Características de pacientes com cárie severa da infância: análise de pacientes atendidos em centro de referência / Characteristics of patients with severe childhood caries: analysis of patients assisted in a reference center

Objetivo: verificar a correlação dos fatores comportamentais na ocorrência de cárie severa. Sujeitos e método: a amostra foi composta de 25 crianças de 6 a 71 meses, atendidas na Clínica Materno Infantil da Faculdade de Odontologia da Universidade de Passo Fundo. O estudo foi realizado em duas etapas: entrevista e exame clínico. A entrevista avaliou os hábitos alimentares e de higiene bucal, as variáveis demográficas e o acesso ao flúor. O exame clínico avaliou a presença de cárie severa (incluindo manchas brancas). Resultados: as principais características das crianças da amostra foram idade superior a 24 meses, menor escolaridade materna, prática da amamentação natural e uso da mamadeira, inclusive com sacarose, além daqueles indivíduos que não realizavam escovação noturna. Não houve diferença estatisticamente significativa na média de ceo-d para nenhum dos fatores em estudo. Conclusão: pode-se concluir que há a necessidade de formar profissionais voltados não apenas ao tratamento, mas também à prevenção das doenças na cavidade oral, como a cárie, mas, para que isso ocorra, é de extrema importância que se conheça o perfil das crianças que necessitam de maior cuidado. (AU)

Objective: verify the correlation of behavioral factors on the occurrence of severe caries. Subjects and method: the sample consisted of 25 children aged six through 71 months, assisted at the Maternal and Child Clinic of the Faculty of Dentistry of the University of Passo Fundo, Brazil. The study was performed in two stages: interview and clinical examination. The interview evaluated food and oral hygiene habits, demographic variables, and access to fluoride. The clinical examination evaluated the presence of severe caries (including white spots). Results: the main characteristics of the children from the sample were age over 24 months, lower maternal level of education, breastfeeding, and bottle-feeding including sucrose, in addition to those who did not perform nighttime brushing. There was no statistically significant difference in the mean of ceo-d for any of the factors studied. Conclusion: it may be concluded that there is a need for training professionals who are focused on both treatment and prevention of diseases in the oral cavity, such as caries. However, to achieve this, it is extremely important to acknowledge the profile of children in need of extended care. (AU)

Maternal and Child Clinic, Dental School, University of Passo Fundo (UPF): patient profile / Clínica Materno-Infantil da Faculdade de Odontologia - Universidade de Passo Fundo (UPF): perfil dos pacientes

ABSTRACT Objective: Characterizing the profile of patients seen at the Maternal and Child Clinic from the University of Passo Fundo Dental School. Methods: 694 records were evaluated in the years 2000 to 2011. Demographic (gender, age and place of residency), clinical and therapeutic variables (previous dental experience, caries, reason for dental appointment, procedures performed, number of appointments and completion of treatment) were collected for descriptive statistical analysis and associations. Results: There was a higher demand for treatment from male children (51.4%) aged 25 to 36 months (61.4%), being 86% of patients from Passo Fundo, Rio Grande do Sul. It was also found that 51% of patients had caries and the main reason for dental appointment was treating such lesion (43.2%). Among the most commonly performed procedures, the non-invasive treatments (49.4%) were the ones that occurred more frequently. Regarding the studied variables, there was an association between children aged 25 - 36 months, living in Passo Fundo, and caries treatment. Conclusion: The evaluated and associated data allowed the definition of the profile of patients seen at the Maternal and Child Clinic. The great majority of patients were male subjects aged 25 -36 months, from Passo Fundo, and who had not undergone previous dental treatment, being caries the major reason for appointment. This study traces the profile of patients and reinforces the need for early preventive treatment and proposals for this age group, aiming at decreasing the need for treatment and reducing diseases in children.

