Résumé
La criptococosis es una de las infecciones oportunistas más frecuentes en pacientes con infección por HIV. La toxicidad de la anfotericina B y el aislamiento de un número creciente de cepas resistentes a fluconazol determinan la necesidad de tratamientos alternativos y estrategias novedosas. Este artículo presenta un paciente HIV positivo con criptococosis meníngea sin negativización de los aislamientos de Cryptococcus neoformans con el tratamiento convencional de inducción con anfotericina B más fluconazol, y respuesta favorable al sustituir este último antifúngico por voriconazol...
Cryptococcosis is one of the most common opportunistic infections in patientes with HIV infection. The toxicity of amphotericin B and isolation of an increasing number of strains resistant to fluconazole dictate the need for alternative treatments and novel strategies. This paper presents an HIV positive patient with cryptococcal meningitis without negativisation Cryptococcus neoformans isolates with conventional induction therapy with amphotericin B plus fluconazole, and favorable to the latter replaced by voriconazole antifungal response...
Sujets)
Humains , Mâle , Adulte , Amphotéricine B/effets indésirables , Amphotéricine B/toxicité , Amphotéricine B/usage thérapeutique , Antifongiques/usage thérapeutique , Cryptococcus neoformans/pathogénicité , Fluconazole/usage thérapeutique , Histoplasmose/anatomopathologie , Méningite cryptococcique/anatomopathologie , Pneumonie à Pneumocystis/anatomopathologie , Séropositivité VIH/anatomopathologieRésumé
La criptococosis es una de las infecciones oportunistas más frecuentes en pacientes con infección por HIV. La toxicidad de la anfotericina B y el aislamiento de un número creciente de cepas re-sistentes a fluconazol determinan la necesidad de tratamientos alter-nativos y estrategias novedosas. Este artículo presenta un pacien-te HIV positivo con criptococosis meníngea sin negativización de los aislamientos de Cryptococcus neoformans con el tratamiento con-vencional de inducción con anfotericina B más fluconazol, y respues-ta favorable al sustituir éste último antifúngico por voriconazol
Cryptococcosis is one of the most common opportunistic infections in patients with HIV infection. The toxicity of amphotericin B and isolation of an increasing number of strains resistant to fluconazole dictate the need for alternative treatments and novel strategies. This paper presents an HIV positive patient with cryptococcal meningitis without negativisation Cryptococcus neoformans isolates with conventional induction therapy with amphotericin B plus fluconazole, and favorable to the latter replaced by voriconazole antifungal response