RÉSUMÉ
OBJETIVO: Este trabalho teve como objetivo avaliar a concordância dos exames citológico e colposcópico com o resultado da análise histológica, obtida a partir de biópsia colpodirigida. MÉTODOS: Foram selecionadas 80 pacientes do ambulatório de colposcopia do Hospital e Maternidade Santa Brígida de Curitiba, PR. As pacientes foram encaminhadas à colposcopia segundo os seguintes critérios: 1) exames citológicos prévios com resultado anormal, 2) dados clínicos indicativos de alteraçäo ou 3) lesöes suspeitas ao exame ginecológico. A análise da significância estatística entre os resultados dos exames foi realizada por meio do teste de Qui-quadrado e foram determinados os valores correspondentes à sensibilidade, especificidade, valor preditivo negativo e valor preditivo positivo de cada método. RESULTADOS: As pacientes apresentaram idade média de 30,2 anos (±10,9). A capacidade de identificaçäo da presença de lesäo na citologia com relaçäo à histologia foi de 50 por cento. A especificidade da citologia foi de 77 por cento, a sensibilidade de 41 por cento, o valor preditivo positivo de 74 por cento e o valor preditivo negativo de 45 por cento. A capacidade da colposcopia em identificar a presença de lesäo foi de 51 por cento. A sensibilidade foi de 96 por cento, a especificidade de 19 por cento, o valor preditivo positivo de 65 por cento e o valor preditivo negativo de 75 por cento. A capacidade dos dois métodos associados de detectar a presença de lesöes foi de 63 por cento. CONCLUSÖES: A citologia mostrou-se um exame de alta especificidade, enquanto que a colposcopia das pacientes selecionadas apresentou alta sensibilidade. A associaçäo de colposcopia ao screening feito pela citologia, em pacientes selecionadas, aumenta muito a acurácia do diagnóstico das lesöes precursoras do carcinoma do colo uterino