Résumé
RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho dos serviços de saúde de uma macrorregião do estado de Pernambuco. A pesquisa foi realizada utilizando dados do Projeto de Avaliação do Desempenho do Sistema de Saúde nas dimensões efetividade, acesso, adequação e aceitabilidade. O período de análise foi de 2008 a 2017. O julgamento foi realizado a partir da tendência esperada dos indicadores. Classificou-se o desempenho em: excelente (=75%), satisfatório (50%-74,9%), insatisfatório (49%-25%) e crítico (<25%). O desempenho foi insatisfatório nas dimensões efetividade (41,7%) e acesso (46%), e excelente nas dimensões adequação (76,2%) e aceitabilidade (100%). Entre os indicadores que contribuíram para o baixo desempenho nas primeiras dimensões, destacam-se: internações por pneumonia, incidência da síndrome da imunodeficiência adquirida, sífilis congênita, vacinação em crianças menores de um ano com tetravalente/pentavalente e procedimentos de alta complexidade. A classificação final revelou resultado satisfatório (52,4%) na Macrorregião de Saúde. Diante dos resultados, torna-se necessária a observação individual dos indicadores, visando ao planejamento de ações que promovam uma melhora nesse panorama. Esta pesquisa contribuiu para uma ampliação da avaliação de desempenho, divulgando a potencialidade do Projeto de Avaliação do Desempenho do Sistema de Saúde para o monitoramento e a análise do sistema de saúde.
ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the performance of health services in a macro-region in the state of Pernambuco. The research was carried out using data from the Health Services Performance Assessment Methodology Project in the dimensions of effectiveness, access, adequacy and acceptability. The analysis period was from 2008 to 2017. The judgment was made based on the expected trend of the indicators. Performance was classified as: excellent (=75%), satisfactory (50%-74.9%), unsatisfactory (49%-25%) and critical (<25%). The performance was unsatisfactory in the dimensions effectiveness (41.7%) and access (46%), and excellent in the dimensions adequacy (76.2%) and acceptability (100%). Among the indicators that contributed to poor performance in the first dimensions, the following stand out: hospitalizations for pneumonia, incidence of acquired immunodeficiency syndrome, congenital syphilis, vaccination in children under one year of age with tetravalent/pentavalent and highly complex procedures. The final classification revealed a satisfactory result (52.4%) in the Health Macroregion. In view of the results, it is necessary to observe the indicators individually, aiming at planning actions that promote better results. This research contributed to the expansion of performance evaluation, disclosing the potential of the Health Services Performance Assessment Methodology Project for monitoring and analyzing the health system.
Résumé
O objetivo deste estudo foi descrever o perfil de morbidade e custos de internações hospitalares com idosos no estado de Pernambuco, Brasil, no período de 2008 a 2016. Trata-se de estudo descritivo, com recorte transversal e abordagem quantitativa, por meio do qual se pôde verificar, ao longo dos anos em análise, uma taxa crescente de gastos hospitalares, destacando-se como doenças que mais oneraram o sistema público as doenças do aparelho circulatório, respiratório e neoplasias. Tais resultados sugerem a necessidade de maiores esforços em prevenção para as principais morbidades que acometem essa população.
The objective of this study was to describe the morbidity and costs profile of hospital admissions with elderly in the state of Pernambuco, Brazil, from 2008 to 2016. This is a descriptive study, with a cross-sectional and quantitative approach. Through this study it was possible to verify, over the years under analysis, an increasing rate of hospital expenses, highlighting as diseases that most burdened the public system diseases of circulatory, respiratory and neoplasias. These results suggest the need for greater prevention efforts for the main morbidities that affect this population.
El objetivo de este estudio fue describir el perfil de morbilidad y costos de internaciones hospitalarias con ancianos en el estado de Pernambuco, Brasil, en el período de 2008 a 2016. Se trata de un estudio descriptivo, con recorte transversal y abordaje cuantitativo, por medio del cual se comprobó, a lo largo de los años en análisis, una tasa creciente de gastos hospitalarios, destacándose como enfermedades que más oneraron el sistema público las enfermedades del aparato circulatorio, respiratorio y neoplasias. Estos resultados sugieren la necesidad de mayores esfuerzos en prevención para las principales morbilidad que afectan a esa población.