Diagnóstico ecográfico pré-natal de hérnia diafragmática congênita em um centro näo-terciário / Prenatal ultrasoud diagnosisof congenital diaphragmatic hernia in a non-terciary center

Este artigo diz respeito a um caso de hérnia diafragmática congênita, diagnosticada na 37ª semana de gravidez em exame ultra-sonográfico de rotina. Esta nao é uma doença incomum, mas apresenta altas taxas de morbiletalidade no caso de nao ser prontamente diagnosticada e tratada. Sendo assim, o diagnóstico precoce é importante para a definiçao do melhor manejo. Com o uso rotineiro da ultra-sonografia pré-natal nos últimos anos, tem crescido o número de casos diagnosticados e tratados com sucesso. A revisao bibliográfica, decorrente do estudo do caso citado, enfatiza as apresentaçoes sonográficas intra-uterinas clássicas, o prognóstico e os fatores de risco para a mortalidade neonatal.

Diagnóstico ultra-sonográfico pré-natal de neuroblastoma / Prenatal ultrasound diagnosis of neuroblastoma

O neuroblastoma de adrenal é o tumor sólido mais comum na infância. Todavia, é uma patologia relativamente rara e de baixa incidência. O prognóstico da doença está intimamente relacionado com a época do diagnóstico. Em vista disso, o diagnóstico ultra-sonográfico pré-natal de neuroblastoma de adrenal se apresenta como o método de escolha, pois permite detecçao o precoce nao-invasiva e sem periculosidade para o feto, bem como avaliaçoes seriadas e acuradas da doença. Este artigo faz uma análise que objetiva reunir os dados mais recentes da literatura para auxiliar na sistematizaçao da abordagem diagnóstica, para enfatizar a epidemiologia, os padroes ecográficos e o diagnóstico diferencial, e ainda revisar a etiopatogenia da doença.

Metástase extracraniana de gliobastoma multiforme: relato de caso / Extracranial metastasis of glioblastoma multiforme: report of a case

Os autores apresentam o caso de um paciente com glioblastoma multiforme do hemisfério cerebral direito tratado por remoçao cirúrgica e radioterapia. No exame neurológico, o único déficit do paciente era uma hemianopsia homônima esquerda, que nao modificou após o procedimento cirúrgico. O paciente evoluiu bem no período de oito meses, quando devido a uma forte dor lombar teve que se submeter a exames e uma lesao osteolítica no corpo da quarta vértebra lombar foi encontrada. Uma biópsia desta lesao revelou uma estrutura histopatológica similar a do glioblastoma cerebral. Optou-se por tratar com radioterapia esta metástase e o paciente teve uma boa evoluçao, principalmente com diminuiçao da dor. A importância desse relato é a presença de metástases de glioblastoma, que é raramente vista na clínica. Neste trabalho será apresentada também uma breve revisao da literatura e das teorias de disseminaçao atuais.

Lateralizaçäo e dominância cerebral: uma breve revisäo / Laterality and cerebral dominance: a brief revision

O objetivo desta revisao é a análise de uma série de hipóteses sobre os mecanismos biológicos que levam a uma assimetria do sistema nervoso central e a uma especializaçao de funçoes. É sabido e proposto que a lateralizaçao e dominância hemisférica se deve à assimetria das estruturas anatômicas, sem esquecer as influências genéticas e as determinantes embriológicas.