RESUMO Objetivo: Caracterizar o perfil do paciente atendido na clínica materno-infantil da FO-UPF. Métodos: Avaliaram-se 694 prontuários de 2000 a 2011. As variáveis demográficas (gênero, idade e procedência), clínicas e terapêuticas (experiência odontológica anterior, experiência de cárie, motivo da consulta, procedimentos realizados, número de consultas e conclusão do tratamento), foram coletadas para análise estatística descritiva, e associações. Resultados: Observou-se maior procura de atendimento de crianças do gênero masculino (51,4%), com idade entre 25 a 36 meses (61,4%) e que 86% dos pacientes residiam em Passo Fundo-RS. Verificou-se também que, 51% apresentavam cárie e que o principal motivo das consultas foi tratamento da cárie dental (43,2%). Dentre os procedimentos mais realizados, os tratamentos não invasivos (49,4%) foram os mais verificados. Em relação as variáveis estudadas foi encontrada associação entre as crianças que residiam em Passo Fundo, possuíam entre 25 a 36 meses e buscaram atendimento para tratar lesões cariosas. Conclusão: Os dados avaliados e associados, permitiram definir o perfil dos pacientes atendidos na clínica materno-infantil: pertencem ao gênero masculino na sua maioria, estão na faixa etária dos 25 a 36 meses, residem na cidade de Passo Fundo, não possuíam experiência odontológica anterior, apresentavam experiência de cárie ao chegar à clínica e a cárie dentária, representou o principal motivo para as consultas. Este estudo traça o perfil do paciente e fortalece a necessidade de programas e propostas para o atendimento ainda mais precoce e preventivo nesta faixa etária, para que se consiga diminuir as necessidades de tratamento e a doença nestas crianças.

Reabilitação estética após fratura mandibular unilateral e perda precoce de dentes anteriores: relato de caso

Discutir reabilitação de um caso clínico de avulsão precoce de dentes decíduos com fratura mandibular unilateral ocorrida após uma queda de três metros de altura. Relato de caso: paciente do gênero masculino, leucoderma, 2 anos e 5 meses de idade, apresentou-se na emergência do Hospital São Vicente de Paulo na cidade de Passo Fundo - RS com história de queda da laje da casa que estava em reforma. Ao exame físico intraoral, observou-se ausência dos elementos dentários 51 e 61, equimose em região mandibular unilateral e fratura mandibular. Como tratamento adotado utilizou-se um mantedor de espaço estético- -funcional após a redução da fratura mandibular. Considerações finais: a ausência dos padrões de sorriso das crianças influencia a saúde e qualidade oral de vida de duas maneiras, no aspecto psicológico que inclui autopercepção da criança do seu próprio sorriso e o aspecto social que inclui a utilização do sorriso para demonstração de sentimentos. No caso relatado, o paciente embora jovem valorizava a questão estética e solicitou a reabilitação, fator importante a ser considerado, pois a autoimagem e a autoestima estão em formação e se não bem trabalhadas podem trazer consequências psicológicas para a vida adulta

Assessment of occlusal characteristics of the primary dentition: a cross-sectional study in Brazilian preschool children

Objective: The present study aimed to determine the occlusal characteristics and prevalence of malocclusion among Brazilianpreschool children. Subjects and method: A cross-sectional study was conducted with 1004 children aged 2-5 years enrolled in public preschools of the city of Canoas, RS, Brazil. A questionnaire was administered to guardians addressing demographic, socioeconomic, and behavioral characteristics of the children and their families. The clinical exam was performed by previously calibrated dentists and the characteristics of the primary dentition were verified according to set criteria. Data analysis was performed through the chi-square test. Results: Stability in the sagittal and transverse planes of the posterior region, and a variability of incisal relations in the primary dentition were verified. The findings show high prevalence of malocclusion (70.3%) and its association with age. Conclusion: Considering the high prevalence of malocclusion in primary dentition, implementing educational programs and prevention measures for preschool children is highlighted.

