Criação e agregação de valor no setor de produtos médico-hospitalares no Brasil: uma análise do segmento de implantes cardíacos / Value criation and addition in the brazilian medical device sector: an analysis of the cardíac implant segment

Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa que buscou identificar as atividades realizadas por empresas do setor de equipamentos médico-hospitalares no Brasil para agregar valor a suas ofertas ao mercado, na opinião de seus executivos, e compará-las com a percepção dos médicos geradores da demanda por esses produtos. A agregação de valor é uma prática já difundida na comercialização de produtos de consumo de massa, porém são conhecidas as dificuldades para alcançar em produtos em que a geração de demanda envolve mais de um público-alvo. Este é o caso dos produtos médico-hospitalares e, mais especificamente, dos equipamentos usados em implantes cardíacos. A pesquisa que suportou as conclusões deste estudo desenvolveu-se em duas etapas, uma exploratória, que permitiu conhecer os esforços de marketing empreendidos pelas empresas, e outra descritiva, a partir de um levantamento de campo envolvendo 291 médicos geradores de demanda. Os resultados mostram quais ações desenvolvidas pelas empresas são, de fato, valorizadas positivamente pelos médicos.

Eletrodos com superfície fractal: princípios, tecnologia e resultados clínicos / Fractally-coated leads: principles, technology and clinical results

Este artigo aborda os fatos e achados clínicos relacionados ao revestimento fractal. A introdução, enfocando sucintamente o princípio do revestimento fractal, é seguida pela revisão das propriedades da estrutura. São feitas considerações sobre publicações de trabalhos clínicos que mencionam tal tecnologia. A principal característica do revestimento fractal é sua superfície ativa ser aproximadamente 1.000 vezes maior que eletrodos de área equivalente, do que decorrem as três vantagens desta tecnologia: captação dos sinais intracardíacos sem distorção (potencial de ação monofásico / "Monophasic Action Potential - MAP " / potencial evocado), ausência do efeito de polarização e transferência de carga otimizada. Conseqüentemente, os limiares de estimulação agudo e crônico desses eletrodos são comparáveis àqueles observados em eletrodos com liberação de esteróides. Este artigo também trata das novas tendências em eletrodos cardíacos implantáveis, apresentando o que vem sendo pesquisado atualmente na área

Interferências da telefonia celular em marcapassos cardíacos implantáveis / Cellular phone interference with permanent cardiac pacemakers

O avanço tecnológico produz continuamente equipamentos que podem ser fontes potenciais de interferências eletromagnéticas para os marcapassos cardíacos artificiais implantáveis. O principal objetivo deste trabalho é fornecer esclarecimentos aos profissionais que atuam na área de estimulação cardíaca artificial sobre o potencial de interferência dos telefones celulares analógicos e digitais sobre os marcapassos cardíacos, para que o paciente portador de marcapasso cardíaco implantável seja orientado de forma adequada quanto à sua utilização

Estimulaçäo VDD com cabo único / VDD pacing system with single lead

Com o objetivo de avaliar a eficiência da estimulaçäo sincrônica VDD com cabo único, säo analisados 30 pacientes, 18 do sexo feminino e 12 do masculino, com idades entre 43 e 83 anos. Todos apresentavam funçäo sinusal com bloqueio atrioventricular de 2. grau (5 casos) ou total de (25 casos), sendo utilizados marcapassos VDD com cabos únicos quadripolares, num seguimento médio de 17,2ñ8,5 meses. Avaliou-se a confiabilidade do procedimento pela captaçäo da atividade atrial e pela mensuraçäo da onda P em 8 posiçöes e/ou decúbitos e a sua eficiência pela verificaçäo da elevaçäo da frequência de estimulaçäo constatada no Holter. A estimulaçäo VDD foi inefetiva em apenas um paciente (3,3 'por cento') tendo nos demais confiabilidade de 96,1 'por cento', e elevado a frequência de 68 a 130 'por cento', com manutençäo do sincronismo atrioventricular. Por ser confiável, eficiente e apresentar resposta de frequência com manutençäo do sincronismo AV, a estimulaçäo VDD deve ser recomendada, nos pacientes com funçäo sinusal normal, em substituiçäo a VVI e VVI.R.