Estudio clínico de eficacia y tolerancia con sultamicilina fipexiam en procesos infecciosos de tratamiento ambulatorio / Clinic study of efficacy and toleration with sultamicilina fipeham in infectious process of ambulatory treatment

Se realizó un estudio abierto, multicéntrico, no comparativo donde se avaluó la eficacia y tolerancia de la combinación Ampicilina/Sulbatam por vía oral-Sultamicilina-(Fipexiam), en adultos y niños con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior y con infeciones de piel y partes blandas, y adultos con Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP). El estudio reunió los investigadores de 73 Centros. Se trataron un total de 195 pacientes obteniéndose una efectividad global de 93.3 por ciento. De estos pacientes 84 presentaron Otitis media aguda, resultando curas clínicas en el 89.2 por ciento, 67 presentaron procesos orofaríngeos con curación en el 94 por ciento; en los casos con infecciones de piel y partes blandas, así como en las mujeres tratadas con (EIP) la curación clínica fue de 100 por ciento. Se reportaron efectos adversos en 10.9 por ciento, siendo las molestias gastrointestinales más resaltantes con 8.7 por ciento de los casos reportados, siendo menores a lo reportado por la literatura médica

Auditoria de la colecistectomia en el Hospital Pablo Arturo Suárez 1998-1995

Se realizó una auditoría de toda cirugía biliar por patología tanto, maligna como benigna en el Hospital Pablo Arturo Suárez, entre enero de 1988 a diciembre de 1995. En el estudio se práctico 1291 cirugías; 1080 (84 por ciento) eran mujeres y 211 (16 por ciento) varones. La edad media de los pacientes fue de 44 años. Los ingresos electivos representaron el 83 por ciento (1252), mientras que el 17 por ciento (218) fueron ingresados por urgencia. La ecografía confirmó el diagnóstico en el 92 por ciento de los casos; se practicó cirugia electiva en 1263 (98 por ciento) y 28 (2 por ciento) fueron operados con indicación de emergencia. Se practicó una colecistectomia simple en 939 (73 por ciento); en 222 (17 por ciento) se realizó exploración de la vía biliar, en 93 (7 por ciento) anastomosis biliodigestiva; en 16 (1.3 por ciento) esfinteroplastia, y en 21 (1,7 por ciento) se realizó un procedimiento no relacionado con la colecistectomía. La duración media de la estancia hospitalaria fue de 23 días (rango 1 a 100 días). Se produjeron 21 muertes perioperatorias, y la mortalidad general fue de 30 pacientes; 6 de los cuales están relación al cuidado al procedimiento quirúrgico, 13 por su patología biliar, 6 en relación al cuidado postoperatorio y 5 por causas diferentes a la patología. En relación con la colecistectomía simple, se produjo una mortalidad de 5 pacientes (0.4 por ciento). La morbilidad general fue del 0.3 por ciento y la mortalidad relacionada con el procedimiento quirúrgico fue del 3.6 por ciento. La colecistectomía abierta es un procedimeinto seguro, demostrado por su baja morbi-moratlidad

Carcinoma de la vesícula biliar: estudio clínicopatológico / Gallblader cancer: clinical and pathological study

Se realizó un estudio retrospectivo de 57 casos de carcinoma primario de la vesicula biliar, operados en la Clinica Palermo de Bogota, desde enero de 1981 hasta diciembre de 1989. Se realiza un analisis estadistico descriptivo para determinar la sobrevida de acuerdo con el grado de diferenciación del tumor y con la extension del mismo. Este tumor fue mas frecuente en mujeres con promedio de edad de 65 años. Solamente en los estados avanzados fue posible sospechar clinicamente la presencia del cancer. En 44 pacientes (77 por ciento) se realizó colecistectomia, siendo irresecable en los 13 restantes (23 por ciento). Se estudiaron todos los casos en patologia, y se encontro asociacion entre carcinoma de la vesicula biliar y metaplasia intestinal de la mucosa del organo, en el 35 por ciento de los casos. En la clasificacion histopatologica se evidencio adenocarcinoma en el 97.9 por ciento de los casos. El 77 por ciento de los pacientes tenian litiasis asociada. Se observo diferencia estadísticamente significativa en la sobrevida de los pacientes con carcinoma bien diferenciado o en estados I, II y HI de Nevin, con la de los que presentaban carcinoma mal diferenciado o en estados IV y V. La mortalidad fue del 88 por ciento a 5 años en el grupo estudiado; el 66 por ciento de los pacientes fallecieron durante el primer año del posoperatorio.

Cáncer del tiroides: su tratamiento quirúrgico / Thyroid carcinoma: surgical treatment

Se realizó un estudio retrospectivo de 120 casos de cancer del tiroides operados en la Clinica Palermo de Bogota, desde enero de 1981 hasta abril de 1989, con el proposito de hacer un analisis estadistico descriptivo y una correlacion clinica. La distribucion histopatologica incluye, carcinoma papilar, 100 casos; carcinoma folicular, 6 casos; carcinoma de celulas de Huerthle, 5 casos; carcinoma modular, 4 casos; linfoma del tiroides, 3 casos; y carcinoma anaplásico, 2 casos. Estos pacientes fueron seguidos por un periodo promedio de 42 meses. De los 100 casos con carcinoma papilar, a 26 se les practicó tiroidectomia total y a 74 tiroidectomia subtotal. Se encontro multifocalidad en 22 casos de tiroidectomia subtotal y en 16 casos de tiroidectomia total. El porcentaje de mortalidad fue del 4 por ciento y el de recurrencia, del 12 por ciento . La lesion del nervio laringeo recurrente se presento en 4 casos (15.3 por ciento ) luego de tiroidectomia total, y en 3 casos {4 por ciento ) luego de tiroidectomia subtotal.

Auditoría de la colecistectomía en el Hospital Pablo Arturo Suárez 1988-1995

Se realizó una auditoría de toda cirugía biliar por patología tanto, maligna como benigna en el Hospital Pablo Arturo Suárez, entre 1988 a 1995. En el estudio se practicó 1291 cirugías; 1080 (84 por ciento) eran mujeres y 211 (16 por ciento) varones. La edad media de los pacientes fue de 44 años. Los ingresos representaron el 83 por ciento (1252), mientras que el 17 por ciento (218) fueron ingresados por urgencia. La ecografía confirmó el diagnóstico en el 92 por ciento de los casos; se practicó cirugía electiva en 1263 (98 por ciento) y 28 (2 por ciento) fueron operados con indicación de emergencia. Se practicó una colecistectomía simple en 939 (73 por ciento); en 222 (17 por ciento) se realizó exploración de la via biliar, en 93 (7 por ciento) anastomosis biliodigestiva...