Résumé
FUNDAMENTOS - Cerca de vinte tipos de papilomavírus humanos têm sido associados a infecçöes genitais. Alguns destes (HPV 16 e 18) foram relacionados ao desenvolvimento de câncer. OBJETIVOS - Determinar a prevalência da infecçäo por HPV em pacientes do sexo feminino e relacionar tipos específicos de HPV com a gravidade das lesoes. Investigar a ocorrência de lesöes genitais em múltiplos sítios e seus possíveis fatores de risco. MÉTODOS - Foram atendidas 124 pacientes obtendo-se biópsias de lesöes vulvares para análise histopatológica e hibridizaçäo in situ para detecçäo de diferentes tipos de HPV. RESULTADOS - A prevalência da infecçäo por HPV na populaçao estudada foi de 68,5 porcento, variando de 85 porcento nas lesoes benignas a 63,6 porcentos nos carcinomas invasivos. Infecçöes mistas (baixo risco e alto risco) foram identificadas em 28,3 porcento das biópsias positivas para HPV. Cerca de 11 porcento das pacientes apresentando tecido normal à histopatologia e ao exame clínico apresentaram infecçäo por HPV. Aproximadamente 38 porcento das pacientes investigadas apresentaram lesöes múltiplas. Destas, 66 porcento apresentaram o mesmo perfil de tipos virais infectantes, nos diferentes sítios. CONCLUSOES - Cerca de 70 porcento do grupo estudado apresentou infecçäo por HPV. HPVs de baixo risco (HPV 6 e 11) predominaram em lesöes condilomatosas, enquanto os HPV 16 e 18, de alto risco, prevaleceram em lesöes pré-malignas e malignas. O HPV 18 foi o tipo mais freqüente em lesöes malignas. As análises estatísticas näo demonstraram associaçäo entre a ocorrência de lesöes múltiplas e os fatores de risco investigados, como tipo de HPV, tabagismo, gravidez, e outras doenças sexualmente transmissíveis