Effect of MCH1, a fatty-acid amide hydrolase inhibitor, on the depressive-like behavior and gene expression of endocannabinoid and dopaminergic-signaling system in the mouse nucleus accumbens

Abstract MCH1 is a synthetic macamide that has shown in vitro inhibitory activity on fatty acid amide hydrolase (FAAH), an enzyme responsible for endocannabinoid metabolism. This inhibition can modulate endocannabinoid and dopamine signaling in the nucleus accumbens (NAc), potentially having an antidepressant-like effect. The present study aimed to evaluate the effect of the in vivo administration of MCH1 (3, 10, and 30 mg/kg, ip) in 2-month-old BALB/c male mice (n=97) on forced swimming test (FST), light-dark box (LDB), and open field test (OFT) and on early gene expression changes 2 h after drug injection related to the endocannabinoid system (Cnr1 and Faah) and dopaminergic signaling (Drd1 and Drd2) in the NAc core. We found that the 10 mg/kg MCH1 dose reduced the immobility time compared to the vehicle group in the FST with no effect on anxiety-like behaviors measured in the LDB or OFT. However, a 10 mg/kg MCH1 dose increased locomotor activity in the OFT compared to the vehicle. Moreover, RT-qPCR results showed that the 30 mg/kg MCH1 dose increased Faah gene expression by 2.8-fold, and 10 mg/kg MCH1 increased the Cnr1 gene expression by 4.3-fold compared to the vehicle. No changes were observed in the expression of the Drd1 and Drd2 genes in the NAc at either MCH1 dose. These results indicated that MCH1 might have an antidepressant-like effect without an anxiogenic effect and induces significant changes in endocannabinoid-related genes but not in genes of the dopaminergic signaling system in the NAc of mice.

Implante de marcapasos sin cables. Caso Clínico / Leadless pacemaker implantation. Case report

We report 67-year-old woman with a sinus node dysfunction and diffuse conduction system disease, with a history of recurrent paroxysmal atrial fibrillation. She was admitted to the Hospital due to palpitations, dizziness, and vertigo, attributing the symptoms to the rhythm disorder described, for which the implantation of a pacemaker was indicated. With a history of tracheal cancer treated with radio and chemotherapy, and chronic steroid therapy for rheumatoid arthritis, she had an important limitation in vascular access for a conventional pacemaker, so, added to a high risk of infection, a decision was made to implant a leadless pacemaker. We discuss the electrocardiographic and clinical manifestations of sinus node disease, its relationship with oncological treatment and the indication for a permanent pacemaker, highlighting the characteristics of this new modality of artificial cardiac stimulation, for a special type of patients.

Muerte súbita por fibrilación ventricular en deportista: una presentación inusual del Síndrome de Brugada. Caso Clínico / Sudden cardiac death during exercise due to Brugada syndrome. report of one case

We report a 20-year-old male athlete who while running, presented a sudden death due to ventricular fibrillation. He was successfully rescued by cardiopulmonary resuscitation maneuvers and an automatic external defibrillator. Without evidence of structural heart disease, Brugada syndrome was diagnosed as the cause, after which a subcutaneous implantable cardioverter defibrillator was indicated. We discuss the subject of sudden cardiac death in athletes and its unusual relationship with exercise in this channelopathy.

Neumatoscopia e impedanciometría en el diagnostico de la otitis media con efusión / Pneumatic otoscopy and tympanometry as diagnostic tools in otitis media with effusion

