Traumatismo duodenopancreático: análise de 10 anos em um serviço de urgência / Pancreatic duodenal trauma: analysis during 10 years in an emergency service

Os autores apresentam a análise retrospectiva de 148 casos de trauma duodenal e/ou pancreático tratados no Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre, no período de Janeiro de 1978 a dezembro de 1987. Os jovens do sexo masculino foram mais atingidos e o projétil de arma de fogo foi o principal agente. A segunda porçäo do duodeno e o corpo do pâncreas foram os segmentos mais vezes acometidos e bno fígado localizaram-se as lesöes associadas com maior freqüência. A sutura da lesäo foi o procedimento mais utilizado, sendo os resultados comparáveis aos da litertura

Esofagectomia transdiafragmática para o câncer de esôfago: análise de 55 casos / Transdiaphragmatic esophagectomy for esophageal cancer: analysis of 55 cases

Os autores apresentam sua experiência no tratamento de 55 casos de câncer esofágico submetidos a ressecçäo transdiafragmática no período de junho de 1982 a julho de 1988. É descrita a técnica empregada, salientada a importância da broncoscopia pré-operatória e de determinados tempos do ato cirúrgico e sua influência na morbi-mortalidade pós-operatoria. Houve predomínio dos tumores do terço torácico médio em 49,1% dos casos; as complicaçöes mais freqüentes foram as pulmonares onde predominou o derrame pleural (18,2%), seguido por fístula cervical (16,4%) e disfonia transitória (16,4%). As fístulas cervicais ocorreram com maior freqüência quando a via de acesso para reconstruçäo do trânsito digestivo foi o mediastino anterior (33,3%). Uma maior mortalidade, quando utilizado o mediastino anterior como via de acesso, näo se confirmou pela análise estatística

Intussuscepçäo jejuno-gástrica uma rara complicaçiao das nastomoses gastrojejunais / Jejunogastric intussusception: a rare complication of jejunogastric anastomosis

Os autores apresentam um caso de intussuscepçäo jejuno-gástrica, uma rara complicaçäo da cirurgia do estômago, que costuma ocorrer após cirurgias de derivaçäo do trânsito digestivo que se utilizam de anastomose gastro-jejunal. No quadro clínico predominam os sintomas de obstruçäo intestinal alta, dor epigastrica e hemorragia digestiva, em um paciente portador de cirurgia gástrica prévia. O tratamento, cirúrgico ou näo, depende da forma de apresentaçäo da patologia e näo impede, definitivamente, sua recorrência