Impacto da doença cárie na qualidade de vida de pré-escolares atendidos na clínica da Universidade de Passo Fundo (UPF/RS) / Impact of caries disease on the quality of life of preschoolers who received medical care at the clinic of the University of Passo Fundo (UPF/RS)

Objetivo: Avaliar o impacto que a cárie precoce na infância ocasiona na qualidade de vida de pré-escolares atendidos na clínica da Universidade de Passo Fundo (UPF/RS). Material e Métodos: Setenta e nove crianças e seus respectivos pais que procuraram atendimento na Faculdade de Odontologia da Universidade de Passo Fundo participaram do estudo transversal. Foi realizado o exame físico e a aplicação do questionário B-ECOHIS aos pais das crianças. Os exames intrabucais foram realizados conforme os preceitos de biossegurança da Organização Mundial da Saúde. Os dados foram descritos através de parâmetros de média, desvio padrão e mediana. Para a comparação dos escores com o gênero foi utilizado o teste de Mann-Whitney. Para a comparação dos escores entre as faixas etárias e a cárie precoce da infância foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis e o teste post-hoc de Dunn para as comparações múltiplas. Em todos os testes foi adotado nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: Verificou-se que a faixa etária da criança e a presença de cárie precoce na infância apresentam impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Crianças de 24-35 meses apresentaram menor impacto do que crianças de 36-47 meses e ≥ 48 meses. Crianças livres de cárie apresentaram menor impacto na qualidade de vida do que crianças com cárie. Conclusão: A prevenção da cárie é de suma importância, uma vez que a doença repercute no ambiente psicossocial, interferindo nos domínios de autonomia, função, família e lazer da criança. Descritores: Qualidade de vida. Pré-escolar. Cárie dentária.

Efetividade do selamento de fossas e fissuras na prevenção da doença cárie: análise crítica da literatura / Effectiveness of the sealing of pits and fissures in the prevention of caries in permanent molars of children: analysis of literature

Introdução: A cárie dentária ainda está entre as doenças mais prevalentes entre todas as agressões à saúde humana, constituindo-se em um grave problema de saúde pública no mundo. Acredita-se que, para reverter este quadro, a implementação de cuidados básicos, enfatizando a promoção e a prevenção da saúde bucal aos grupos mais vulneráveis pode melhorar a qualidade de vida da população, diminuindo a polarização da doença. Dessa forma, medidas preventivas que minimizem a instalação e a progressão da doença cárie em superfícies oclusais são essenciais. Objetivo: o propósito deste trabalho foi conduzir uma análise crítica da literatura para discutir as principais evidências científicas a respeito da indicação de selantes resinosos e ionoméricos para a prevenção de cárie oclusal, em primeiros molares permanentes. Revisão de Literatura: nesta revisão, discutiram-se as principais evidências de ensaios clínicos randomizados e não randomizados, e de revisões sistemáticas e metanálises realizadas com o intuito de esclarecer a efetividade dos selantes resinosos e ionoméricos em relação à prevenção da doença cárie. Conclusão: com base na análise das evidências disponíveis, o efeito de proteção à cárie dos selantes resinosos parece não ser significativamente diferente dos selantes ionoméricos.

Introduction: Dental caries is still among the most prevalent of all attacks on human health, thus becoming a serious public health problem worldwide. It is believed that to change this situation, the implementation of primary care emphasizing prevention and promotion of oral health to vulnerable groups can improve the quality of life, decreasing the polarization of the disease. Thus, preventive measures to minimize the onset and progression of caries in occlusal surfaces are essential. Objective: the purpose of this study was to conduct a review of the literature to discuss the key scientific evidence regarding the indication and ionomeric resin sealants to prevent occlusal caries in first permanent molars. Literature Review: this review discussed the principal evidence from randomized clinical trials and not randomized, and systematic reviews and meta-analysis carried out in order to clarify the effectiveness of sealants and ionomeric resin inrelation to the prevention of dental caries. Conclusion: based on available evidence, the protective effect of sealing resin to tooth seems to be not significantly different from ionomeric sealants.