Antecedentes: las consecuencias de la otitis media con efusión crónica en la audición, en el desarrollo cognitivo, lingüístico y de habilidades comunicativas son las principales razones a considerar para la búsqueda, diagnóstico y tratamiento adecuado de esta patología en los niños. Objetivo: comparar el rendimiento operativo de la neumatoscopia e impedanciometria como métodos diagnósticos de la efusión del oído medio. Material y métodos: estudio de pruebas diagnósticas, recolección prospectiva de pacientes llevados a miringocentesis y tubos de ventilación en la Fundación Hospital de la Misericordia de enero de 2002 a diciembre de 2003. Neumatoscopia en la consulta preoperatoria e impedanciometria cercana al procedimiento quirúrgico. Resultados. Sesenta pacientes, edad promedio 39.6 meses, 55.5 por ciento hombres, 18.3 por ciento con antecedente de labio y paladar hendido. La sensibilidad de la neumatoscopia fue 90 por ciento, con especificidad de 78.6 por ciento; para la impedanciometría 75.8 por ciento y 71.4 por ciento respectivamente. El valor predictivo positivo de la neumatoscopia fue 93 por ciento, el valor predictivo negativo de 71 por ciento; 90 por ciento y 48 por ciento respectivamente para la impedanciometría. La razón de probabilidades positiva para la neumatoscopia fue de 4.2 y la razón de probabilidades negativa fue 0.12, para la impedanciometría fueron 2.65 y 0.34 respectivamente. El DOR para la neumatoscopia fue 35 y 7.7 para la impedanciometría. Conclusión. Los indicadores calculados mostraron un desempeño superior de la neumatoscopia para el diagnóstico de la efusión del oído medio

Cidofovir intralesional para el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente / Cidofovir as adjuntive treatment in severe recurrent respiratory papilomatosis

Antecedentes. La papilomatosis respiratoria recurrente es una afección viral rara y su tratamiento controvertido. Objetivo. Establecer la efectividad y seguridad del cidofovir como medicamento coadyuvante en el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente severa. Material y métodos. Revisión sistemática de la literatura y lectura crítica de los artículos. Búsqueda exhaustiva de todos los artículos relacionados con el uso de cidofovir para el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente en la base de datos Medline, utilizando como términos de búsqueda: papilomatosis laríngea y cidofovir, papilomatosis respiratoria y cidofovir, limitando la búsqueda al idioma inglés, usando operador boleano and, or, desde enero 1990 hasta diciembre de 2003 se obtuvieron 24 artículos, de los cuales 11 se refieren estrictamente al uso intralesional de cidofovir para el tratamiento de la papilomatosis laríngea o respiratoria. Se consiguieron 10 artículos, que reportaban series de casos del uso de cidofovir en papilomatosis respiratoria recurrente en niños y adultos. Se realizó una lectura crítica de dichos artículos y teniendo en cuenta las limitaciones de su diseño y las diferencias entre ellos se buscó establecer información más clara acerca de la efectividad y seguridad del medicamento. Resultados. Diez series de casos, 78 pacientes, promedio de edad de 25.5 años, puntaje inicial promedio de severidad 11.6, tratamiento con 6.8 inyecciones de cidofovir en promedio, disminución del puntaje de severidad en 2.9 de promedio.Conclusión. Series de casos con resultados de difícil comparación, que muestran al cidofovir intralesional como tratamiento coadyuvante efectivo para la papilomatosis 170 Cidofovir intralesional G.E Marrugo y col. respiratoria recurrente

Uso de biofertilizantes en praderas: alternativa sostenible para producción animal / The use of bio-fertilizers in Colombian meadows: sustainable alternatives for the animal production

La utilización de caldos microbiales es un ejemplo de tecnologías posibles de usar, ofreciendo grandes ventajas que difícilmente pueden lograrse con los fertilizantes inorgánicos. Los biofertilizantes, o caldos microbiales, son cultivos de microorganismos, elaborados con base en estiércol de origen animal, disueltos en agua y enriquecidos con leches, sueros, fermentación, anaeróbico o aeróbico durante varios días. Los abonos orgánicos (biofertilizantes) son recomendados en suelos degradados ya que facilitan la disponibilidad de nutrientes. Se realizó la evaluación del efecto de la aplicación de tres caldos microbiales preparados con base en avestruzaza, humus y bovinaza en la producción y calidad nutricional del forraje del pasto India guinea (Panicum máximum), comparado con los efectos del manejo tradicional (sin fertilización) y convencional (fertilización química), en la finca la primavera del municipio de Nilo (Cund), y se compararon sus costos. Los resultados mostraron mejoría en el porcentaje de proteína obtenida de forrajes trabajados con urea. Respecto a la producción de forraje verde, los mejores resultados se obtuvieron con avestruzaza, bovinaza y urea respectivamente, aunque no hubo diferencias significativas entre ellos. Loa costos de fertilización con biopreparados son inferiores en menos del 50 por ciento y los rendimientos en producción y calidad del forraje son mayores comparados con la fertilización convencional...

