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1.
RBM rev. bras. med ; 68(7/8)jul.-ago. 2011.
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-598678

Résumé

Hipertensão arterial renovascular é a forma mais comum de hipertensão secundária (2% a 7% em muitos trabalhos). Embora exames laboratoriais especializados sejam caros, às vezes são necessários, ela seria considerada como diagnóstico diferencial em todo paciente com hipertensão. Sua detecção é de grande importância, visto que a angioplastia e procedimentos cirúrgicos têm se tornado mais viáveis em seu tratamento definitivo.

2.
J. bras. med ; 77(5/6): 84-94, nov.-dez. 1999. tab, graf
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-314099

Résumé

A obesidade é uma doença comum associada com sérias implicações psicossociais e com conseqüências médicas. É quase sempre diagnosticada com base no peso corporal global ou medidas mais acuradas, como relação peso/altura ou índice de massa corporal (IMC) de Quetelet. Todo indivíduo cujo peso está 20 por cento acima do ideal ou um IMC >= 30kg/m² é considerado obeso. As complicações médicas mais comuns da obesidade incluem doenças cardiovasculares, hipertensão, dislipidemia, resistência insulínica e diabetes mellitus tipo 2. Hoje sabe-se, à luz de recentes pesquisas, que muitas complicações maiores da obesidade se restringem aquelas pessoas que têm a chamada obesidade central ou abdominal. Pessoas cuja obesidade concentra-se na parte inferior ou gluteofemoral (forma ginecóide) têm as mesmas cargas psicossociais da doença, mas poucas chances de complicações mais sérias, quando comparadas com pessoas não-obesas


Sujets)
Maladies cardiovasculaires/étiologie , Maladies cardiovasculaires/physiopathologie , Obésité , Maladie coronarienne , Hypertension artérielle/étiologie , Ischémie myocardique/étiologie , Troubles respiratoires/étiologie
4.
J. bras. med ; 76(6): 43-48, jun. 1999. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-344337

Résumé

O edema agudo de pulmão pode ter causa cardiogênica (por pressão capilar pulmonar elevada) ou não-cardiogênica (com baixa pressão capilar). O edema pulmonar cardiogênico é associado com aumento de pressão hidrostática capilar, que excede a pressão caloidosmótica plasmática, como sucede a uma insuficiência ventricular esquerda (disfunção sistólica) ou insuficiência cardíaca diastólica secundária - por exempli, estenose mitral, hipertensão arterial e cardiomiopatia hipertrófica. A história médica e o exame físico em geral são suficientes para o início do tratamento


Sujets)
Humains , Oedème pulmonaire , Cardiopathies , Maladies pulmonaires
5.
J. bras. med ; 76(3): 81-84, mar. 1999. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-361308

Résumé

O pericárdio tem dois folhetos, visceral e parietal. Há um espaço virtual entre os dois folhetos, com 20-60ml de líquido, que facilita o deslizamento das partes visceral e parietal. A pressão é negativa (-3 a -7mmHg), o que cria um vácuo e facilita o enchimento diastólico. O pericárdio é enervado mais em sua parte infero-dorsal por fibras do nervo frênico. A doença pericárdica tem sido crescentemente reconhecida, sobretudo porque pacientes com neoplasia, doença renal em estágio final e doenças do tecido conectivo estão com sobrevida mais longa. Este aumento na estatística também resulta de complicações de procedimentos terapêuticos e diagnósticos, cirurgia cardíaca, procedimentos invasivos, uso de drogas como procainamida, hidralazina, fenitoína, anticoagulantes orais etc., além do uso mais disseminado da ecocardiografia, exame de grande sensibilidade no diagnóstico de doença pericárdica (1, 2)


Sujets)
Humains , Péricardite , Péricardite constrictive , Diagnostic différentiel
6.
RBM rev. bras. med ; 56(1/2): 32-9, jan.-fev. 1999. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-234780

Résumé

O edema agudo de pulmao pode ter causa cardiogenica)por pressao capilar pulmonar elevada)ou nao cardiogenica(com baixa pressao capilar).O edema pulmonar cardiogenico e associado com um aumento da pressao hidrostatica capilar ventricular esquerda(disfuncao sistolica)ou insuficiencia cardiaca diastolica secundaria,por exemplo,a estenose mitral,hypertensao arterial e cardiomiopatia hipertrofica.A historia medica e exame fisico em geral sao suficientes para iniciar o tratamento


Sujets)
Humains , Oedème pulmonaire/classification , Oedème pulmonaire/physiopathologie , Oedème pulmonaire/thérapie
7.
J. bras. med ; 74(3): 39-48, mar. 1998. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-603832

Résumé

As arritmias cardíacas são responsáveis por uma taxa significativa de mortalidade em doenças cardiovasculares. A decisão sobre o tratamento é freqüentemente tomada na unidade de emergência. O eletrocardiograma (ECG) é um exame importante, que pode proporcionar informações diagnósticas precisas na avaliação de pacientes com arritmias. Os autores apresentam uma abordagem atualizada para o diagnóstico, avaliação clínica e tratamentos farmacológico e não-farmacológico das arritmias ventriculares e supreventriculares.


