Linfoma cutáneo con compromiso pulmonar / Cutaneous lymphoma with pulmonary complication

Paciente varón de 31 años sin patología previa, que comenzó con cuadro de dermatitis, que no respondió a tratamiento esteroidal, generalizándose. Se realizó biopsia de piel informándose linfoma de células T; presentó masas pulmonares que se biopsiaron por broncoscopía en la que también apareció linfoma de células T. Dentro del estudio se confirmó serología positiva a HTLV-I. Se realizó quimioterapia, produciéndose neumotórax por necrosis de masas tumorales, que no se operó. Sobrevive por más de 33 meses con quimioterapia y aún está en control. Se comenta la asociación entre linfoma T e infección con virus HTLV-I y la situación actual en Chile de esta condición

Daño pulmonar con amiodarona y su seguimiento con la prueba de permeabilidad alvéolo-capilar con T c99m-DTPA: comunicación en dos casos / Pulmonary damage due to amiodarone and it follow up through alveolar-capillary permeability test: report of 2 cases

La amiodarona es una potente droga antiarrítmica de importante uso en nuestro medio, caracterizada por su prolongada vida media de eliminación. Se le ha descrito una reacción adversa pulmonar que se manifiesta como una enfermedad difusa, intersticial y/o alveolar, con una incidencia promedio de 5 a 7 por ciento de los casos. Esta alveolitis presenta una importante complejidad diagnóstica, tanto por la multiplicidad de diagnósticos diferenciales, como por la ausencia de una prueba específica y precoz. Se presentan dos casos de alveolitis por amiodarona cuyo diagnóstico y seguimiento se realizó con la prueba de Tc99m-DTPA. Esta prueba resultó significativamente disminuida (menos del 50 por ciento del valor normal) en el momento del diagnóstico y se mantuvo anormalmente baja por tiempo prolongado a pesar del tratamiento esteroidal. Se discuten algunos aspectos de esta prueba radioisotópica y sus alcances diagnósticos y de seguimiento en el daño pulmonar unducido por amiodarona

Compromiso pulmonar intersticial en artritis reumatoide: análisis por lavado bronco-alveolar / Interstitial pulmonary involvement in rheumatoid arthritis: analysis by bronchoalveolar lavage

We analyzed the reuslts of bronchoalveolar lavage (BAL) in 14 patients with Rheumatoid Arthritis. Teh patients had total cell counts above 10 x 10***6/100 ml and or more than 10½ lymphocytes in differential counts. 40% of patients with normal clincial findings on pulmonary examination and normal A-a 02 gradients had abnormal BAL findings. These findings support the theory that pulmonary fibrosis in patients with RA may start with alveolitis, probably a lymphocytic in 60% of cases. BAL may help early diagnosis and treatment monitoring