Características de cepas chilenas de Pyrenochaeta lycopersici y perspectivas de control biológico / Characteristics of chilean Pyrenochaeta lycopersici strains and perspectives of biological control

Raíz corchosa es una de las principales enfermedades que afecta al cultivo de tomate que se produce bajo invernadero frío en Chile. En esta investigación se entregan antecedentes referentes a las principales características reproductivas de su agente causal, Pyrenochaeta lycopersici, como: picnidios, conidióforos y conidios. Ademßs, antecedentes sobre la estrategia de control biológico de esta enfermedad. En base a estudios preliminares, se determinó a Trichoderma harzianum, como el taxa mßs promisorio (según cultivos duales). Se caracterizaron cepas de ambas especies de acuerdo a crecimiento micelial a diferentes temperaturas, pH, y salinidad (NaCl). Finalmente, se efectuó un ensayo bajo condiciones controladas de invernadero, destacßndose la cepa Th11 como la mßs promisoria en el biocontrol de este patógeno.

Biopsia quirurgica con marcacion preoperatoria en lesiones no palpables de la mama: experiencia de 10 años

El uso sistemático de la mamografía y ultrasonido ha incrementado el diagnóstico de lesiones mamarias no palpables y con ello, la indicación de biopsia. Material y Método: Presentamos nuestra experiencia en 315 biopsias excisionales de lesiones mamarias ocultas con localización preoperatoria. Utilizamos la mamografía en el 83,8% y el ultrasonido en el 10,5% de los casos para posicionar una guía metálica; en el 5,7% se realizó marcación sobre la piel, guiada por ultrasonido. Resultados: Obtuvimos 21,2% de tumores malignos, 17,5% de hiperplasia atípica y 60,3% de patología benigna. No obtuvimos una muestra adecuada en el 1% de los casos (3 pacientes). Discusión: La incidencia de 21,2% de patología maligna es consistente con los hallazgos de la literatura general (entre 20 y 30%). Si incluimos la hiperplasia atípica, como patología premaligna, los resultados positivos alcanzan el 38,7%. Más de la mitad de las lesiones son de etiología benigna. Es necesario mejorar tanto la sensibilidad como la especificidad de los métodos diagnósticos, para evitar cirugías innecesarias.

Linfoma no hodgkin primario de la mama

El linfoma no Hodgkin primario de la mama es una patología poco frecuente, constituye menos del 0,5% de todos los tumores mamarios malignos. Debido a que carecen de características propias, tanto clínicas, mamográficas y ultrasonográficas, resulta muy difícil establecer el diagnóstico preoperatorio, confundiéndose con el carcinoma mamario, incluso en el análisis histológico contemporáneo. Presentamos el caso de un linfoma no Hodgkin primario de la mama en una paciente de 57 años.

Escleroma respiratoria en niños: experiencia en el Hospital de la Misericordia / Respiratory scleroma in child: experience in Hospital de la Misericordia

El escleroma respiratorio es una rara enfermedad granulomatosa en la población infantil causada por la Klebsiella rhinoscleromatis, de ubicación más frecuente en la nariz, aunque cualquier parte del tracto respiratorio superior o inferior puede estar involucrado. Diferentes factores pueden relacionarse con su ocurrencia, además la inmunidad celular parece estar alterada en los pacientes afectados. La enfermedad se caracteriza por presentar tres etapas con presentación clínica e histopatológica diferente para cada una de ellas. El diagnóstico se basa en la historia clínica y se confirma por anatomía patológica y de cultivo bacteriológico. Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital de La Misericordia de 1989 a 2001, ingresando tres pacientes con edades promedio de 12,6 años, con afectación nasal y laringotraqueal. El diagnóstico de escleroma fue confirmado por histopatología. Los pacientes recibieron manejo específico de su patología y antibióticos orales por seis meses con evolución satisfactoria. Debe tenerse un alto índice de sospecha de esta patología en pacientes provenientes de áreas endémicas