Sujets)
Humains , Troubles du rythme cardiaque/classification , Troubles du rythme cardiaque/diagnostic , Troubles du rythme cardiaque/physiopathologie , Antiarythmiques/administration et posologie , Antiarythmiques/effets indésirables , Antiarythmiques/usage thérapeutique , Électrocardiographie , Tests de la fonction cardiaque
8.
Arq. bras. cardiol ; 69(1): 25-9, jul. 1997. tab, graf
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-214033

Résumé

OBJETIVO: Avaliar o valor diagnóstico do teste ergométrico (TE) na detecçäo da isquemia silenciosa no idoso com hipertensäo sistólica isolada. MÉTODOS: foram comparados, 110 pacientes com hipertensäo sitólica (grupo A), com 104 pacientes sem hipertensäo (grupo B). Eles foram submetidos a TE, conforme protocolado de Bruce, entre janeiro/91 a dezembro/94. O esforço era interrompido se a a freqüência máxima fosse alcançada ou se desenvolvessem fadiga, dispnéia, arritmia severa, hipotensäo e depressäo significativa do segmento ST>= 2mm (0,2mV). RESULTADOS - O TE mostrou depressäo isquêmica de ST em 22 (20 'por cento') dos pacientes idosos com hipertensäo sistólica e em 12(11,5 "por cento") dos idosos-controle. O tempo de esforço foi mais curto nos hipertensos: 7,1 ñ 2,9 min vs 8,8 ñ 2,5 min. A depressäo de ST foi maior nos hipertensos do que no grupo controle: 2,5 ñ 0,8 mm vs 1,9 ñ 0,4 mm. A duraçäo isquêmica do ST foi também mais prolongada no grupo hipertenso do que no controle: 5,4 ñ 2,8 min vs 3,4 ñ 1,9 min. CONCLUSÄO: Pacientes idosos com hipertensäo sistólica isolada têm mais isquemia miocárdica silenciosa do que isodos normotensos. Entre idosos hipertensos houve uma prevalência de isquemia silenciosa 1,7 vezes mais freqüente que idosos nomotensos, de mesma faixa etária (20 "por cento" vs 11,5 "por cento", p < 0,003).


Sujets)
Humains , Sujet âgé , Épreuve d'effort , Hypertension artérielle/complications , Ischémie myocardique/diagnostic , Ischémie myocardique/étiologie
9.
Arq. bras. med ; 71(2): 63-7, mar.-abr. 1997. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-195839

Résumé

Acidentes por eletricidade continuam sendo responsáveis por um número substancial de morbidade e mortalidade. As vítimas de choque elétrico apresentam um amplo espectro de complicaçöes, variando de uma sensaçäo transitória desagradável secundária a uma exposiçäo a corrente elétrica de baixa intensidade até morte súbita por eletrocussäo acidental. Esta revisäo descreve os mecanismos patogênicos responsáveis, complicaçöes sistêmicas e cardiovasculares, bem como a prevençäo, prognóstico e o tratamento das injúrias e arritmias cardácas.


Sujets)
Humains , Accidents Causés par des Décharges Électriques , Troubles du rythme cardiaque/étiologie , Maladies cardiovasculaires , Électrotraumatisme/thérapie , Électricité/effets indésirables , Histoire Naturelle des Maladies , Troubles du rythme cardiaque/physiopathologie , Troubles du rythme cardiaque/rééducation et réadaptation , Troubles du rythme cardiaque/thérapie , Maladies cardiovasculaires/physiopathologie , Maladies cardiovasculaires/rééducation et réadaptation , Maladies cardiovasculaires/thérapie , Troubles de stress post-traumatique/psychologie , Manifestations oculaires , Manifestations neurologiques , Pronostic
10.
Arq. bras. cardiol ; 67(6): 403-406, Dez. 1996. ilus
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-319221

Résumé

Electrocardiographic changes, left ventricular wall motion abnormalities, myocardial ischemia, myocytolysis and arrhythmias have been well documented in patients with cerebral bleed. These complications may be related to stimulation of autonomic nervous system and central nervous system. We report a case of a 38-year-old back woman without previous heart disease, taken to emergency unit with headache and subarachnoid Haemorrhage. One day after, she complained of retroesternal pain. An electrocardiographic tracing showed significant and diffuse ST-T wave abnormalities. The patient remained stable with no neurologic or cardiac deficits. She was treated with bed rest, nimodipine, isossorbide propranolol and is symptomless six months of follow-up


Sujets)
Humains , Femelle , Adulte , Hémorragie meningée , Ischémie myocardique/étiologie , Vasodilatateurs , Études de suivi , Électrocardiographie , Ischémie myocardique/diagnostic , Ischémie myocardique/traitement médicamenteux
11.
Arq. bras. cardiol ; 67(3): 175-178, Set. 1996. ilus, tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-319258

Résumé

The relation between cocaine use and cardiovascular disease has been well documented including coronary artery vasoconstriction, coronary thrombosis, accelerated atherosclerosis, myocarditis, cardiomyopathies and endocarditis. Cocaine use has reached epidemic proportions. Cocaine is the most commonly abused drug among young patients. We report the case of a 32-year-old male admitted to the emergency department with myocardial infarction secondary to an overdose of cocaine.


