Efeitos extrapiramidais como conseqüência de tratamento com neurolépticos / Extrapyramidal side effects as a consequence of treatment with neuroleptics

Objetivo: Identificar a ocorrência de efeitos extrapiramidais (EPS) com o uso de neurolépticos, em pacientes esquizofrênicos, bem como verificar o possível aparecimento de alucinação secundária ao tratamento dos EPS. Métodos: Trinta e nove pacientes que estiveram em tratamento com neurolépticos em uma instituição pública de atenção primária em saúde mental, localizada na região sul da cidade de São Paulo, tiveram seus dados coletados do prontuário e participação por meio de entrevistas após concordarem, voluntariamente, em fazer parte da pesquisa. Resultados: Dos 39 pacientes esquizofrênicos em tratamento com neurolépticos analisados, 85% apresentaram EPS, enquanto 69,7% receberam tratamento para estes efeitos colaterais de movimento. Foram tratados com biperideno 73,91% dos pacientes, enquanto 29,06% tiveram redução da dose do neuroléptico. Dos pacientes que receberam biperideno, 70,50% apresentaram alucinação/delírio, visão embaçada, sonolência ou deficit de memória verbal. Conclusões: Grande parte dos pacientes que receberam neurolépticos (85%) apresentou efeitos colaterais motores e estes, quando tratados com anticolinérgico de ação central (biperideno), apresentaram alucinação e/ou delírio (52,94%) – provavelmente pelo aumento da atividade dopaminérgica decorrente da redução de atividade colinérgica nas vias mesocortical e mesolímbica.

Clinical and laboratory parameters in dapsone acute intoxication

Objetivo: Definir a gravidade da intoxicaçäo aguda por dapsona (DDS) - uma ocorrência médica näo usual - usando parâmetros clínicos e laboratoriais. Métodos: Foram estudados 274 pacientes intoxicados por DDS, divididos em 4 grupos etários; as idades variaram de um mês a 50 anos. A avaliaçäo clínica foi efetuada por meio de um questionário e correlacionada com parâmetros laboratoriais. A metemoglobinemia (MHbp) e a dapsonemia (DDSp) foram analisadas por métodos espectrofotométricos. Resultados: O sinal clínico mais prevalente da intoxicaçäo foi a cianose, presente em 65,7 por cento dos pacientes e em 100 por cento das crianças menores de 5 anos. A intoxicaçäo grave, definida laboratorialmente, de acordo com a MHb ocorreu em 56,2 por cento dos pacientes e, de acordo com a DDSp, em 58 por cento. A intoxicaçäo foi grave, de acordo com a DDSp, quando houve a ingestäo mediana de 20 comprimidos (100 mg cada) e, de acordo com a MHbp, quando a ingestäo foi de 7,5 comprimidos. A mediana de MHbp foi de 38 por cento da Hb total. A correlaçäo entre MHbp e a DDSp foi significativa (n=144, r=0,32, p<0,05). Observou-se uma correlaçäo negativa entre a MHbp e o tempo decorrido da intoxicaçäo (n=124, r=0,34, p<0,001). Correlaçäo negativa, entre o DDSp e o tempo decorrido da intoxicaçäo, também foi observada (n=63, r=0,35, p<0,0001). Conclusöes: A gravidade da intoxicaçäo representada pelos valores da dapsonemia, determinada pela análise longitudinal, demonstrou uma associaçäo significativa entre metemoglobinemia e o tempo decorrido da ingestäo (t), de acordo com a equaçäo: Dapsonemia = 12,9256-0,0682.t + 0,234.metemoglobinemia

Estudo toxicológico e farmacológico dos extratos fluídos de Cissus sicyoides L.

Os extratos fluidos obtidos de Cissus sicyoides L., conhecido popularmente como "anil-trepador", "cipó- pucá e "insulina", foram caracterizados farmacológica e toxicologicamente. Os resultados preliminares apresentaram uma atividade hipoglicemiante não significativa e ausencia de atividade tóxica.

The fluid extracts obtained from Cissus sicyoides L., commonly known as "cipó-pucá" and "insulina", were tested pharmacologically and toxicologically. The extracts show some hypoglycemic activity, but the results were not significant. No toxic activity was observed.