in the adolescent medicine service of publicuniversity hospital in the state of Rio de Janeiro. The self-administered PaediatricAsthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ) was used to evaluate QoL. Theexplanatory variables used included other allergic disease, medication use, passivesmoke exposure, employment, asthma severity and lifestyle. The analyses wereconducted considering dichotomous outcome definitions of QoL (good-poor) using the mean of the scores. Generalized linear models (log-binomial) were used to calculate the gross and adjusted prevalence ratios; Paper 2 - This transverse study investigated 210 adolescents with asthma between ages 12 and 21, seen at a university outpatient adolescent medicine service in Rio de Janeiro, Brazil. The Paediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ) and General Health Questionnaire (GHQ-12) were used to assess QoL and common mental disorders (CMD) respectively. Total quality of life and its various dimensions were treated as dichotomous variables. A binomial log-rithmic model was used to calculate raw and adjusted prevalence ratios. Results: Paper 1 - Forty-six percent of woman, and 57% of men reported poor quality of life. There was no correlation between other chronic disease and poor QoL. Poor QoL was associated with low levels of education, medication use, passive smoke exposure, and employment; the relationship was statistically significant (p< 0.05). The adjusted analysis showed that severe asthma (RP=1.53; CI 95%: 1.12-2.11)...

Factores de riesgo del síndrome de aspiración meconial / Risk factors of the meconium aspiration syndrome

Se realizó un estudio de casos y controles sobre algunos factores asociados causalmente con el síndrome de aspiración meconial en el Hospital Materno Sur Mariana Grajales Coello de Santiago de Cuba, que se extendió desde enero hasta diciembre del 2004. Entre las variables de interés para la investigación figuraron: edad gestacional al parto, tipo de parto, características del líquido amniótico meconial, evaluación nutricional al nacer y antecedente perinatal de sufrimiento fetal. Para evaluar la fuerza de asociación se utilizó la razón de productos cruzados. Se concluyó que el mencionado síndrome se asocia causal y significativamente con factores de naturaleza no modificable, fundamentalmente: parto postérmino, líquido amniótico espeso y sufrimiento fetal

Integração entre o cirurgião-dentista e o médico no atendimento dos diabéticos / Integration dental surgeon and medical in diabetics care

A atuação integrada do cirurgião-dentista e do médico, orientando o paciente diabético quanto à importância da sua saúde sistêmica para um atendimento odontológico com segurança, é de fundamental importância e deve sempre ser estimulada para se evitarem riscos desnecessários durante o seu atendimento.

Asma e transtornos mentais comuns entre funcionários de uma universidade no Estado do Rio de Janeiro: estudo Pró-Saúde / Asthma and common mental disorders among employees of a University in Rio de Janeiro

Nas últimas décadas, a prevalência e a morbidade da asma têm aumentado consideravelmente em muitos países. Este fato, somado ao curso geralmente crônico da doença, tem levado a um aumento de estudos voltados para conseqüências da asma no longo prazo, com enfoque para os aspectos emocionais. Este estudo investiga a associação entre asma e Transtornos Mentais Comuns (TMC) em funcionários de uma universidade localizada no estado do Rio de Janeiro; estima a prevalência de asma auto referida nesta população, afere a confiabilidade da asma auto-referida dois anos depois e avalia a distribuição de asma e TMC em relação ao gênero. Dados seccionais da Fase 1 de um estudo de coorte - Estudo Pro-Saúde, foram coletados entre 4030 funcionários (91,5% da população elegível), através de um questionário autopreenchido. A história de asma, foi avaliada através de auto-relato e a presença de TMC foi avaliada através do General Health Questionnaire (GHQ-12), um instrumento para rastreamento desses transtornos na população geral. As relações entre asma e TMC foram examinadas através de análises bivariadas e através de regressão logística. A prevalência de asma ao longo da vida entre os 4030 funcionários que responderam o questionário foi de 11,0% (N= 444); e entre os que tinham asma 39,7%(N=176) apresentavam TMC. A confiabilidade da pergunta auto-referida entre a Fase1 e Fase 2 foi substancial (kappa =0,724). Dados sócio-demográficos demonstram que a distribuição da asma estava associada apenas com a renda (p<0,05), com um aumento de freqüência naqueles de maior renda. A análise bivariada, estratificada por sexo, mostrou que as mulheres com história de asma apresentavam um risco maior de TMC (OR=1,68; IC 95%1,31-2,17) do que os homens (OR=1,49; IC 95% 1,03-2,15). Os resultados da regressão logística mostram que houve associação entre ter asma auto-referida e TMC (OR=1,76, IC 95% 1,39-2,09), mesmo depois do ajuste por sexo e renda. A interpretação dos dados aponta para a necessidade de se investigar estas relações na morbidade da asma, com o objetivo de subsidiar ações na área da saúde voltadas para a prevenção e controle de TMC em pacientes com asma