Sujets)
Humains , Mâle , Adulte , Troubles liés aux opiacés , Crack/effets indésirables , Infarctus du myocarde/induit chimiquement
12.
J. bras. med ; 70(5): 38-40, maio 1996. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-179802

Résumé

A 17-year-old boy was admitted to the hospital because of severe hypertension (200/130mmHg), headache, irritability, and sweating, etc. Initial biochemical tests suggestied pheochromocytoma, being treated with nifedipine, clonidine and propranolol. However with report of exposure to mercury vapor, twenty four hour hour urine screening and measurement of blood mercury confirmed intoxication. The patient underment ccourses of checation therapy with dimercaprol (BAL) and penicillamine with remission of symptoms and normalization of hypertension after two months. This case have relevance for current practice regarding similarity between mercury intoxication and hypertension secondary to pheochromocytoma


Sujets)
Humains , Mâle , Adolescent , Hypertension artérielle/induit chimiquement , Intoxication au mercure/complications , Traitement chélateur , Intoxication au mercure/diagnostic
13.
J. bras. med ; 70(1/2): 17-37, jan.-fev. 1996. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-186556

Résumé

Os autores discorrem sobre o täo polêmico - mas ainda atraente - tema que é o estudo das cardiomiopatias. Novos avanços têm ocorrido, com o estudo da participaçäo genética e dos desvios metabólicos envolvidos na gênese de muitas formas antes classificadas como idiopáticas. Ao contrário de causas secundárias, nas quais a patogênese é melhor compreendida, nestas doenças miocárdicas primárias a etiopatogenia ainda é um mistério. O trabalho aborda a classificaçao fisiopatológica ou morfo-hemodinâmica, com destaque para os principais métodos diagnósticos, como eletrocardiografia, radiologia e ecocardiografia. Por fim, os autores dissertam sobre algumas formas específicas ou secundárias a doenças sistêmicas e sobre as modalidades terapêuticas atualmente disponíveis, como os compostos digitálicos, diuréticos, vasodilatadores, betabloqueadores, antagonistas de cálcio, meios antiarrítmicos e cirurgia na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.


Sujets)
Humains , Cardiomyopathies , Cardiomyopathies/classification , Cardiomyopathies/diagnostic , Cardiomyopathies/traitement médicamenteux , Cardiomyopathies/physiopathologie , Diagnostic différentiel
14.
J. pediatr. (Rio J.) ; 72(1): 40-3, jan.-fev. 1996. ilus, tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-193309

Résumé

Um adolescente de 17 anos deu entrada no hospital com queixas de cefaléia, irritabilidade, sudorese e hipertensäo arterial(HA) severa. O quadro clínico e testes bioquímicos iniciais sugeriram feocromocitoma, sendo tratado com nifedipina, clinidina e propranolol. Com informaçöes adicionais de exposiçäo a vapor de mercúrio, dosagens urinária e sangüínea de mercúrio confirmaram a intoxicaçäo. O paciente recebeu terapia de quelaçäo com dimercrapol(BAL) e penicilamina com remissäo dos sintomas e normalizaçäo da HA em 2 meses. O caso tem relevância para a prática médica devido à semelhança entre intoxicaçäo por mercúrio e HA secundária ao feocromocitoma.


Sujets)
Humains , Adolescent , Hypertension artérielle , Intoxication au mercure , Phéochromocytome
15.
J. bras. med ; 68(5): 178-88, maio 1995.
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-161273

Résumé

Os autores revisam a fisiologia do sistema renina-angiotensina-aldosterona (S-RAA) na regulaçäo do equilíbrio hidrossalino e homeostase da pressäo arterial. Faz-se abordagem prática dos inibidores da enzima de conversäo (IECAs), com ênfase especial sobre a aplicaçäo clínica dessas drogas. Os IECAs representam, hoje, uma singular classe de medicamentos na terapêutica e profilaxia do fenômeno de remodelamento cardiovascular, notadamente na hipertensäo arterial (HA) e insuficiência cardíaca (IC), doenças de alta prevalência, com elevadas taxas de morbidade e mortalidade no mundo inteiro.


Sujets)
Humains , Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine/usage thérapeutique , Troubles du rythme cardiaque/traitement médicamenteux , Dysfonction ventriculaire gauche/traitement médicamenteux , Hypertension artérielle/traitement médicamenteux , Infarctus du myocarde/traitement médicamenteux , Défaillance cardiaque/traitement médicamenteux , Néphropathies diabétiques/traitement médicamenteux , Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine/effets indésirables , Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine/pharmacologie
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