Fulguración con radiofrecuencia de taquicardia ventricular por displasia arritmogénica de ventrículo derecho / Radiofrequency ablation in patients with right ventricular arrhythmogenic dysplasia

La taquicardia ventricular del tracto de salida de ventrículo derecho (TVD) es causa del 70 por ciento de las taquicardias ventriculares idiopáticas. Entre octubre de 1995 y agosto de 1997, siete pacientes (4 hombres), con edad promedio de 35 años (6-60), fueron sometidos a estudio electrofisiológico (EEF) y fulguración con radiofrecuencia (FRF) por TVD. El tiempo promedio de evolución de los síntomas fue de 21 meses. Los 7 pacientes tenían palpitaciones y 2 síncope. Ninguno tenía cardiopatía estructural de base y todos habían fracasado el tratamiento farmacológico. Durante el EEF, en tres pacientes la TV se inició espontáneamente, en cuatro con estimulación ventricular e isoproterenol y en uno con estimulación auricular. Para la FRF se avanzó un catéter vía vena femoral derecha, y bajo visión radioscópica, se mapeó el tracto de salida del ventrículo derecho con técnica de pace mapping. La FRF tuvo éxito en los 7 pacientes. Hubo una recidiva a los 92 días, con refulguración exitosa. El promedio de aplicaciones de radiofrecuencia fue de 10 (rango de 1 a 19). El tiempo promedio de laboratorio fue de 4,6 ñ 0,6 horas, con un tiempo de radioscopia de 27 ñ 5 min. No hubo complicaciones ni recidivas de las TVDs. Conclusión: la FRF es una alternativa terapéutica eficaz y segura para pacientes con TVD

Flutter auricular crónico: una manifestación infrecuente de enfermedad del nódulo sinusal: caso clínico / Chronic atrial flutter as an infrequent manifestation of sick sinus syndrome: report of 1 case

We report a 41 years old female, previously operated of an atrial septal defect, presenting with a persisting atrial flutter. Sinus node dysfunction became evident during an electrophysiological study at the moment of interrupting the flutter with electrical stimulation. The patient was treated with his bundle ablation and implantation of a definitive pacemaker. After one year of follow up, she is devoid of symptoms

Aspectos epidemiológicos en el cáncer de mama / Epidemiology aspects in the breast cancer

Se seleccionaron 221 casos de cáncer de mama para evaluar la presencia de factores de riesgo tales como: menarquía precoz (antes de los 12 años), nuliparidad, edad del primer parto sobre los 32 años, ausencia de lactancia, menopausia tardía (sobre los 55 años), antecedentes familiares directos de cáncer de mama (madre y/o hermana) y uso de terapia de reemplazo hormonal (TRH) por más de 5 años. Encontramos que la asociación en forma individual con alguno de estos factores no es mayor del 20 por ciento. La nuliparidad fue el factor más frecuente con 39 casos (15,8 por ciento) y los antecedentes familiares de primera generación con 21 casos (10,4 por ciento). El resto de los factores de riesgo se presentaron en un porcentaje menor del 10 por ciento. El 50,2 por ciento de los casos se asoció con la presencia de uno o más factores de riesgo. La mitad de las pacientes no presentaron asociación con los factores de riesgo señalados para cáncer de mama, lo que dificulta el reconocimiento de este grupo de pacientes para realizar un seguimiento estricto y un diagnóstico precoz de la enfermedad

Extracción de dispositivos intrauterinos de localización intestinal por laparoscopía / Intrauterine device extraction of intestinal localization by laparoscopy

Se presenta dos casos clínicos de pacientes con diagnóstico de dispositivos intrauterino (DIU) ectópico de probable localización pelviana, cuyo abordaje laparoscópico demostró que se encontraban localizados en la pared intestinal. La técnica endoscópica permitió remover los dispositivos sin dificultad, evitándose de esta manera la laparotomía

Torsión de las puntas y marcapaso endocavitario ventricular de demanda / Torsade de pointes and demand endocavitary pacemaker: report of one case

