Associação estresse-diabetes mellitus tipo II / Stress-diabetes mellitus type II association

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversos estudos evidenciam a importância do estresse na gênese e na progressão de doenças. Dentre estas, o diabetes mellitus tipo II (DMII) se reveste de especial importância, pois se estima que aproximadamente 11% da população acima de 40 anos seja portadora dessa doença. O objetivo deste estudo foi resumir os aspectos epidemiológicos e fisiopatológicos desta associação, presentes na literatura nacional e internacional sobre o assunto, no período entre 1996 e 2006. CONTEÚDO: Pesquisou-se nas bases de dados bibliográficos (MedLine e LILACS), utilizando-se as palavras-chave: estresse e diabetes mellitus tipo II, foram consultados 53 artigos sobre o assunto. CONCLUSÃO: O estudo tornou evidente a importância do estresse como fator associado à possibilidade de descompensação dos pacientes portadores de DMII e a necessidade de incorporação de medidas que incluam o controle de estresse ao tratamento preconizado para esta doença, com a finalidade de melhorar os níveis glicêmicos e prevenir o aparecimento de complicações.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Many studies have focused the role of stress as a causal relationship for chronic diseases decompensation. Among that, diabetes mellitus type II is one of the most important, affecting 11% of Brazilian population over 40 years. The aim of this study is to review the literature for epidemiological and psychopathologic aspects of stress and DMII relationship, published from 1996 to 2006. CONTENTS: Using a database systematic medical literature review in MEDLINE and LILACS, with the search terms diabetes mellitus type II, stress, 53 articles were obtained and consulted. CONCLUSION: This review emphasize stress as a well-established risk factor to diabetes mellitus type II metabolic decompensation and the need to target DMII resources to reduce stress in this patients.

Controle de infecção hospitalar como indicador da qualidade dos hospitais do município de Campinas e região / Control of cross infection as indicator of the hospitals quality of Campinas city and region

Através da descrição da organização e do funcionamento das Comissões e Serviços de Controle de Infecção Hospitalar de 28 hospitais do município de Campinas, SP e da identificação dos principais problemas dos serviços pesquisados, no que diz respeito à operacionalização das atividades de controle de infeção, pretendeu-se testar um modelo de avaliação da qualidade de serviços de saúde. O estudo usou como metodologia básica o estudo epidemiológico descritivo do tipo série de casos. Foram entrevistados os Presidentes e/ou Enfermeiras das Comissões e Serviços de Controle de Infeção Hospitalar e visitadas as áreas de maior importância para o controle de infeção em 28 hospitais do município de Campinas e região. Para a análise dos resultados, elaborou-se um sistema de pontuação e classificação dos hospitais, segundo a presença de determinadas características. Os escores médios das variáveis relativas à organização do controle de infecção hospitalar, existência de normas e de infra-estrutura para a prevenção de infecções nos hospitais estudados foram comparados, utilizando-se estratificação dos serviços por categoria, vínculo docente e número de leitos e procedimentos de análise multivariada e regressão linear. A análise revelou diferenças significativas entre os estratos de hospitais estudados, identificando-se a existência de diversos padrões de controle de infeção hospitalar para os hospitais públicos e não públicos, universitários e não universitários e conforme o número de leitos, com pior desempenho dos hospitais com menos de 50 leitos. O modelo de análise foi validado, pela comprovação da existência de llinearidade na correlação positiva entre os escores referentes à organização do controle de infecção hospitalar e os escores relativos à existência de normas e infra-estrutura.

Padröes de prescriçöes de antibióticos entre os médicos de um hospital do interior / Prescription patterns of antibiotcs among physicians of the country hospital

O uso abusivo de antibióticos em nosso meio tem sido associado ao aparecimento da multirresistência bacteriana. Traz como pricnipais conseqüências o aumento das infecçöes hospitalares, da duraçäo das mesmas, da freqüência e do tempo de hospitalizaçäo e da mortalidade associada a essas doenças, além da elevaçäo do custo do tratamento. O conhecimento dos padröes de uso de antimicrobianos se torna necessário para a instituiçäo de medidas eficazes que possam atenuar tal problemática. O estudo procura analisar estes padröes em um pequeno hospital do interior do Estado de Säo Paulo

Uso inadequado de antimicrobianos e custos hospitalares: estudo em hospital de pequeno porte no interior de Säo Paulo / Inadequated use of antimicrobial and hospital costs : study in the small hospital in the Säo Paulo

Através da análise da utilizaçäo inadequada de antimicrobianos e seus reflexos nos custos hospitalares de um hospital de pequeno porte do interior do Estado de Säo Paulo, discute-se a importância da existência de atividades de controle de antimicrobianos, para o melhor direcionamento dos gastos hospitalares

Implementaçäo de açöes de vigilância epidemiològica em nível regional / The implementation of epidemiological surveillance actions at regional level

Relata-se experiência de reorganizaçäo dos serviços de Vigilância Epidemiològica, em nível regional, no Centro Regional de Saúde de Governador Valadares, MG, Brasil, durante o ano de 1985, com o objetivo de propor algumas medidas que possam contribuir para o aumento da remessa de informaçöes pelo nível local .

A evoluçäo histórica da Previdência Social Rural no Brasil / The historical development of the rural social security in Brazil

A autora faz um histórico da política de previdência social rural no Brasil, no período de 1950 - 1980. Especial atençäo é dada ao custeio e `a organizaçäo da assistência médica previdenciária para o trabalhador rural