Posição prona / Prone position

A posição prona é uma manobra utilizada para combater a hipoxemia nos pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo. Apesar de hoje ser considerada um modo eficaz de melhorar a oxigenação, os mecanismos fisiológicos que levam à melhora da função respiratória ainda não estão completamente esclarecidos. O objetivo principal desta revisão é discutir os aspectos fisiológicos e clínicos da posição prona na síndrome do desconforto respiratório agudo.

Atresia de esôfago-análise de 28 casos operados / Esophageal atresia-analysis of 28 operated patients

A atresia é a má-formação congênita mais comum do esôfago. A evolução é o sucesso na correção cirúrgica da atresia de esõfago constitui o principal marco para o reconhecimento e estabecimento da cirúrgia pediátrica como especialidade.Desde a sua primeira descrição por Durston,em 1670, a atresia de esôfago experimentou um avanço significativo em seu tratamento, passando de uma mortalidade de 100% para uma sobrevida atual de 60 a 90% nos centros de referência.Os bons resultados em seu tratamento decorrem da tecnica da equipe cirúrgica e infra-estrutura hospitar adequada.Em Juiz de Fora e região não há , até a presente data, relato de estudos de pacientes conduzidos e operados de atresia de esôfago parametrando os resultados e comparando-os com os referenciais da literatura.O objetivo deste estudo retrospectivo é apresentar a casuítica de 28 pacientes portadores de atresia de esôfago, operados no período de fevereiro/1994 a outubro /2001.Para tanto,dividimos a casuítica em 2 fases iguais,contendo,cada uma ,14 pacientes e duração de 4 anos.Analisando a sobrevida obtida em cada fase, obtivemos indices de 28,5% na fase inicial e de 85,7% na fase subquente.Tal ocorrência reflete a melhoria na assistência prestada,operação mais precoce,bem como o aprimoramento técnico-profissional e institucional, ocorrido na 2ª fase.

Atresia is the most common congenital malformation of the esophageal. Sucess and evolution in the surgical correction of esophageal atresia is considerd to be the main hallmark to the acknowledgement of pediatric surgery as a speciality. since its firts description by Durston, in 1670,esophageal atresia treatment has experienced substantial advance, rising from a mortartaly rate of 100% to a survival rate of 60 a 90% in the best treatment centers.Good results in its treatment are obtained from harmonious relationships among early diagnosis, technical ability of the surgical team and adequate infrastructure in hospitals. Until the present date, there is not any registered study of operated patients with esophageal atresia in Juiz de Fora and surroundings analyzing and comparing results with references in the current literature. The aim of this retrospective study is to present our experience involving 28 patients we have o perated on between February/1994 and October/2001.To do so, we have divided our patients into 2 equal groups, each containing 14 patients and lasting 4years.By analyzing the survival rate obtained in each group,we have come to the following result:28.5% in the first group and 85.7% in the second.Such a fact shows improvement in the assistance we have provided, earlier surgery, as well as technical mastering and institutional development, which took place in the second analysed period.

Adições crescentes de ácido fítico à dieta não interferiram na digestibilidade da caseína e no ganho de peso em ratos / Increasing quantities of phytic acid in the diet did not affect casein digestibility and weight gain in rats

O crescente consumo de alimentos de origem vegetal, sejam como fontes protéicas com baixo teor de gordura ou como fontes de fibras, tem acrescido à dieta humana o ácido fítico. Devido à sua carga altamente negativa, o ácido fítico tem sido visto como componente de ação antinutricional capaz de quelar minerais bivalentes, proteínas e amido, podendo comprometer a biodisponibilidade destes nutrientes. No presente estudo investigou-se a influência da adição de ácido fítico à dieta de caseína, em concentrações iguais ou até oito vezes superiores àquelas encontradas no feijão-comum Phaseolus vulgaris, cultivar IAC-Carioca (14,7mg de ácido fítico/g feijão cru), durante período experimental de dez dias, sobre os índices nutricionais Ganho de Peso, Quociente de Eficiência da Dieta, Quociente de Eficiência Protéica Líquida, Digestibilidade Aparente e Digestibilidade Verdadeira. Trinta e seis ratos machos SPF da linhagem Wistar, recém-desmamados, divididos em grupos experimentais com seis ratos cada, foram alimentados com dieta purificada AIN-93G isenta de ácido fítico (Controle) e dietas teste AIN-93G acrescidas de 218, 436, 872 e 1744mg de ácido fítico/kg de dieta (Tratamentos). Os ganhos de peso (g) e os índices de qualidade dietética e protéica não apresentaram diferença estatística (p>0,05), e os valores médios entre os grupos foram: Ganho de Peso: 59,5 ± 5,0g; Quociente de Eficiência da Dieta: 0,39 ± 0,01; Quociente de Eficiência Protéica Líquida: 3,64 ± 0,12; Digestibilidade Aparente: 92,7 ± 1,1 por cento e Digestibilidade Verdadeira: 94,4 ± 0,9 por cento. Os resultados demonstraram que nas condições experimentais utilizadas, o ácido fítico não foi capaz de alterar o valor nutritivo da caseína.