We report a 81 years old female with a severe aortic insufficiency, treated with diuretics and antidepressants admitted due to recurrent syncopal episodes. During the first syncopal episode, an atrioventricular block was detected and an endocavitary demand pacemaker implanted. Two years later, she had a new syncope without evidences of pacemaker failure. The EKG during pacemaker rhythm showed a prolonged QT interval. During hospital monitoring, she presented a self limited polymorphic ventricular tachycardia (Torsade de pointes). Consequently, the pacemaker was programmed at a greater frequency, and the QT interval shortened from 0.73 to 0.56 sec. Thereafter, the patient no longer had tachycardia or syncopal episodes, after one year of follow up

Diagnóstico diferencial de taquicardias a complejo ancho / Differential diagnosis of tachycardias with widened complex

The differential diagnosis of tachycardias with a widened QRS complex is a frequent problem that cardiologists and emergency room physicians must face. Ventricular tachycardias, supraventrical tachycardias with aberration of ventricular conduction and supraventricular tachycardias conducted by accessory routes (pre-exited or antidromic) are the three mechanisms that cause tachycardias with a widened QRS complex, whose clinical significance and treatments are different. Recently, intracardiac electrophysiological studies allowed the identification of efficient electrocardigraphic criteria to distinguish each of these mechanisms. Several reports have indicated these criteria based on the careful analysis of the surface electrocardiogram

estudio clínico controlado aleatorio abierto de la eficacia y seguridad de "gentamicina-clindamicina" Vs. "pefloxacina-metronidazol" en el tratamiento de la endometritis post-cesárea

Con el fin de comparar la eficacia y seguridad de dos regímenes terapéuticos(clindamicina-gentamicina y pefloxacina-metronidazol) en el tratamiento de la endometritis post-cesárea, se incluyeron 71 pacientes que fueron sometidas a parto abdominal de urgencia en el Instituto Materno Infantil del 1§ de septiembre de 1993 al 31 de agosto de 1994 y que se presentaron endometritis post-cesárea diagnosticada por la presencia de tres de nueve criterios utilizados en el Servicio de Sépticas. Se asignaron de manera aleatoria de manera a uno de los dos grupos de tratamiento: gentaicina-clindamicina o metronidazol-pefloxacina. Se estudió la eficacia terapéutica mediante la comparación del tiempo de desaparición de la fiebre, la evolución clínica, los fracasos terapéuticos y las complicaciones. También se evaluó la seguridad de los dos regímenes. Se aplicó la prueba t de student y Chi cuadrado para significación estadística(a=0.05). Resultados: La seguridad se determinó en 68 pacientes que asistieron al control el día 5 de tratamiento y la eficacia en 63 pacientes que asistieron al control del día 7. Los cultivos de endometrio mostraron gérmenes anaerobios en el 48 por ciento de las pacientes y se aislaron en promedio 1.9 gérmenes por paciente. No hubo diferencias entre los dos grupos de tratamiento en cuanto a desaparición de la fiebre(p=0.82), tasa de mejoría (p=0.49), complicaciones (p=0.44). La sensibilidad antibiótica de los gérmenes aerobios fue alta para los antibióticos utilizados y no se encontró b lactamasa en los cuatro casos en los que se aislo N. gonorrohae. Conclusiones: La asociación clindamicina-gentamicina fue tan eficaz como la asociación pefloxacina-metronidazol en el tratamiento de la endometritis post-cesárea por lo que ésta última asociación se podría tener como una alternativa terapéutica

Compromiso cardíaco en polimiositis-dermatomiositis asociado a síndrome de Sjogren / Cardiac involvement in polymyositis-dermatomyositis associated with Sjogren`s sndrome

A 41 yers old woman with polymyositis-dermatomyositis with cardiac involvement is presented. The patient evolved with congestive heart failure, the electrocardiogram showed a left anterior hemiblock, lack of progression of R waves from V1 to V4 and unespecific ST and T alterations. Echocardiogram and cardiac catheterization showed global ventricular disfunction and pulmonary hypertension. An endomyocardial biopsy performed at the apex of the right ventricle showed mononuclear inflammatory infiltration myocardial fiber degeneration and fibrosis. Initially the patient responded well to diuretic vasodilator and steroid therapy. Posteriorly she developed an atrial flutter that reqquired electrical cardioversion and later died suddenly during the course of an acute pneumonia