Avaliaçäo do comportamento auditivo e neuropsicomotor em lactentes de baixo peso ao nascimento / Assessment of auditory behaviour and neuropsychomotor development of low weight infants

OBJETIVOS E MéTODOS: Este estudo teve como objetivos detectar a presença de deficiência auditiva (DA) de moderada a profunda em 60 lactentes de baixo peso ao nascimento, e na ausência desta, acompanhar o desenvolvimento da funçäo auditiva (localizaçäo da fonte sonora), e acompanhar o desenvolvimento neuropsicomotor destas crianças durante os dois primeiros anos de vida, através da avaliaçäo comportamental da audiçäo (Hear Kit, Downs - 1984), avaliaçäo clínica do desenvolvimento neuropsicomotor e ultra-sonografia de crânio. RESULTADOS: Os resultados obtidos mostraram que dos 60 lactentes, em um caso foi levantada a hipótese de DA e em nove crianças foi verificado atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Na análise transversal dos dados obtidos da avaliaçäo auditiva, verificou-se que o comportamento auditivo dos lactentes apresentou respostas diferentes do que aquelas citadas na literatura americana. CONCLUSAO: Concluiu-se que 5 por cento dos lactentes apresentaram atraso na localizaçäo auditiva da fonte sonora e que os atendimentos médico e fonoaudiológico precoces, no berçário e ambulatório, nos dois primeiros anos de vida destas crianças de alto - risco säo necessários

Retardo de crecimiento intrauterino: un desafío para la salud pública / Intrauterine growth retardation: challenge for the public health

Este artículo es una revisión de la literatura más reciente con respecto al Retardo de Crecimiento Intra-uterino. Este trabajo se propuso verificar los avances en relación al conocimiento de la etiología, prevención, diagnóstico y tratamiento del Retardo de Crecimiento Intra-uterino; así como, identificar los aspectos aún no estudiados.

Septicemia por Staphylococcus aureus em crianças: tolerância bacteriana à vancomicina e poder bactericida do soro / Staphylococcus aureus septicemia in children: bacterial tolerance to vancomycin and serum bactericidal test

OBJETIVO. Analisar a sensibilidade e tolerância das cepas de Staphylococcus aureus isoladas de crianças com septicemia e avaliar o poder bactericida sérico na monitorizaçäo terapêutica desses casos. MÉTODOS. Foram estudados 17 casos de crianças com septicemia por Staphylococcus aureus internadas na Enfermaria de cuidados semi-Intensivos do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. Foram realizados testes de sensibilidade antimicrobiana pelo método de difusäo em disco e diluiçäo em tubo. Foram realizados 29 testes no pico e 23 no vale dos antibióticos utilizados, determinando o poder bactericida do soro. RESULTADOS. As cepas de Staphylococcus aureus de origem hospitalar mostraram resistência a quase todos os antibióticos, exceto vancomicina e pefloxacina. Observou-se fenômeno de tolerância em cinco (50 por cento) das cepas testadas para vancomicina, sendo que quatro apresentaram má evoluçäo clínica. Os testes para determinaçäo do poder bactericida sérico revelaram títulos no pico ò1/8 em 55,5 por cento das observaç 8es; neste grupo a evoluçäo clínica foi melhor. CONCLUSäO. As cepas de Staphylococcus aureus de origem hospitalar estudadas säo multirresistentes. O fenômeno de tolerância antimicrobiana, assim como o poder bactericida do soro em níveis baixos, pode estar associado a má resposta terapêutica. A valorizaçäo do PBS como critério de avaliaçäo terapêutica em infecçöes graves e o papel da tolerância do Staphylococcus aureus à vancomicina merecem maiores estudos