Résumé
Introduction Hemiparesis is a common post-stroke impairment often associated with balance deficits. Standardized instruments for balance assessment may be useful in identifying individuals at risk of falling and evaluating intervention outcomes. Objectives To identify instruments with adequate psychometric properties and clinical application to assess balance in hemiparetic cases within the scope of physiotherapy and to verify tools most frequently used in studies that evaluated the effects of therapeutic interventions in order to improve the balance of hemiparetic patients. Methods A search was conducted in the Medline, Lilacs, PEDro, and Web of Science databases by two independent researchers, who selected and analyzed studies that evaluated the reliability and validity of balance assessment instruments and intervention results. Results and discussion The Berg Balance Scale was the most frequently used instrument in the intervention studies. Nine single-task tests (timed up and go, functional reach test, step test, four-square step test, side step test, supported standing balance, standing arm raise, static tandem standing, and weight shifting) and six multiple-task tests (Berg balance scale, Brunel balance assessment, Fugl-Meyer Assessment/balance section, mini balance evaluation systems test, and postural assessment scale for stroke patients) demonstrated adequate psychometric properties and clinical applications to assess balance in hemiparetic individuals. Conclusions The Berg Balance Scale had the most widely studied psychometric properties and was the most frequently used scale in the intervention studies. Further studies are required to validate and adapt other instruments for the Brazilian population. .
Introdução A hemiparesia é um quadro comum após acidente vascular encefálico e pode levar a alterações do equilíbrio. A avaliação do equilíbrio com instrumentos padronizados pode identificar indivíduos com risco de queda e verificar resultados de intervenções. Objetivos Identificar instrumentos com propriedades psicométricas adequadas e a aplicabilidade clínica para avaliação do equilíbrio do indivíduo com hemiparesia na prática fisioterápica além de verificar quais os instrumentos mais utilizados em estudos que avaliaram o efeito de exercícios terapêuticos para a melhora do equilíbrio nessa população. Materiais e métodos Pesquisadores independentes realizaram busca nas bases de dados Medline, Lilacs, PEDro e Web of Science, selecionaram e analisaram estudos de confiabilidade e validade dos instrumentos e dos estudos de intervenção. Resultados e discussão A Escala de Equilíbrio de Berg foi o instrumento mais utilizado nos estudos de intervenção. Foram identificados nove testes de tarefa única (Timed up & GO, Functional Reach, Step Test, Four Square Step Test, Side Step Test, Suported Standing Balance, Standing arm raise, Static Tandem Standing e wheight shift) e seis instrumentos com múltiplas tarefas (Escala de Avaliação do Equilíbrio de Berg, Brunel Balance Assessment, Escala de Fugl-Meyer/seção equilíbrio, Mini Balance Evaluation Systems Test e Escala de Avaliação Postural para pacientes após Acidente vascular encefálico) com propriedades psicométricas adequadas e aplicabilidade para avaliação do equilíbrio na hemiparesia. Considerações finais Destacou-se a Escala de Equilíbrio de Berg, por ter propriedades psicométricas amplamente estudadas e ter sido utilizada na maioria dos estudos de intervenção encontrados. São necessários novos estudos para adaptação dos instrumentos ainda não validados no Brasil. .